PMC
Aspects théoriques de la narration et de la naissance
Relater des histoires de naissance est une tâche essentielle des mères qui ont accouché. Écouter ces histoires est une tâche essentielle des futures mères. Le partage des processus intimes de la naissance donne à la future mère une perspective et une connaissance subjective. La possibilité de dialoguer favorise la réciprocité et les échanges d’apprentissage, notamment en ce qui concerne les questions plus profondes entourant la naissance. La narration repose grandement sur les relations et la communication – elle crée un lien entre les femmes et leur histoire partagée (Lindesmith &McWeeny, 1994).
Livo et Ruitz (1986) soutiennent que, pendant l’échange narratif, l’apprenant reconstruit les connaissances glanées dans l’histoire. L’histoire partagée de la naissance fournit une expérience d’apprentissage par procuration. Le dialogue sur la signification de l’échange est essentiel aux modes de connaissance. La volonté de partager est l’expression du besoin omniprésent d’expliquer l’inconnu. Au cours du processus de recherche active et de partage des connaissances, les craintes sont atténuées et un sentiment de contrôle sur l’accouchement peut être atteint (Zwelling, 2000).
La narration repose grandement sur les relations et la communication – elle crée un lien entre les femmes et leur histoire commune.
Lev Vygotsky (1978), psychologue russe, a souligné l’importance des contextes culturels et sociaux dans l’apprentissage qui soutiennent un modèle de découverte de l’apprentissage. Appliquées au récit de l’accouchement, les deux hypothèses générales d’apprentissage de Vygotsky sont les suivantes : Premièrement, les connaissances partagées doivent avoir un sens pour la future mère en tant qu’apprenante. Essentiellement, cet échange pertinent a lieu dans le contexte de l’environnement de la future mère, ce qui rend le transfert de connaissances logique et unique pour elle. Les personnes qui partagent les histoires de naissance ont une grande influence sur la façon dont la future mère incorpore cette information dans son monde. Plus le conteur est important et puissant, plus l’histoire de naissance est importante et puissante pour l’auditeur. Étant donné que la signification et le pouvoir sont déterminés en dernier ressort par la future mère, la signification et le pouvoir liés à l’histoire et au conteur ont un effet considérable sur ce que la mère apprend de cette interaction. Par exemple, elle peut retenir l’histoire vivante de sa sœur effrayée sur le point d’accoucher sans anesthésie, de subir une épisiotomie étendue et d’endurer l’assistance précipitée d’un aspirateur. La deuxième hypothèse d’apprentissage de Vygotsky, appliquée aux récits d’accouchement, est que la future mère doit posséder les outils du développement cognitif, à savoir les personnes importantes, la culture et la langue. La culture intime de la fraternité associée à l’accouchement communique ce qui doit être appris pour donner un sens à l’expérience. Par conséquent, les histoires de naissance jouent un rôle important dans ce processus, car le dialogue et la connexion offrent un apprentissage « dans la vraie vie » chaque fois qu’une histoire est racontée. Une telle interaction sociale est fondamentale pour la connaissance de l’accouchement par une future mère.
Jerome Bruner (1990) a également reconnu la valeur de l’interaction humaine dans l’apprentissage. Il a suggéré que la culture donne un sens aux connaissances par le biais du langage et des modèles de communication de la logique et de la narration. La théorie de Bruner sur l’apprentissage dans son contexte social met en relation la construction de récits à partir de connaissances populaires pour expliquer la négativité de nombreuses croyances communes entourant la valeur de l’accouchement dans la société. En d’autres termes, lorsque la naissance suit un modèle culturellement prévisible, les récits ont moins d’importance. Cependant, lorsque le système de soins de santé a nécessité que l’accouchement soit orienté vers l’intervention, une mythologie aberrante de l’accouchement se développe et peut être transmise d’une génération à l’autre. La dissonance cognitive (conflit interne entre les désirs intérieurs et le monde extérieur) menace le contrôle perçu de la future mère sur l’incarnation de son enfant et sur son propre être émotionnel, physique et spirituel. Bruner minimise l’importance de l’argument concernant les conséquences d’une histoire basée sur la fiction par rapport aux faits. « Les histoires acquièrent leur sens en expliquant les déviations par rapport à la norme » (Bruner, 1990, p. 47). Les histoires expliquent l’inexplicable dans l’action et le but humains. Tout en soulignant les normes de la société, les histoires fournissent une base pour la rhétorique avec la confrontation. Cette confrontation encourage le conteur et l’auditeur à traiter l’information comme un sens et la pertinence personnelle est autodéterminée. Les histoires ont le pouvoir de supprimer le chaos du monde et de fournir un environnement de mémoire sympathique. Ainsi, chaque fois qu’une histoire de naissance est partagée, les femmes peuvent soit taire, soit escalader ses personnages et son intrigue.
Cependant, lorsque le système de santé a nécessité que l’accouchement soit orienté vers l’intervention, une mythologie aberrante de l’accouchement évolue et peut être transmise d’une génération à l’autre.
Deux principes de la théorie de l’auto-efficacité de Bandura (1977) concernent l’apprentissage des autres, l’apprentissage vicariant et la persuasion verbale. Lorsqu’une future mère entend l’histoire de la naissance de quelqu’un, elle ajoute à son stock de connaissances et de comportements entourant le processus de naissance. Lorsque les informations sur sa propre performance sont minimes, son efficacité personnelle est mesurée par rapport à la performance des autres. Si l’expérience partagée de l’accouchement a été acceptable, il est probable qu’elle recherchera une expérience similaire. Bandura décrit la persuasion verbale comme un effort visant à convaincre la future mère qu’elle possède les connaissances et les compétences nécessaires pour mettre son enfant au monde. La persuasion est plus efficace si la mère croit qu’elle a une chance d’atteindre ses objectifs. Les récits de naissance transmettent de nombreux messages de commandement durables qui ont une influence positive ou négative sur les auditeurs.