Bien que le syndrome du côlon irritable (SII) soit plus fréquent chez les femmes, on sait peu de choses sur le rôle des changements hormonaux et de la ménopause dans le SII. Cette étude visait à évaluer les différences dans les symptômes gastro-intestinaux (GI) et psychologiques entre les femmes pré et post-ménopausées atteintes du SII par rapport aux hommes appariés en âge atteints du SII.
Les patients atteints du SII de Rome-positif ont été identifiés. Les femmes préménopausées étaient âgées de <45 ans et avaient des menstruations régulières. Les femmes ménopausées étaient ≥45 ans sans menstruations depuis au moins 1 an. Les hommes plus jeunes étaient <45 ans, et les hommes plus âgés étaient ≥45 ans. Des questionnaires ont mesuré la sévérité des symptômes du SII, les symptômes somatiques, la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) et les symptômes psychologiques. Des régressions linéaires ou logistiques multivariables évaluant les relations entre l’âge et le sexe ont été réalisées.
190 femmes préménopausées (âge moyen 30,25 ans), 52 femmes ménopausées (âge moyen 54,38 ans), 190 hommes <45 ans (âge moyen 30,45 ans), et 52 hommes ≥45 ans (âge moyen 53,37 ans) ont été inclus. Les femmes ménopausées souffrant du SII présentaient une plus grande sévérité des symptômes du SII (P = 0,003) et une QVLS physique plus faible (P = 0,048) par rapport aux femmes préménopausées. Aucune différence n’a été observée entre les hommes âgés et les hommes jeunes atteints du SCI, appariés selon l’âge. La constipation augmentait avec l’âge pour les deux sexes mais était le principal sous-type de SII chez les femmes seulement.
Les femmes post-ménopausées souffrant de SII présentent des symptômes de SII plus graves que les femmes préménopausées, alors qu’aucun changement comparable lié à l’âge n’a été observé chez les hommes souffrant de SII. L’effet modulateur des hormones sexuelles féminines sur les interactions cerveau-intestin qui affectent la perception viscérale et la fonction GI contribue probablement à ces résultats.
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