• Principalement présent dans un yaourt à boire bien connu
• Bien testé cliniquement testé cliniquement pour la diarrhée
• Utilisé en recherche pour les infections digestives

Lactobacillus casei est l’une des nombreuses espèces appartenant au genre Lactobacillus. Depuis avril 2020, L. casei a été officiellement reclassé en Lacticaseibacillus casei, de sorte que le nom complet de la souche peut également être appelé Lacticaseibacillus casei Shirota (Zheng J et al., 2020). Les souches de cette espèce particulière sont souvent présentes dans les aliments fermentés tels que la choucroute et le yaourt, et la souche Lactobacillus casei Shirota est généralement présente dans les yaourts à boire disponibles dans le commerce.

La souche a fait l’objet de nombreuses recherches pour explorer son potentiel à offrir un soutien pour une grande variété de conditions de santé et de digestion, y compris la fonction immunitaire, la diarrhée infectieuse et les troubles intestinaux fonctionnels tels que le syndrome du côlon irritable (SCI).

En particulier, Lactobacillus casei Shirota a été étudié en relation avec le soulagement de la diarrhée causée par des infections intestinales inconnues, des infections connues comme Clostridium difficile et Helicobacter pylori, des virus comme les norovirus et les rotavirus et des antibiotiques.

Lactobacillus casei Shirota – Sécurité et survie

Lactobacillus casei Shirota contenant un produit laitier fermenté est consommé depuis plusieurs décennies. La capacité de L. casei Shirota à survivre dans l’intestin a été testée dans de nombreuses études humaines. Une étude a démontré que la consommation de lait fermenté à base de L. casei Shirota (100 ml contenant 1 milliard de cfu, trois fois par jour pendant 4 semaines) a entraîné une augmentation du nombre de Lactobacillus (10 millions cfu/g) dans les fèces, ce qui suggère que cette souche peut survivre dans l’environnement intestinal (Spanhaak, S. et al., 1998). Cependant, après la période d’ingestion, les niveaux de L. casei Shirota ont diminué et sont revenus à leur état pré-intervention en 2 semaines. Dans une autre étude, la survie de L. casei Shirota a été testée en utilisant à la fois la culture et un anticorps monoclonal spécifique à la souche pour identifier les colonies cultivées (ELISA) (Tilley, L. et al., 2014). Il a été démontré que le nombre de Lactobacillus casei Shirota viables dans les fèces augmentait lors de la consommation de la boisson lactée fermentée contenant L. casei Shirota et diminuait lors du lavage. Mai, T. et al. (2017) ont démontré la survie gastro-intestinale de L. casei Shirota chez 26 adultes vietnamiens en bonne santé lorsqu’une boisson lactée fermentée contenant 100 millions de cfu/ml de la souche Lactobacillus casei a été consommée quotidiennement pendant 14 jours. Après 1 et 2 semaines d’ingestion, le L. casei Shirota a été retrouvé dans les 26 échantillons fécaux à une moyenne de 50 millions et 54 millions de CFU/g de fèces, respectivement. Une autre étude menée dans une population asiatique a montré que les niveaux de L. casei Shirota à environ 6,6 ± 0,6 log10 UFC/g ont été détectés dans les fèces de tous les volontaires après la consommation de lait fermenté contenant L. casei Shirota (1 milliard de cfu par jour) pendant dix jours (Utami, T. et al., 2015).

Lactobacillus casei Shirota est pris comme un aliment par les consommateurs du monde entier quotidiennement, et avec cela vient un certain niveau de sécurité présumée. Nous pouvons également nous tourner vers la documentation clinique pour une évaluation de sa sécurité. Un essai a examiné l’innocuité de cette souche chez un groupe d’enfants particulièrement vulnérables dans l’unité de soins intensifs pédiatriques au Royaume-Uni (Srinivasan, R. et al., 2006). Vingt-huit sujets ont été randomisés pour recevoir L. casei Shirota à une dose de 10 millions de cfu/jour en trois doses divisées via une sonde nasogastrique pendant une durée maximale de 5 jours. La sécurité a été évaluée en recherchant des preuves de translocation de cette souche dans les cultures obtenues des sujets de l’étude, ce qui n’a pas été le cas. En outre, aucun effet secondaire apparent ou événement indésirable n’a été signalé. Nous pouvons voir à partir de cette étude dans un groupe vulnérable que l’utilisation de L. casei Shirota semble sûre et bien tolérée, et donc chez les personnes autrement en bonne santé, nous pouvons être confiants dans un bon profil de sécurité.

