Le diagnostic et la prise en charge de l’otite moyenne aiguë

Mai 24, 2021
admin

Ce guide de pratique clinique fondé sur des données probantes est une révision du guide de l’otite moyenne aiguë (OMA) de 2004 de l’American Academy of Pediatrics (AAP) et de l’American Academy of Family Physicians. Il fournit des recommandations aux cliniciens de soins primaires pour la prise en charge des enfants âgés de 6 mois à 12 ans atteints d’OMA non compliquée. En 2009, l’AAP a réuni un comité composé de médecins de soins primaires et d’experts dans les domaines de la pédiatrie, de la médecine familiale, de l’oto-rhino-laryngologie, de l’épidémiologie, des maladies infectieuses, de la médecine d’urgence et de la méthodologie des lignes directrices. Le sous-comité s’est associé à l’Agency for Healthcare Research and Quality et au Southern California Evidence-Based Practice Center pour réaliser un examen complet de la nouvelle littérature relative à l’OMA depuis le rapport initial sur les preuves de 2000. Le rapport de données probantes ainsi que d’autres sources de données ont été utilisés pour formuler les recommandations de la ligne directrice de pratique. Ce guide de pratique est axé sur le diagnostic approprié et le traitement initial d’un enfant présentant une OMA. La ligne directrice fournit une définition spécifique et rigoureuse de l’OMA. Elle aborde la gestion de la douleur, l’observation initiale par rapport au traitement antibiotique, le choix approprié des agents antibiotiques et les mesures préventives. Elle traite également de l’OMA récurrente, qui n’était pas incluse dans la directive de 2004. Les décisions ont été prises sur la base d’un classement systématique de la qualité des preuves et des relations avantages-inconvénients. Le guide de pratique a fait l’objet d’un examen approfondi par des pairs avant d’être officiellement approuvé par l’AAP. Ce guide de pratique clinique n’est pas conçu comme une source unique de conseils pour la prise en charge des enfants atteints d’OMA. Il vise plutôt à aider les cliniciens de soins primaires en leur fournissant un cadre pour la prise de décisions cliniques. Il ne vise pas à remplacer le jugement clinique ou à établir un protocole pour tous les enfants atteints de cette affection. Ces recommandations peuvent ne pas constituer la seule approche appropriée pour la prise en charge de ce problème.

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