Que se passe-t-il dans votre corps lorsque vous doublez votre pilule pour sauter une période ?
Si votre contraception de choix est la pilule, il y a de fortes chances que vous ayez passé quelques mois dans votre histoire à la prendre sans avoir de règles. Que ce soit à cause de vacances, d’un événement spécial ou parce que vous ne pouvez tout simplement pas supporter les saignements et les inévitables ballonnements qu’ils provoquent, vous ne serez certainement pas la seule à avoir décidé de ne pas les prendre.
Mais quel est l’impact réel sur notre corps ? Eh bien… il s’avère que non. Les directives mises à jour de la Faculté de santé sexuelle et reproductive (FSRH) affirment qu’il n’y a aucun avantage pour la santé à prendre l’intervalle de sept jours sans hormone qui est si courant sur la pilule combinée.
Selon les directives, qui ont été accréditées par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) : « Les femmes peuvent en toute sécurité prendre moins (ou pas) d’intervalles sans hormone pour éviter les saignements mensuels, les crampes et autres symptômes. »
La FSRH suggère également que si les utilisatrices de la pilule combinée souhaitent toujours prendre un intervalle sans hormone dans leur cycle, « le raccourcir à quatre jours pourrait potentiellement réduire le risque de grossesse. »
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Les directives mises à jour font écho aux conseils que Cosmopolitan UK avait précédemment demandé à un médecin sur l’ensemble de la question « Est-il sûr de doubler sa pilule ?La débâcle. Le Dr Seth Rankin, de la London Doctors Clinic, a expliqué qu’il n’y avait aucun risque pour la santé ou la fertilité à prendre la pilule de façon régulière. Vous pouvez lire ses réponses à toutes vos questions sur le sujet ici :
Que se passe-t-il dans votre corps lorsque vous prenez deux plaquettes de la pilule dos à dos ?
« Les effets de la pilule ne durent généralement que 24 heures. C’est pour cela qu’il faut la prendre tous les jours, et non pas une fois par semaine, par exemple, car le corps dégrade les hormones quotidiennement. Par conséquent, il n’y a pas d’effet cumulatif significatif de la prise de la pilule : pas d’accumulation d’hormones après plus de 21 jours de comprimés. »
La prise de plaquettes de pilules dos à dos peut-elle affecter ma fertilité à long terme ? »
« Il n’existe aucune preuve suggérant que la fertilité à long terme est affectée par l’utilisation continue de la pilule. En fait, la fertilité rebondit très rapidement après les 7 jours sans pilule, d’où la raison pour laquelle les grossesses non planifiées surviennent souvent après une période prolongée sans pilule. »
Que se passe-t-il avec la muqueuse utérine quand on ne se laisse pas aller à avoir ses règles ?
« La pilule contient deux hormones : l’œstrogène et la progestérone. Si vous pouvez vous souvenir de la science de l’année 9, vous vous rappellerez que le rôle de la progestérone dans le cycle menstruel est d’épaissir la paroi de l’utérus. (Vous voyez, ces leçons n’étaient pas une perte de temps !)
« Donc, si vous avez pris deux fois plus de pilules (6 semaines au lieu de 3) depuis vos dernières règles, vous supposez que l’utérus est deux fois plus épais, ce qui entraîne des règles plus abondantes, non ? En réalité, les choses ne semblent pas aussi simples, car il existe peu de preuves d’une corrélation entre le nombre de pilules consécutives prises et l’abondance des saignements de privation. Certaines femmes peuvent avoir des saignements plus abondants après un cycle plus long, d’autres non. »
Comment l’afflux continu d’hormones pourrait-il affecter votre peau?
« Des niveaux plus élevés d’œstrogènes ont un effet positif sur la peau, et sont souvent utilisés pour traiter des conditions telles que l’acné chez les femmes. Les œstrogènes stimulent la production d’acide hyaluronique, ce qui permet à la peau de rester bien hydratée, lisse et douce.
« En fait, une étude récente sur les effets de « l’utilisation d’un cycle prolongé », dans laquelle 625 femmes ont pris 4 plaquettes de pilule contraceptive orale dos à dos (84 pilules au total) a montré une diminution des problèmes de peau. »
Et vos cheveux ?
« Les hormones sexuelles, comme les œstrogènes, sont connues pour avoir un grand effet sur les cheveux, favorisant une croissance saine des cheveux. C’est pourquoi, dans certains cas, la pilule contraceptive orale peut également être utilisée pour aider à lutter contre l’alopécie. Après la ménopause, les femmes ont des niveaux plus faibles d’œstrogènes, ce qui peut entraîner un amincissement progressif des cheveux.