Lactobacillus casei Shirota et prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques et de l’infection gastro-intestinale

Les antibiotiques sont des médicaments largement utilisés mais qui ont souvent des effets secondaires désagréables, comme la diarrhée associée aux antibiotiques (DAA). Leur utilisation est également associée à un risque accru d’infection à Clostridium difficile (ICD). On pense que ces infections sont dues aux effets négatifs des antibiotiques sur l’équilibre délicat de la flore intestinale. Lactobacillus casei Shirota a été utilisé dans diverses études pour évaluer son potentiel à préserver l’équilibre de la flore et éventuellement à prévenir les symptômes de la diarrhée.

Dans cette optique, un vaste essai a observé 678 patients hospitalisés qui prenaient un large éventail d’antibiotiques différents. Pour les besoins de l’étude, les sujets ont été divisés en deux groupes : ceux du groupe de traitement ont reçu du Lactobacillus casei Shirota dans une boisson fermentée, et ceux du groupe témoin un placebo, à la fois pendant leur traitement antibiotique et pendant les trois jours suivants. Les résultats ont montré que l’intervention avec Lactobacillus casei Shirota a réduit la diminution de l’abondance des bactéries intestinales totales et de Bifidobacterium induite par les antibiotiques, observée dans le groupe placebo. L’intervention de Lactobacillus casei Shirota a également augmenté les niveaux de bactéries Lactobacillus (Pirker et al., 2012).

Une autre étude de cohorte-contrôle sur un seul site portant sur 66 patients atteints d’une infection à Clostridium difficile (ICD) a tenté de déterminer si Lactobacillus casei Shirota pouvait aider à prévenir ou à soulager l’infection à Clostridium difficile (ICD). Les sujets étaient tous traités soit par des antibiotiques seuls, soit par des antibiotiques et des probiotiques (L. casei Shirota). Il a été noté que la récurrence de l’ICD était beaucoup plus faible dans le groupe probiotique, ce qui suggère que la souche L. casei Shirota peut aider à réduire la récurrence de l’infection à Clostridium difficile (Lee L.Y.W., 2013).

Une étude japonaise, réalisée à l’aide de 77 patients âgés dans un foyer résidentiel, a tenté de déterminer si un supplément probiotique pouvait réduire le risque d’épidémies de gastro-entérite virale. Au cours de l’étude, la moitié des participants ont reçu une boisson fermentée contenant du Lactobacillus casei Shirota, et l’autre moitié une boisson placebo, et la supplémentation a eu lieu pendant les mois d’hiver. Les résultats indiquent que ceux qui ont pris le probiotique ont eu moins de symptômes de fièvre que ceux qui ont pris un placebo. Alors que l’incidence des norovirus est restée inchangée, les analyses de selles ont révélé une augmentation significative de la présence de Bifidobacterium et de Lactobacillus après un mois de prise du probiotique. Notamment, après deux mois de supplémentation, il y avait une diminution des niveaux des groupes bactériens largement pathogènes Enterobacteriaceae et Pseudomonas (Nagata et al., 2011).

Lactobacillus casei Shirota a également été testé chez un groupe de sujets âgés atteints de gastro-entérite à norovirus dans une maison de retraite, afin de vérifier si l’utilisation d’un probiotique pouvait aider à normaliser les mouvements intestinaux et améliorer le contrôle des infections. Il s’agissait d’un essai contrôlé par placebo avec 35 participants dans chaque groupe. Une différence significative dans le microbiote intestinal, y compris une réduction du nombre de bactéries destructrices telles que Clostridium difficile, une amélioration des mouvements intestinaux et une réduction de la fièvre a été observée dans le groupe probiotique par rapport au groupe placebo (Nagata S, et al 2016).

