La salle d’opération peut être un endroit intriguant. Les patients étant généralement préoccupés par les effets de la sédation, seul un groupe restreint de professionnels de la santé a la possibilité de voir ce qui se passe dans une salle d’opération. Si le visionnage d’émissions comme Grey’s Anatomy peut contribuer à apaiser votre curiosité, vous ne pouvez vous empêcher de vous demander ce qui se passe réellement en coulisses. « Toutes les salles d’opération sont-elles aussi froides ? » « Est-ce qu’ils travaillent en silence ? » « Que se passe-t-il s’ils ont besoin d’une pause ? »

Vous avez beaucoup de questions et de curiosités dont vous aimeriez connaître le fond – et à moins de devenir membre de l’équipe chirurgicale, c’est votre meilleure avenue pour le découvrir. Continuez à lire pour obtenir des infos intéressantes sur les salles d’opération.

9 Questions et curiosités sur la chirurgie sur lesquelles vous aimeriez en savoir plus

Nous avons rassemblé quelques questions et curiosités courantes sur ce qui se passe dans une salle d’opération et avons demandé à des professionnels de la santé de nous donner le scoop de l’intérieur.

Pourquoi les salles d’opération sont-elles si froides ?

Les salles d’opération sont souvent décrites comme deux choses : froides et stériles. Si la partie stérile de ce combo est assez facile à comprendre, vous vous interrogez peut-être sur la température. Historiquement, on pensait que les températures froides dans les salles d’opération contribuaient à minimiser le risque d’infections. Bien que cela ait été réfuté, les salles d’opération sont toujours maintenues au frais pour le confort du chirurgien et du reste de l’équipe chirurgicale.

La vérité est qu’il n’y a pas une température uniforme dans toutes les salles d’opération.  » La température  » idéale  » varie grandement d’un chirurgien à l’autre « , explique le Dr Taylor Graber, anesthésiste résident et fondateur de ASAP IVs. Il note que si les chirurgiens et les autres personnes travaillant dans des salles d’opération stériles doivent porter des blouses chirurgicales, des masques, des gants, un chapeau et des lunettes, certains chirurgiens, comme les chirurgiens orthopédistes, doivent porter des blouses supplémentaires en plomb lourd en chirurgie pour les protéger des radiations.

En outre, les lumières vives, utilisées pour améliorer la visualisation, peuvent être elles-mêmes très chaudes. Les chirurgiens et les autres membres de l’équipe chirurgicale sont souvent juste en dessous des lumières pendant toute l’opération. Pour les chirurgies où les lumières peuvent être éteintes, et où les chirurgiens n’ont pas besoin de porter les blouses de plomb, la pièce n’a pas besoin d’être aussi fraîche.

Bien que la pièce soit maintenue fraîche pour le confort de l’équipe chirurgicale, de nombreuses mesures sont prises pour s’assurer que le patient n’a pas trop froid pendant la procédure. Cela peut inclure des blouses à air chaud, des coussins chauffants et des liquides réchauffés.

Les patients sont-ils attachés pendant l’intervention chirurgicale ?

La plupart des interventions chirurgicales nécessitent une anesthésie pour le patient. Dans la plupart des cas où une anesthésie générale est utilisée, le patient reçoit un médicament paralysant qui l’empêchera de bouger pendant l’intervention. Après l’intervention, d’autres médicaments sont administrés pour inverser les effets paralysants.

Bien que l’on puisse supposer qu’un patient reste immobile pendant ce processus, la sédation seule n’est pas toujours suffisante pour maintenir un patient dans une position sûre pour une intervention – il peut facilement s’affaisser ou tomber. C’est pourquoi des dispositifs de soutien sont souvent utilisés pour empêcher le patient de rouler ou de tomber de la table d’opération, dont certaines peuvent être inclinées pour la chirurgie. Bien que toutes les procédures ne nécessitent pas qu’un patient soit complètement attaché, ces contentions peuvent être utilisées pour rendre les choses plus faciles (et plus sûres) pour toutes les personnes impliquées.

Combien de salles d’opération un hôpital a-t-il généralement ?

