Un névrome est un épaississement du tissu nerveux qui, lorsqu’il affecte le pied, se produit le plus souvent entre les troisième et quatrième orteils bien qu’il puisse se produire dans d’autres parties du pied. L’épaississement, ou l’élargissement, du nerf qui définit un névrome est le résultat d’une compression et d’une irritation du nerf. Cette compression crée un élargissement du nerf, entraînant éventuellement des picotements, des brûlures ou un engourdissement et une douleur. Certains décrivent la sensation que quelque chose se trouve à l’intérieur de la plante du pied, qu’il y a quelque chose dans la chaussure ou qu’une chaussette est emmêlée. En fin de compte, si rien n’est fait, des lésions nerveuses peuvent apparaître sous la forme d’un engourdissement du quatrième orteil. Elle est causée par la combinaison de pieds souples et de chaussures serrées ou à talons hauts. Les personnes prédisposées à ce problème ennuyeux ont généralement des pieds très souples où les os métatarsiens sont mobiles ou instables au stade propulsif de la marche. Au lieu d’une simple callosité comme dans la métatarsalgie, le nerf se retrouve pincé entre les deux os métatarsiens lorsqu’ils se déplacent, ce qui provoque une inflammation et un gonflement, ce qui ne fait qu’exaspérer le problème en rendant le nerf plus épais.

$ Self-Help

• Porter des chaussures qui ne sont pas aussi serrées sur la pointe du pied. Les escarpins et les ballerines ne sont pas recommandés car ils doivent être légèrement serrés au niveau de la balle pour rester sur le talon et ont des semelles flexibles très fines. Pour les chaussures habillées pour femmes, passer à un style Maryjane pour les faire tenir permettra de porter une pointure plus large ou plus longue.

$ Cordonnerie ou podo-orthésiste

• L’étirement des chaussures peut aider les chaussures trop serrées.

$ Magasin d’articles d’athlétisme ou de sport

• Des orthèses prêtes à l’emploi avec une élévation métatarsienne importante peuvent également être utiles.

$$$Pédagogue

• Les orthèses sur mesure d’un podo-orthésiste certifié stabiliseront les os métatarsiens et réduiront l’irritation, surtout si un coussinet métatarsien important est incorporé pour élever le quatrième métatarsien et ainsi augmenter l’espacement entre les os. Un podo-orthésiste peut également vous conseiller sur les chaussures appropriées et intégrer les dispositifs aux chaussures.

$$$$ Podiatre ou chirurgien orthopédique

• Si les traitements non invasifs ne suffisent pas tout à fait, une injection de cortisone peut aider, et dans le pire des cas, la chirurgie peut enlever le nerf affecté avec pour résultat un 4e orteil engourdi.