Lactobacillus casei Shirota et la constipation

Il devient bien documenté qu’un équilibre sain des bactéries intestinales est important pour la prévention et le soulagement de la constipation. La recherche a indiqué que les types et les niveaux de la flore intestinale chez les personnes constipées diffèrent de ceux que l’on trouve généralement chez les personnes en bonne santé (Quigley E.M., 2011). La capacité des bactéries bénéfiques à produire des acides gras à chaîne courte et à métaboliser les sels biliaires est également très importante pour maintenir un transit régulier et efficace des selles.

Pour tester les effets d’une supplémentation en probiotiques sur les symptômes de la constipation, un essai randomisé en double aveugle, contrôlé par placebo, a utilisé 120 patients adultes de cabinets médicaux belges, qui avaient tous été diagnostiqués avec une constipation légère. Au cours d’une période d’intervention de quatre semaines, un groupe de traitement a reçu une boisson à base de lait fermenté contenant du Lactobacillus casei Shirota, tandis qu’un groupe témoin a reçu une boisson placebo. Les résultats ont montré que, par rapport au groupe placebo, les participants qui ont pris la boisson probiotique au L. casei Shirota ont connu une amélioration significative de la consistance de leurs selles, celles-ci devenant plus molles et plus faciles à évacuer. Des Lactobacillus casei Shirota viables ont également été trouvés dans leurs analyses de selles (Tilley et al., 2014).

La souche L. casei Shirota a également été testée dans une étude en double aveugle, contrôlée par placebo et randomisée qui a été menée sur une période de quatre semaines, avec 70 adultes chroniquement constipés. Tous les sujets présentaient des symptômes de constipation, de flatulences et de ballonnements. Les sujets ont été répartis au hasard pour recevoir soit un placebo, soit une boisson probiotique contenant du Lactobacillus casei Shirota. Les résultats ont indiqué que 89% du groupe probiotique a connu une amélioration des symptômes de constipation et de la consistance des selles, contre 56% du groupe placebo ; cependant, aucun changement n’a été observé dans les symptômes de flatulence ou de ballonnement (Koebnick et al., 2003).

Autres études pertinentes : Cassani E. et al., (2011), Krammer H.J. et al., (2011), Matsumoto K. et al., (2010), Matsumoto K. et al., (2006), Sakai T. et al., (2011), Sakai T. et al., (2015), Shioiri T. et al., (2006), Tilley L. et al., (2014), Van den Nieuwboer M. et al, (2015).

Lactobacillus casei Shirota et le syndrome du côlon irritable (SII)

Le syndrome du côlon irritable (SII) est un terme générique utilisé pour diagnostiquer les personnes souffrant d’une myriade de symptômes gastro-intestinaux. Ceux-ci comprennent les douleurs abdominales, les ballonnements, la diarrhée, la constipation et les flatulences, bien que les symptômes puissent varier. L’étiologie du SCI est encore relativement inconnue, mais on pense que le déséquilibre microbien et la prolifération des bactéries de l’intestin grêle (SIBO) sont des facteurs qui contribuent au développement des symptômes du SCI. Par conséquent, l’utilisation de probiotiques en tant qu’intervention utile est en cours d’exploration.

Un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, impliquant 80 patients atteints de SII a examiné les effets d’une supplémentation en probiotiques sur leurs symptômes. Une boisson probiotique contenant du Lactobacillus casei Shirota a été administrée aux sujets sur une période de huit semaines. Les résultats ont montré une amélioration de 30% sur les symptômes cliniquement pertinents du SII chez ceux qui prenaient le probiotique (Thijssen A.Y. et al., 2011).

Autres études pertinentes : Barrett I.S. et al. (2008).

Lactobacillus casei Shirota et diarrhée pédiatrique

Les symptômes de diarrhée sont particulièrement préoccupants lorsqu’ils se présentent chez les jeunes enfants, car ils peuvent être facilement déshydratés par des selles molles persistantes. Des interventions facilement applicables pour prévenir la diarrhée sont donc d’un intérêt particulier pour les scientifiques, et les probiotiques ont été explorés comme une solution possible.

