Quels sont les soins postopératoires après une opération de hernie ?
Consultant en chirurgie gastro-intestinale, chirurgien de transplantation hépatique,
St. Stephens Hospital &Institut de recherche Pushpawati Singhania,
New Delhi
Q : Je suis une femme de 48 ans qui a récemment subi une chirurgie pour une hernie incisionnelle étranglée avec SAIO. J’avais développé une douleur abdominale soudaine avec des vomissements, donc j’ai été admis à l’hôpital et j’ai été géré de manière conservatrice pendant 2 jours. En raison de la détérioration de mon état, j’ai été transféré à l’hôpital Apollo, où j’ai subi une laparotomie exploratoire d’urgence et une réparation de la hernie. J’aimerais savoir quelle est la période de repos nécessaire après l’opération ? Après l’opération, l’hôpital m’avait donné un bandage abdominal. C’est très inconfortable de la porter, surtout pour travailler en cette saison. J’aimerais savoir s’il est obligatoire de la porter en permanence, même au bureau ? De plus, pendant combien de temps la contention abdominale doit-elle être portée et en quoi est-elle utile ? J’aimerais savoir quelles sont les précautions que je dois prendre dans ma vie quotidienne pour prévenir les risques de récidive ? De plus, comme je n’avais aucun symptôme ou malaise lié à ce problème auparavant, comment se fait-il que j’aie eu besoin d’une intervention chirurgicale tout à coup, en commençant par une simple douleur abdominale ? Veuillez m’indiquer en détail la cause ainsi que la procédure adoptée lors de l’opération pour freiner la croissance de la hernie ? Qu’est-ce qu’une « hernie incisionnelle étranglée avec SAIO » et comment se produit-elle ? Y a-t-il également des restrictions diététiques ? J’aimerais également savoir s’il est nécessaire de faire des exercices physiques après l’opération, car mon estomac a grossi après l’opération. J’ai déjà lu tout le matériel disponible sur votre site Web à ce sujet. Je voudrais que vous m’obteniez spécifiquement des réponses à mes questions de la part du médecin concerné de votre panel après avoir étudié les détails écrits ci-dessus.
A:Veuillez trouver ci-dessous les réponses à vos questions:1. Je pense que six à huit semaines de repos seraient suffisantes à condition qu’il n’y ait pas de complications. Veuillez consulter votre chirurgien à ce sujet.2. Il n’y a aucune mention du type de réparation de la hernie effectuée et si un filet a été utilisé. De nombreux chirurgiens recommandent l’utilisation d’une bandelette abdominale et trois mois devraient suffire pour la porter. La contention permet de soutenir les muscles abdominaux réparés. À trois mois, la résistance à la traction de la plaie est achevée à environ 95 % et c’est pourquoi le bandage est recommandé au moins pendant trois mois. Cependant, tous les chirurgiens ne recommandent pas son utilisation et celle-ci est laissée à la discrétion du chirurgien qui tient compte de divers facteurs. Si votre chirurgien a recommandé son utilisation, vous devez le porter.3 En ce qui concerne les précautions, il ne faut pas faire d’efforts excessifs ni soulever de poids lourds. Une hernie se produit lorsqu’il y a une faiblesse ou un défaut dans la paroi abdominale à travers laquelle le contenu de l’abdomen (intestins) fait saillie. Dans votre cas, l’incision précédente était le point de faiblesse et c’est pourquoi on parle de hernie incisionnelle. SAIO désigne une obstruction intestinale subaiguë et une hernie étranglée signifie que l’apport sanguin à l’intestin herniaire a été compromis. L’opération consiste à réduire le contenu de la hernie et à le replacer dans la cavité abdominale et à réparer le défaut ou la faiblesse de la paroi.4. Il n’y a pas de restrictions alimentaires et après 3 mois, vous pouvez mener une vie normale.