Measles
Information sur les recommandations de vaccination contre la rougeole pour les professionnels de santé.
Sur cette page :
Vaccination contre la rougeole
Recommandations vaccinales
Contre-indications et précautions à la vaccination ROR
Efficacité du vaccin ROR
Vaccination contre la rougeole
La vaccination est le meilleur moyen de prévenir la rougeole.
Le vaccin contre la rougeole est disponible combiné avec les vaccins contre les oreillons et la rubéole comme ROR, ou ROR combiné avec le vaccin contre la varicelle comme RORV. Le vaccin ROR est un vaccin vivant-atténué (affaibli) qui produit une réponse légère et non infectieuse.
Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination (ACIP) recommande que le ROR soit utilisé lorsque l’un des composants individuels est indiqué. Le vaccin antirougeoleux à antigène unique n’est pas disponible aux États-Unis.
Recommandations vaccinales
Le vaccin ROR offre une protection durable contre la rougeole.
Nourrissons : En cas de voyage international, les nourrissons âgés de 6 à 11 mois doivent recevoir 1 dose de vaccin ROR avant le départ.
- Les nourrissons qui reçoivent une dose de vaccin ROR avant leur premier anniversaire doivent recevoir 2 autres doses de vaccin ROR aux âges recommandés et à au moins 28 jours d’intervalle.
Enfants : Les enfants devraient recevoir 2 doses du vaccin ROR – la première dose entre 12 et 15 mois et la seconde dose entre 4 et 6 ans.
- Donner la deuxième dose du vaccin plus tôt est autorisé à condition que ce soit au moins 28 jours après la première dose.
Étudiants/voyageurs/personnel de santé : À moins qu’ils n’aient une preuve d’immunité contre la rougeole, les étudiants des collèges et autres, le personnel de santé et les voyageurs internationaux doivent recevoir 2 doses qui ont été administrées à l’âge de 1 an ou après et à au moins 28 jours d’intervalle.
Adultes : Tous les autres adultes nés en 1957 ou après doivent avoir la documentation d’au moins 1 dose de ROR ou une autre preuve d’immunité contre la rougeole.
Contre-indications et précautions à la vaccination ROR
Les patients qui sont gravement immunodéprimés pour quelque raison que ce soit ne doivent pas recevoir le vaccin ROR. Cependant, les personnes infectées par le VIH peuvent recevoir le vaccin ROR si elles ne sont pas gravement immunodéprimées. Les enfants infectés par le VIH peuvent recevoir le vaccin ROR si le nombre de lymphocytes T CD4+ est >15 pour cent ; les adultes infectés par le VIH peuvent recevoir le vaccin ROR s’ils ne sont pas gravement immunodéprimés (c’est-à-dire si le nombre de CD4 est de 200 cellules/µL ou plus).
Les femmes dont on sait qu’elles sont enceintes ne doivent pas recevoir le vaccin contre la rougeole. La grossesse doit être évitée pendant les 4 semaines suivant le vaccin ROR.
Les personnes recevant des doses quotidiennes importantes de corticostéroïdes (>2 mg/kg par jour ou >20 mg par jour de prednisone) pendant 14 jours ou plus ne doivent pas recevoir le vaccin ROR car il peut entraîner des complications. Éviter la vaccination ROR pendant au moins un mois après l’arrêt du traitement à haute dose.
L’administration de produits sanguins et d’immunoglobulines nécessite d’attendre un certain temps avant l’administration du vaccin contre la rougeole.
Référer à la plus récente déclaration d’information vaccinale pour la rougeole.
Informations supplémentaires
- Un contact étroit avec une femme enceinte n’est pas une contre-indication à la vaccination ROR du contact.
- L’allaitement n’est pas une contre-indication à la vaccination de la femme ou de l’enfant allaité.
- Les personnes recevant une corticothérapie à faible dose ou de courte durée (<14 jours), un traitement en alternance, des doses physiologiques d’entretien ou des injections topiques, aérosols, intra-articulaires, bursales ou tendineuses peuvent être vaccinées.
- Les patients atteints de leucémie en rémission qui n’ont pas reçu de chimiothérapie depuis au moins 3 mois peuvent recevoir le ROR ou les vaccins qui le composent.
- Pour plus d’informations, voir :
- Site web de vaccination du MDH
- MMR Recommandations vaccinales de l’ACIP
Efficacité du vaccin ROR
Le vaccin ROR est efficace à environ 93% pour prévenir la rougeole après 1 dose et à environ 97% après 2 doses.