Maladie osseuse métabolique, l’une quelconque de plusieurs maladies qui provoquent diverses anomalies ou déformations des os. Des exemples de maladies osseuses métaboliques comprennent l’ostéoporose, le rachitisme, l’ostéomalacie, l’ostéogenèse imparfaite, la maladie des os de marbre (ostéopétrose), la maladie de Paget des os et la dysplasie fibreuse. En termes cliniques, les maladies osseuses métaboliques peuvent entraîner des douleurs osseuses et une perte de taille (due à la compression des vertèbres), et elles prédisposent les patients aux fractures.

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Maladies, troubles et autres : Un quiz médical

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Le squelette, comme de nombreux autres tissus de l’organisme, subit un processus constant de dégradation et de renouvellement. Ce processus continu de résorption et de formation osseuse permet au squelette de s’adapter aux changements nécessaires à un fonctionnement sain et à un remodelage subtil pour maintenir une résistance osseuse maximale et aux changements nécessaires à la guérison des fractures. L’os normal fournit un support rigide et n’est pas cassant. Il se compose de deux éléments principaux : une matrice protéique, appelée ostéoïde, et des complexes minéraux. L’ostéoïde se compose principalement d’une protéine fibreuse appelée collagène, tandis que les complexes minéraux sont constitués de cristaux de calcium et de phosphate, appelés hydroxyapatite, qui sont intégrés dans l’ostéoïde. L’os contient également des cellules nutritives appelées ostéocytes. Cependant, la principale activité métabolique de l’os est assurée par les ostéoblastes, qui génèrent la matrice protéique, et les ostéoclastes, qui sont de grandes cellules multinucléées qui digèrent et dissolvent les composants de l’os.

La plupart des maladies métaboliques de l’os sont définies par l’ampleur de la réduction de la densité osseuse. La densité osseuse peut être mesurée dans différents os à l’aide de techniques radiologiques. Les os couramment mesurés sont les os de la colonne lombaire, de la hanche et du radius (un os de l’avant-bras), et la procédure la plus utilisée est l’absorptiométrie à double rayon X. La densité osseuse atteint son maximum vers l’âge de 30 ans et varie en fonction du sexe et du bagage génétique. Par exemple, la densité osseuse est plus élevée chez les hommes que chez les femmes et elle est plus élevée chez les Afro-Américains que chez les Européens ou les Asiatiques. Les résultats des mesures de la densité osseuse (ostéodensitométrie) sont généralement exprimés en termes de densité osseuse du patient par rapport au pic moyen de densité osseuse des personnes du même sexe et du même bagage génétique. Le résultat est une mesure connue sous le nom de T score. L’ostéopénie est définie comme une densité osseuse inférieure de plus d’un écart-type à la densité osseuse maximale (score T -1), et l’ostéoporose est définie comme une densité osseuse inférieure de deux écarts-types et demi ou plus à la densité osseuse maximale moyenne (score T -2,5). Les résultats des mesures de la densité osseuse peuvent également être exprimés sous forme de score Z. Un score Z de 0 correspond à la densité osseuse moyenne de personnes du même âge, du même sexe et du même bagage génétique. Un faible score T ou Z est associé à un risque accru de fracture osseuse.