Q : Je n’arrive tout simplement pas à croire que vous ayez pu obtenir une demi-page complète dans l’édition d’aujourd’hui (15 décembre) consacrée à un article sur le zona qui ne mentionne pas (même une seule fois) l’importante pénurie du vaccin Shingrix. Avez-vous seulement pris la peine de regarder cette page ? (Note : ce tableau du CDC utilise le nom alternatif zoster pour le zona.)

Parler de recherche médiocre – ou êtes-vous un peu plus que le bras de propagande d’un fabricant de médicaments qui ne semble pas pouvoir s’approcher de l’offre pour répondre à la demande ?

M.S., Shaker Heights

A : Oui, il y a une pénurie nationale de Shingrix, le nouveau vaccin contre le zona. Cependant, localement, de nombreuses pharmacies ont déclaré avoir des stocks suffisants. Pourtant, certains endroits ont des listes d’attente.

« GlaxoSmithKline n’a pas prévu la demande exceptionnellement élevée du vaccin lorsqu’ils l’ont mis sur le marché et ont essayé de rattraper le retard depuis », a déclaré Tom Roth, vice-président de la pharmacie chez Marc’s.

L’approvisionnement en vaccins dans le NEOhio

Si certaines pharmacies de la région ont des listes d’attente pour le vaccin contre le zona, beaucoup n’en ont pas. Les 38 pharmacies de Marc ont toutes un approvisionnement adéquat du vaccin, sans liste d’attente, a déclaré Roth.

Une vérification ponctuelle récente des pharmacies Walmart, Costco et Walgreens de la région a révélé des listes d’attente dans trois des 11 magasins contactés. Les temps d’attente variaient de quelques semaines à trois mois.

Sixante-six des 76 pharmacies Discount Drug Mart ont des listes d’attente, a déclaré le directeur des opérations pharmaceutiques Jason Briscoe dans un courriel. « La plupart (de ces magasins) ont des listes de première dose de 20 patients en moyenne et des listes de deuxième dose de 35 patients en moyenne », a déclaré Briscoe. « La liste de deuxième dose a une priorité plus élevée lorsque nous avons des patients qui doivent recevoir leur deuxième dose. »

Voir https://vaccinefinder.org/ pour utiliser un chercheur de vaccins Shingrix, mais appelez d’abord la pharmacie pour vérifier les stocks. Si vous avez besoin d’aide pour payer Shingrix, le programme d’aide aux patients de GSK peut vous aider.

Approvisionnement à travers la nation

Shingrix a été introduit en 2017 et est devenu le vaccin contre le zona préféré au vaccin Zostavax. Les fournisseurs de soins de santé ont recommandé que les personnes qui avaient reçu Zostavax soient re-vaccinées avec Shingrix, qui est plus efficace que Zostavax. Cela signifie que la demande de Shingrix a augmenté rapidement, a expliqué Mme Roth.

Plus de 11 millions de personnes ont reçu le vaccin depuis qu’il est devenu disponible pour la première fois fin 2017, selon GSK.

Shingrix est recommandé pour les personnes de 50 ans et plus, tandis que Zostavax est recommandé pour les personnes de 60 ans et plus. Le changement de recommandation d’âge a créé un plus grand bassin de clients potentiels, a déclaré Roth, ce qui a également contribué à la pénurie.

Le zona est une éruption cutanée douloureuse qui se développe généralement sur un côté du corps, souvent le visage ou le torse. L’éruption consiste en de petites cloques qui se recouvrent généralement en sept à dix jours et disparaissent en deux à quatre semaines. Certaines personnes ont de la fièvre, d’autres non.

Shingrix est administré en deux injections, espacées de deux à six mois. En raison de la pénurie, certains patients ont dû attendre plus longtemps pour recevoir la deuxième injection, a expliqué M. Roth. Si la deuxième injection est retardée de plus de six mois, les Centers for Disease Control and Prevention recommandent de l’obtenir dès que possible, mais ne devraient pas recommencer la série et ou substituer le Zostavax à la deuxième dose de Shingrix.

GSK prend des mesures pour accélérer la production de Shingrix afin de répondre à la demande et les pénuries ont commencé à s’atténuer, a déclaré Evan Berland, directeur des communications institutionnelles américaines chez GSK, dans un courriel. Mais il ne s’est pas arrêté à dire que les pénuries prendront fin en 2020.

En avril, GSK a annoncé des plans pour une expansion de 100 millions de dollars de son site de fabrication à Hamilton, Montana, pour augmenter la production de composants clés de Shingrix. L’expansion devrait être terminée en 2022, a déclaré Berland.

Une installation française a obtenu l’approbation de la FDA en 2019 pour produire le vaccin contre le zona, et la société a plus de 20 projets d’expansion similaires en cours pour augmenter l’approvisionnement, a déclaré Berland.

Voici d’autres questions de lecteurs sur le zona et Shingrix:

Je crois me souvenir que (l’ancien vaccin contre le zona) Zostavax ne durait que 10 ans et que vous ne pouviez recevoir ce vaccin qu’une seule fois. Par conséquent, j’ai choisi de ne pas le recevoir. Existe-t-il des limitations similaires pour Shingrix ? J’ai 63 ans et je suis généralement en bonne santé. J’hésite encore à me faire vacciner. — Bill Colt, Novelty

Le CDC dit ceci au sujet de Zostavax : « La protection conférée par le vaccin contre le zona (Zostavax) dure environ cinq ans, de sorte que les adultes vaccinés avant l’âge de 60 ans pourraient ne pas être protégés plus tard dans la vie, lorsque le risque de zona et ses complications sont les plus élevés. Shingrix est recommandé même pour les patients ayant déjà reçu Zostavax. »

Le CDC précise également que la protection conférée par Shingrix reste supérieure à 85% pendant au moins les quatre premières années suivant la vaccination.

« Le vaccin (Shingrix) a montré une efficacité de plus de 90% dans tous les groupes d’âge pour la prévention du zona », a déclaré le Dr Thomas Breuer, vice-président senior et directeur médical de GSK Vaccines, dans un communiqué de 2017. « Le risque et la gravité du zona augmentent avec l’âge, car le système immunitaire perd la capacité d’organiser une réponse forte et efficace à l’infection. Shingrix a été développé spécifiquement pour surmonter le déclin de l’immunité lié à l’âge. »

Je pourrais vous recommander de vérifier deux fois le prix de Shingrix. Je viens de recevoir ma deuxième dose en août et le coût était d’environ 165 $ par dose dans une clinique en magasin Walgreen’s ! Lorsqu’on m’a indiqué 165 $, j’ai supposé que c’était pour les deux doses. Ce n’était pas le cas. J’aimerais que cela soit clarifié, car je ne le savais certainement pas. — Daniel Lange, Twinsburg

Vous avez raison. Le prix est par dose, et oui, deux injections sont nécessaires.

Dans sa colonne, l’écrivain de défense des patients Julie Washington répondra aux questions des lecteurs sur la navigation dans les systèmes de soins de santé. (Elle ne traitera pas des traitements individuels.) Vos commentaires pourront être publiés dans un prochain article ou une prochaine chronique. Envoyez vos questions et commentaires pour publication – en indiquant votre nom, votre ville et votre numéro de téléphone en journée – à [email protected]. Vous pouvez également trouver Julie sur Twitter @JulieEWash.

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