Cela peut varier beaucoup en fonction de la taille de l’hôpital ou du centre de chirurgie. La plupart des centres médicaux auront entre 15 et 25 salles d’opération, tandis que certains centres de chirurgie le jour même pourraient n’en avoir que quelque part entre deux et cinq. Les plus grands systèmes hospitaliers peuvent avoir plus de 80 salles d’opération dans le même bâtiment.

Qui travaille généralement dans une salle d’opération?

La chirurgie nécessite une équipe de professionnels de la santé pour assurer la réussite de la procédure et la sécurité du patient. Voici quelques-uns des rôles que vous pourriez trouver dans la salle d’opération :

Anesthésiste ou CRNA : Le médecin anesthésiste ou l’infirmier anesthésiste certifié (CRNA) est chargé de superviser le processus d’anesthésie. Ils administrent les médicaments antidouleur et les médicaments sédatifs nécessaires pour assurer le confort du patient pendant l’opération. Ils gardent également un œil sur les signes vitaux et les niveaux de gaz sanguins du patient tout au long de la chirurgie.

Infirmière circulatrice : L’infirmière circulatrice communique avec chaque membre de l’équipe chirurgicale et s’assure que chacun dispose du matériel dont il a besoin. Ils s’assurent que la salle, et le patient, sont prêts avant de commencer la chirurgie. Elles assurent également la liaison entre les membres de l’équipe de chirurgie et le reste de l’hôpital. Ils répondent souvent au téléphone du chirurgien et au téléphone de la salle d’opération.

Technologue chirurgical : Les technologues chirurgicaux jouent un rôle important en s’assurant que tous les instruments chirurgicaux sont stérilisés et prêts à être remis au chirurgien au bon moment. Ils peuvent également transporter les patients vers la salle d’opération et aider à préparer et à retourner la salle d’opération.

Chirurgien : Le chirurgien est formé pour effectuer l’intervention proprement dite sur le patient. Ils sont principalement responsables de la gestion des éventuelles urgences. Ils travaillent souvent avec un premier assistant qui peut être un résident en chirurgie, un assistant médecin ou un premier assistant certifié.

Technicien d’anesthésie : Les techniciens en anesthésie aident à mettre en place la zone d’anesthésie, y compris les moniteurs et autres fournitures. Ils peuvent également aider à surveiller les signes vitaux du patient pendant la chirurgie.

Les chirurgiens jouent-ils de la musique pendant la chirurgie ?

« Tout comme les joueurs de basket-ball s’échauffent au son de la musique avant un match, les chirurgiens jouent de la musique pour « rester détendus » pendant la chirurgie », dit le Dr Graber.

Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de similitudes entre le basket-ball et la chirurgie, ils nécessitent tous deux des périodes de concentration intense – et la musique peut être un excellent moyen de soulager une partie de cette tension et de rester concentré. Cette pratique est toutefois largement une question de préférence et n’est pas universelle. Les centres de chirurgie ambulatoire très fréquentés peuvent souvent faire exception à cette règle, note le Dr Yuna Rapoport, ophtalmologiste au Manhattan Eye.

Bien sûr, cela pose la question suivante : qu’est-ce qui constitue une bonne bande-son pour une opération, et qui la choisit ? Bien qu’il n’y ait pas de règle établie en la matière, le choix de la musique revient souvent au chirurgien ou à l’infirmière circulante. Si certains préfèrent ne pas écouter de musique, le genre qu’ils diffusent peut varier considérablement : musique classique, rock des années 80, musique des Caraïbes ou même le choix du patient, s’il a une opinion.  » Parfois, nous disons au patient : « C’est vous le DJ aujourd’hui ! » « , dit le Dr Rapoport.

Le personnel chirurgical prend-il des pauses ?

La réponse courte : oui. Mais le moment des pauses pour les professionnels de la chirurgie peut présenter des défis uniques. Tous les membres de l’équipe chirurgicale ont la possibilité de prendre des pauses entre les procédures, mais une fois qu’ils se sont habillés pour répondre aux normes de l’environnement stérile, prendre une pause peut offrir quelques défis.

