Nerf alvéolaire antéro-supérieur (ASAN)

Nov 2, 2021
admin

Le nerf alvéolaire antéro-supérieur (ASAN) est une branche du nerf infra-orbitaire. Seules quelques études ont évalué morphométriquement le trajet de l’ASAN. Les segments médiofaciaux de dix têtes de cadavres adultes frais hémisectionnés ont été disséqués pour découvrir la paroi antérieure du maxillaire. Les spécimens ont ensuite été décalcifiés et l’os recouvrant l’ASAN a été retiré sous microscope pour exposer l’ASAN. Son schéma de ramification à partir du nerf infra-orbitaire a été enregistré, et le parcours du RASA dans la paroi antérieure du sinus maxillaire a été évalué morphométriquement en mesurant les distances à des points de repère prédéfinis à l’aide d’un pied à coulisse numérique. Un ASAN distinct a été observé dans tous les spécimens. Il partait latéralement (six cas) ou inférieurement (quatre cas) du nerf infra-orbitaire. Le point d’origine était situé à une distance moyenne de 12,2 ± 5,79 mm en arrière du foramen infraorbitaire. L’ASAN était situé en moyenne à 2,8 ± 5,13 mm latéralement par rapport au foramen infraorbitaire. Après un parcours médial, l’ASAN passait en dessous du foramen à une distance moyenne de 5,5 ± 3,07 mm. À l’approche de l’ouverture nasale, la boucle de l’ASAN se trouvait en moyenne à 13,6 ± 3,07 mm au-dessus du plancher nasal. La distance horizontale moyenne entre l’ASAN et l’ouverture nasale était respectivement de 4,3 ± 2,74 mm à mi-chemin de la boucle et de 3,3 ± 2,60 mm au niveau du plancher nasal. En conclusion, la présente étude a évalué le parcours de l’ASAN par rapport au foramen infra-orbitaire et à l’ouverture nasale. Cette information est utile pour éviter d’endommager cette structure anatomique lors d’interventions dans la région infra-orbitaire du maxillaire. De plus, la connaissance du trajet de l’ASAN et de son corrélat osseux (canalis sinuosus) peut être précieuse pour interpréter les résultats anesthésiques ou radiologiques dans le maxillaire antérieur.

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