Une très grande étude en double aveugle, contrôlée par placebo et randomisée, impliquant 3758 enfants vivant dans une communauté de bidonville en Inde, a tenté d’évaluer ce potentiel. Chaque jour pendant 12 semaines, les enfants volontaires ont reçu soit une boisson probiotique contenant du Lactobacillus casei Shirota (LcS), soit une boisson placebo. Après avoir évalué les résultats, les auteurs de l’étude ont conclu que les probiotiques semblaient réduire le risque de diarrhée de 14%, et que cette souche de bactéries pourrait contribuer à réduire significativement l’incidence des symptômes chez les enfants vivant dans un environnement à haut risque (Sur D. et al., 2010).

Lactobacillus casei Shirota et l’immunité

On pense que les probiotiques peuvent aider à moduler le système immunitaire de plusieurs façons, et comme vous le verrez avec ceux présentés dans cette base de données, différentes souches peuvent avoir un effet sur différents aspects de la fonction immunitaire. Il a été démontré que le Lactobacillus casei Shirota augmente l’activité des cellules tueuses naturelles (NK), qui sont de grands lymphocytes faisant partie du système immunitaire inné. Ils circulent dans le sang en ciblant les cellules anormales telles que certaines cellules tumorales et les cellules infectées par des virus.

Cet effet bénéfique a été démontré dans une étude randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, impliquant 72 fumeurs italiens de la classe ouvrière. Pendant la période de test de trois semaines, la moitié des sujets ont reçu un supplément probiotique contenant du Lactobacillus casei Shirota, et l’autre moitié un placebo. Ceux qui prenaient le probiotique avaient une activité NK significativement accrue, qui aurait autrement été diminuée en raison du tabagisme (Reale M. et al., 2011).

L’immunoglobuline A salivaire (s-IgA) est un anticorps muqueux qui joue un rôle important dans la protection de notre corps contre les infections des voies respiratoires supérieures (IVRS). Une production réduite de cet anticorps semble être associée au stress physique ou mental, et de faibles niveaux de s-IgA sont constatés chez les personnes qui souffrent d’infections récurrentes. Des études menées avec Lactobacillus casei Shirota chez des athlètes ont montré que la consommation de ce probiotique peut aider à maintenir les niveaux d’IgA salivaires, et ainsi réduire l’incidence des rhumes.

Dans un essai en double aveugle, contrôlé par placebo, mené pendant les mois d’hiver, 84 personnes très actives ont été randomisées pour recevoir soit un probiotique contenant Lactobacillus casei Shirota, soit un placebo. Les résultats ont indiqué que la concentration de s-IgA était élevée dans le groupe probiotique par rapport au placebo (et aux résultats de base). Les auteurs ont conclu que l’ingestion régulière de Lactobacillus casei Shirota semble réduire la fréquence des IVRS chez les athlètes, ce qui pourrait être lié à un meilleur maintien des taux d’IgA salivaires (Gleeson M. et al., 2011).

Autres études pertinentes : Cats A. et coll., (2003), Chiba Y. et coll., (2010), Dong et coll., (2013), Eguchi S. et coll., (2010), Falasca K. et coll., (2015), Fujita R. et coll., (2013), Gleeson M. et coll., (2011), Kanazawa H. et coll., (2005), Man E.R. et coll, Matsuzaki T., et al., (2005), Morimoto K. (2005), Motoori M. et al., (2015), (2013), Nagao F. (2000), Nagata S. et al., (2016), Sgouras D. et al., Shida K., (2011), Shida K. et al., (2006a), Shida K. et al., (2006b), Stadbauer V. et al, (2008), Sugawara G. et al, (2006), (2004), Takeda K., (2007), Thomson C.H. et al, (2012), Wong S. et al, (2015), Wong S. (2014), Yasuda E., (2008).