Pour la plupart des procédures, un chirurgien s’habille et reste dans la salle d’opération jusqu’à la fin. Pendant les procédures planifiées de longue durée, l’équipe aura souvent un  » arrêt de confort  » intégré dans le calendrier – typiquement, cela donne au chirurgien principal et aux autres membres du personnel l’occasion d’utiliser les toilettes, de manger une collation et de se récurer à nouveau pendant que le deuxième chirurgien s’occupe d’autres éléments de la procédure, comme le lavage d’une plaie ou la vérification d’un saignement.

Est-ce qu’on scotche vraiment les yeux fermés des patients pendant certaines chirurgies ?

Oui ! Bien que le fait d’avoir les paupières scotchées puisse sembler sortir d’un film d’horreur, il y a une bonne raison à cette pratique. Lorsqu’un patient est sous anesthésie générale ou est dans un coma induit médicalement, il perd la capacité de cligner des yeux. Si vous ne pouvez pas cligner des yeux, vous n’avez pas la capacité de répandre les larmes qui empêchent vos yeux de devenir trop secs. Le Dr Graber explique qu’en scotchant la paupière d’un patient, l’équipe chirurgicale protège en fait les cornées de leurs patients contre les abrasions dommageables.

En quoi la chirurgie est-elle différente de ce que l’on voit à la télévision ?

Bien que la chirurgie soit souvent présentée dans les émissions de télévision médicale comme extrêmement dramatique et dangereuse avec des patients qui codent constamment, le Dr Graber note qu’en raison des nombreuses précautions prises, le risque que quelque chose se passe mal est faible. Très peu d’interventions chirurgicales présentent un risque aussi élevé que ce que dépeignent les émissions télévisées. « Statistiquement, vous êtes plus susceptible d’avoir quelque chose qui tourne mal sur le chemin de l’hôpital, par rapport au risque de complications dans une procédure chirurgicale », dit Graber.

Bien que la chirurgie soit clairement une activité très sérieuse, cela ne signifie pas que toute l’équipe chirurgicale se déplace avec un visage de pierre et en silence dans ses journées de travail. Ils sont tout aussi humains que les autres et apprécient les moments de détente.  » C’est très intense, mais nous nous amusons « , déclare le Dr Henaku Yirenkyi, chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale au World Spine and Orthopedics.

Quelles sont les questions les plus courantes que les chirurgiens reçoivent des patients ?

Ce ne sera probablement pas une surprise, mais les patients ont souvent beaucoup de questions sur leur sécurité et sur ce qui se passe s’ils se  » réveillent  » pendant une opération. Si répondre à ces questions peut devenir un peu répétitif pour les membres de l’équipe chirurgicale, ils comprennent également l’anxiété.

« La chirurgie représente une absence totale de contrôle », déclare le Dr Graber. En tant qu’anesthésiste, le Dr Graber se fait un devoir de gagner la confiance du patient et de réitérer la sécurité et les risques de l’anesthésie, même si le patient les a déjà entendus. En outre, pour ceux qui sont encore sérieusement aux prises avec des préoccupations chirurgicales, des médicaments réducteurs d’anxiété peuvent être prescrits et administrés avant que le patient ne soit amené au bloc opératoire.

Pour ce qui est de la préoccupation du « réveil » pendant la chirurgie ? Il est vrai que certains patients peuvent devenir conscients ou conscientes de leur environnement pendant la chirurgie. Cependant, ce phénomène se produit très rarement – l’American Society of Anesthesiologists rapporte que la « conscience de l’anesthésie » se produit dans environ un ou deux cas sur 1 000 procédures médicales impliquant une anesthésie générale. Parmi ces incidents, la grande majorité sont des épisodes indolores où le patient peut se rappeler son environnement.

Avez-vous une place au bloc opératoire ?

Il ne fait aucun doute que vous êtes intrigué par la chirurgie. Bien que nous ayons, nous l’espérons, répondu à bon nombre de vos questions ici, il y a de bonnes chances que vous en ayez d’autres !

Si vous avez déjà envisagé de poursuivre une carrière où vous pouvez travailler au bloc opératoire, prenez un moment pour découvrir une journée typique dans la vie d’un technologue chirurgical dans notre article intitulé  » Fonctions du technologue chirurgical : Une journée dans la vie »

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