L’indice céphalique fœtal normal au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse

Déc 23, 2021
admin

L’indice céphalique (IC) est utilisé dans l’évaluation des individus atteints de craniosynostose. Il y a peu d’accord sur la gamme normale et la stabilité de l’IC pendant la période fœtale, en partie à cause de la littérature limitée. Nous avons cherché à déterminer l’étendue, la distribution et la stabilité de l’IC fœtal au cours de la seconde moitié de la grossesse. Les mesures de la circonférence de la tête fœtale, du diamètre bipariétal (BPD) et du diamètre occipitofrontal (OFD) ont été obtenues à partir d’images échographiques standard. Les mesures de chacun des 4304 fœtus ont été prises lors de l’échographie morphologique réalisée entre 17 et 22 semaines de gestation, et lors de l’échographie de croissance réalisée entre 28 et 33 semaines de gestation. L’indice céphalique a été calculé à l’aide de la formule suivante : CI = BPD/OFD × 100. La distribution de l’IC aux deux scanners est très proche d’une distribution normale. L’IC moyen entre 17 et 22 semaines était de 75,9 (écart-type, 3,7) ; l’IC moyen entre 28 et 33 semaines était de 77,8 (écart-type, 3,5). La variation moyenne de l’IC était de 1,9 (ET, 4,28), ce qui n’est pas statistiquement significatif et différent de zéro (t = 0,656, P = 0,512, intervalle de confiance à 95 %). Aucune relation n’a été trouvée entre l’IC chez les fœtus normaux et les complications de l’accouchement. La variation de l’IC au cours du troisième trimestre est très variable. Une valeur inférieure à la normale au troisième trimestre ou une réduction progressive de l’IC au cours de la dernière moitié de la grossesse doit provoquer un examen détaillé des sutures crâniennes du fœtus pour rechercher une craniosynostose.

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