Lactobacillus casei Shirota et les allergies

On pense que l’apparition de symptômes d’allergie est une indication d’un déséquilibre du système immunitaire. Une réponse allergique résulte d’un déséquilibre des cellules Th1:Th2, provoquant une réaction excessive à des substances inoffensives, ce qui entraîne des symptômes tels que la rhinite, l’eczéma, l’asthme, etc. On a constaté que les nourrissons souffrant d’allergies ont souvent un microbiote intestinal déséquilibré avec un nombre plus élevé de Clostridia, moins de Bifidobactéries et avec des espèces plus typiques de celles des adultes.

Une étude randomisée en double aveugle et contrôlée par placebo a tenté d’étudier les effets de Lactobacillus casei Shirota chez des patients souffrant de rhinite allergique déclenchée par le pollen de cèdre du Japon (JCP). Pendant une période de huit semaines, les sujets du groupe de traitement ont reçu du lait fermenté contenant du L. casei Shirota, tandis que ceux du groupe témoin ont reçu un placebo. Les symptômes cliniques et les paramètres immunologiques ont été suivis et comparés entre les deux groupes, et il a été noté que, si les suppléments probiotiques n’ont pas empêché les symptômes d’allergie, ils ont semblé réduire les symptômes nasaux (Tamura et al., 2007)

Un essai en double aveugle, contrôlé par placebo, a étudié un rôle possible du Lactobacillus casei Shirota (LcS) dans la modulation de la rhinite allergique saisonnière (RAS). Cette petite étude a observé 20 volontaires qui ont été répartis en groupes de traitement et de contrôle. Sur une période de cinq mois, les sujets du groupe de traitement ont reçu une boisson lactée fermentée avec Lactobacillus casei Shirota, tandis que le groupe de contrôle a reçu une boisson placebo à base de lait ordinaire. Les changements de l’état immunitaire ont été surveillés et documentés dans chaque groupe, et les résultats ont indiqué que les sujets du groupe probiotique présentaient une réduction significative des niveaux de production d’IL-5, d’IL-6 et d’IFN-gamma induits par les antigènes, par rapport aux volontaires supplémentés par un placebo. De plus, les niveaux d’IgG spécifiques ont augmenté et les IgE ont diminué dans le groupe de traitement, et les auteurs de l’étude ont conclu que le probiotique a contribué à moduler les réponses immunitaires dans la rhinite allergique, et pourrait aider à réduire la gravité des symptômes (Ivory et al., 2008).

Autres études pertinentes : Akoglu et al. (2015), Almeida C. et al. (2012), Bian L. (2011), Braga T. et al. (2011), Candy D. et al. (2001), Endo H. et al, (2011), Fujimori S. et al., (2007), Mitsuyama K. et al., (2008), Shimizu M. et al., (2012), Tsuji H. et al., (2014), Wong S. et al, (2015).

Lactobacillus casei Shirota et le stress

Le stress est un problème de plus en plus courant dans le monde moderne, les médecins étant inondés de demandes de solutions pour aider à gérer les symptômes souvent très débilitants de l’anxiété et de la dépression. En raison des effets secondaires des médicaments, les options pour les meilleurs adjuvants naturels sont explorées, et en raison du lien de plus en plus bien documenté entre la santé intestinale et la santé mentale, il y a beaucoup d’intérêt pour un rôle des probiotiques dans la gestion de la santé mentale.

Dans un essai en double aveugle, contrôlé par placebo, 50 étudiants en médecine ont été testés pour démontrer les effets de la souche probiotique Lactobacillus casei Shirota (LcS) sur les réponses de stress psychologique, et physique déclenchées lors d’un examen. En association avec une augmentation de l’anxiété ressentie un jour avant l’examen, les niveaux de cortisol salivaire et de L-tryptophane plasmatique se sont avérés significativement plus élevés uniquement dans le groupe placebo. De plus, deux semaines après l’examen, le groupe Lactobacillus casei Shirota présentait des niveaux de sérotonine fécale significativement plus élevés que le groupe placebo, ce qui suggère une production plus élevée de ce neurotransmetteur (de faibles niveaux de sérotonine sont associés à l’anxiété). On a également noté que l’incidence des symptômes de rhume et des symptômes abdominaux était significativement plus faible dans le groupe Lactobacillus casei Shirota que dans le groupe placebo pendant la période de pré-examen. Ces résultats suggèrent que la consommation quotidienne de lait fermenté contenant du Lactobacillus casei Shirota pourrait présenter des avantages pour la prévention des symptômes physiques liés au stress chez les sujets sains exposés à des situations traumatiques (Kato-Katoaka A. et al., 2016)