« À l’inverse, les femmes enceintes ont des niveaux d’œstrogènes beaucoup plus élevés que la normale, ce qui se traduit souvent par des cheveux à la fois plus épais et plus forts. Après tout, c’est le moins que Mère Nature puisse faire pour compenser les nombreux inconvénients de la grossesse : vergetures, chevilles enflées, fatigue extrême, etc… Donc théoriquement, un cycle prolongé de ces hormones dans la pilule aurait probablement un effet positif sur les cheveux, bien que cela n’ait pas fait l’objet de recherches approfondies à ce jour. »
Et votre humeur ?
« On ne peut nier l’effet des contraceptifs hormonaux sur l’humeur des femmes ! Et plus il y a d’hormones sexuelles dans votre sang, plus l’effet sur votre humeur est important. Les différentes plaquettes de la pilule contraceptive orale contiennent différentes doses d’œstrogène et de progestérone – une discussion que votre médecin aura probablement avec vous. Plus la dose est élevée, plus les effets secondaires, bons et mauvais, sont nombreux. Certaines femmes verront leurs cheveux et leur peau s’améliorer, mais leurs sautes d’humeur seront plus importantes, elles prendront du poids, etc. Tout cela n’est que mouvements de balancier…
« Cela dit, certaines femmes prenant la pilule signalent des symptômes de manque d’hormones pendant les sept jours sans pilule du cycle traditionnel de 28 jours auquel la plupart des femmes se conforment. Donc, selon cette logique, des cycles plus longs pourraient maintenir ces épisodes de manque au minimum. »
Est-ce que cela affecte votre poids ?
« L’implication de la pilule comme responsable de la prise de poids des femmes est controversée, certains médecins affirmant que les femmes prendraient très probablement du poids progressivement de toute façon au fil des années. Bien que de nombreuses femmes connaissent effectivement une augmentation de poids due à la pilule, il est également difficile de préciser si cela est directement dû à la pilule, ou secondaire aux effets de la pilule sur l’humeur des femmes.
« Il n’existe aucune preuve suggérant que la prise de plaquettes consécutives de pilules augmente le changement de poids. »
Est-il donc sûr de doubler sa pilule ?
« Le risque le plus important de la prise de la pilule est le risque de développer des caillots sanguins, entraînant des thromboses veineuses profondes (TVP), qui peuvent se détacher et se déplacer vers les poumons ou le cerveau, entraînant respectivement une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral.
« Des recherches approfondies ont été menées sur tout lien entre les cycles prolongés de pilules et le risque accru de caillots sanguins. De multiples études mesurant l’égalité du risque de caillots sanguins entre le cycle traditionnel de pilules de 21/7 jours et un régime de pilules de 91 jours n’ont trouvé aucun changement dans le risque de caillots sanguins, que vous preniez la pilule en cycles d’un, deux ou trois mois. »
Que se passe-t-il si vous le faites pendant des mois consécutifs ?
« Le NHS met en garde contre la prise de plusieurs plaquettes de la pilule contraceptive orale combinée dos à dos ; pas spécifiquement au motif qu’elle n’est pas sûre, mais en raison des risques de saignements intermittents (spotting) ou d’effets secondaires tels que des ballonnements.
« Cependant, à l’inverse, les médecins recommandent effectivement l’utilisation continue de contraceptifs oraux pour le traitement d’affections telles que l’endométriose, ainsi que pour atténuer les règles abondantes ou douloureuses.
« Sur le plan de l’évolution, nos ancêtres féminines auraient eu beaucoup moins de cycles menstruels que la femme moderne moyenne, car la première aurait passé la majeure partie de sa vie soit enceinte, soit à allaiter. Les femmes n’ont donc pas besoin d’avoir des règles tous les mois pour rester en bonne santé. Peut-être s’agit-il simplement d’une réassurance accueillante de l’absence de grossesse. Mais à notre époque moderne, cette réassurance peut également être obtenue au moyen de tests de grossesse à 2,99 £ dans la pharmacie la plus proche ! »
Donc, tout compte fait, de la bouche du médecin (et maintenant aussi de la FSRH), il ne semble pas qu’il y ait de preuves suggérant un danger ou un inconvénient à prendre des plaquettes de pilules dos à dos. En gros, c’est à vous de décider de la fréquence de vos règles…
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