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Pour de nombreuses femmes, jeunes et moins jeunes, leurs seins peuvent être problématiques. Mère Nature et particulièrement la gravité peuvent être assez peu clémentes pour certaines.

Mère Nature dote d’abord une femme de seins de taille très variable. Cela se manifeste très tôt dans la vie d’une jeune femme. Certaines femmes ne développent que de très petits seins tandis que d’autres peuvent développer de gros seins dès le début de la puberté. (Une de mes patientes en attribue la responsabilité à « la fée des seins ».)

Mère Nature affecte ensuite davantage la poitrine d’une femme au fil du temps. La grossesse et l’allaitement peuvent avoir des impacts importants. Les seins deviennent évidemment plus gros pendant cette période. Alors que les filles à petits seins peuvent apprécier cette période d’augmentation de la poitrine, pour les filles à gros seins, cela peut être très compromettant. Elles peuvent même avoir des difficultés à allaiter. Mais Mère Nature ne s’arrête pas là. Lorsqu’une maman a fini d’allaiter, ses seins changent à nouveau. Pour les femmes à petits seins, ils peuvent revenir à leur taille d’avant la grossesse, mais, en raison de l’étirement des tissus pendant l’allaitement, ils peuvent sembler s’atrophier quelque peu (atrophie) et subir une chute (ptose). Les femmes à forte poitrine subissent également une chute au fur et à mesure que leur lactation diminue, mais elles peuvent conserver une augmentation du volume de leurs seins.

Donc, pour certaines femmes, leurs seins peuvent être un problème dès le début et pour d’autres, ils peuvent devenir problématiques au fil du temps.

Les deux problèmes dont nous parlons sont la chute et le volume. Les seins tombants ou ptotiques peuvent être embarrassants et gênants, et peuvent également causer des problèmes physiques. Les femmes peuvent développer des éruptions cutanées sous la poitrine, surtout pendant les mois d’été. Pour les femmes à forte poitrine, le poids de leurs seins ajoute une difficulté supplémentaire sous la forme de douleurs aux épaules, au cou et au dos. L’activité physique peut être limitée et les soutiens-gorge adaptés difficiles à trouver. La perte de poids peut aider mais de nombreuses femmes disent que la taille de leurs seins ne diminue pas vraiment.

Comment pouvons-nous, en tant que chirurgiens plasticiens, être utiles ?

Les chirurgiens plasticiens ont développé des techniques pour traiter les problèmes de chute des seins et de gros seins depuis de nombreuses années maintenant. Au dernier décompte, il y avait environ 30 techniques qui ont été utilisées. En résumé, elles consistent à retendre la peau et à remonter le tissu mammaire. Si nécessaire, le volume du tissu mammaire est également réduit. Pour de nombreuses femmes, ces opérations ont changé leur vie.

La plus simple des méthodes est la liposuccion. La liposuccion permet principalement de retirer la graisse du sein. Elle permet ainsi de réduire le volume et, par conséquent, le poids de vos seins. Il s’agit toutefois d’un compromis, car le volume de la réduction est beaucoup moins important que dans les autres opérations qui impliquent une découpe des tissus. Je l’envisage toujours chez les jeunes femmes car elle ne provoque pas de cicatrices sur le sein, elle ne réduit pas la sensation du mamelon et elle ne compromet pas l’allaitement. Comme elle réduit le poids du sein, celui-ci peut aussi se soulever un peu. Cela repose toutefois sur une bonne élasticité de la peau et des tissus mammaires et ne convient qu’à un nombre limité de femmes.

Le lifting chirurgical des seins et les autres formes de réduction mammaire impliquent de couper les tissus.

Dans les opérations de lifting des seins, la peau est coupée et recousue pour soulever et resserrer votre poitrine. Dans de nombreux cas, votre tissu mammaire est également opéré pour le soulever et le repositionner sur votre poitrine.

Dans les opérations de réduction mammaire, les mêmes techniques peuvent être utilisées, mais dans ces cas, une partie de votre tissu mammaire est enlevée. Une fois de plus, votre tissu mammaire est soulevé sur votre paroi thoracique et votre peau adaptée à un ajustement plus serré.

Ces opérations changent vos seins en une forme pert qui est plus haute, plus serrée et plus confortable.

De nombreuses femmes demandent si une augmentation mammaire est nécessaire dans le cadre de leur lifting. Je crois que, si vous avez suffisamment de vos propres tissus mammaires, vous devriez l’éviter. En effet, si vous avez une chute significative des seins, il sera probablement préférable de faire un lifting des seins en premier lieu et d’envisager une augmentation mammaire lors d’une seconde opération plus tard. De nombreuses femmes, qui pensent initialement avoir besoin d’une augmentation mammaire, sont tout à fait ravies par le lifting seul et ne veulent pas d’une augmentation une fois que leurs seins sont remontés.

Le lifting et/ou la réduction mammaire sont des opérations complexes et vous devez le comprendre. Certaines opérations prendront deux heures ou plus. Bien que les complications soient rares, elles peuvent survenir et vous devez en discuter avec votre chirurgien. Vous ne devez pas fumer pendant une période précédant et suivant votre opération. Votre rétablissement dépendra de l’ampleur de votre opération. La liposuccion est assez rapide, mais les interventions plus importantes prennent naturellement plus de temps. Je vous suggère de prendre quatre semaines d’arrêt de travail et plus si votre travail est modérément physique.

Pour ce qui est de savoir si la chirurgie est remboursable, cela dépendra de vos symptômes, de votre situation et des résultats de l’examen entrant dans les critères de Medicare.

La chirurgie mammaire est une partie importante de ma pratique. Je dois dire que c’est aussi extrêmement gratifiant, car tant de femmes sont très heureuses après leur opération. Donc, si vos seins vous posent des problèmes, parlez à un chirurgien plastique qualifié pour savoir si la chirurgie plastique a quelque chose à offrir pour améliorer votre situation.

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