Un autre essai mené par les mêmes auteurs a été réalisé sur 23 sujets pendant 8 semaines avant un examen afin de tester si le Lactobacillus casei Shirota pouvait aider à réduire les symptômes digestifs liés au stress. Un groupe témoin était composé de 24 étudiants qui ont reçu un placebo. Il a été constaté que le probiotique aidait à préserver la diversité des bactéries intestinales et à réduire les symptômes abdominaux du stress (Kato-Katoaka A. et al., 2016).

Lactobacillus casei Shirota et éradication de Helicobacter pylori

Bien qu’étant un résident commun du corps humain, Helicobacter pylori est considéré comme un pathogène car, chez certains individus, il peut provoquer une inflammation chronique de la paroi de l’estomac qui conduit au développement d’ulcères d’estomac. La bactérie reste en sommeil à la surface de la muqueuse de l’estomac sans provoquer de symptômes, à moins que les circonstances ne lui permettent de proliférer et de provoquer une infection. C’est l’une des causes les plus fréquentes d’ulcères d’estomac, et elle est généralement traitée par une trithérapie comprenant deux types différents d’antibiotiques et un inhibiteur de la pompe à protons. Comme cette espèce bactérienne peut se retirer dans la paroi de l’estomac pour échapper aux effets des médicaments, la thérapie n’est pas toujours efficace à 100%, et les probiotiques ont été considérés comme un complément naturel aux médicaments conventionnels afin d’augmenter le succès du traitement.

Un essai comparatif randomisé a cherché à savoir s’il pouvait y avoir un avantage à ajouter un probiotique dans le protocole de trithérapie. La souche sélectionnée, Lactobacillus casei Shirota, a été administrée parallèlement à la trithérapie conventionnelle chez des sujets recevant un traitement antibiotique pour une infection à H. pylori. Sur la base des mesures du test respiratoire, l’éradication de H. pylori a été obtenue chez 29 des 31 sujets ayant reçu le probiotique (94%), contre 25 des 33 sujets du groupe témoin (76%) (Sahagún-Flores J.E. et al…, 2007).

Lactobacillus casei Shirota et santé bucco-dentaire

Bien que la plus forte concentration de nos bactéries résidentes se trouve dans les intestins, on souligne aujourd’hui l’importance d’une flore saine et équilibrée dans toutes les zones du corps. La composition de la flore buccale et ses implications pour une bonne santé bucco-dentaire commencent à être largement reconnues, et depuis une dizaine d’années, un rôle pour les probiotiques dans le maintien de la santé bucco-dentaire a été envisagé.

Une étude de 2013 a évalué les avantages de cette souche probiotique pour la santé bucco-dentaire. Les sujets ont reçu une boisson probiotique contenant Lactobacillus casei Shirota pendant une période de quatre semaines. Bien qu’aucun changement significatif des populations de la flore buccale n’ait été noté, une présence temporaire et dépendante de la prise de la souche bactérienne L. casei Shirota LcS a été observée. Les auteurs de l’étude ont estimé que cette étude pourrait ouvrir la voie à de futures études axées sur l’utilisation de probiotiques pour soutenir les sujets présentant un risque accru d’infection buccale, car on pense que le probiotique peut réduire les niveaux de pathogènes dans la flore buccale (Sutula J. et al., (2013).

Auteurs : Les informations sur cette souche ont été recueillies par Joanna Scott-Lutyens BA (hons), DipION, thérapeute nutritionnelle ; et Kerry Beeson, BSc (Nut.Med) thérapeute nutritionnelle.

Dernière mise à jour : 25 mai 2020

Comme certaines propriétés &les avantages des probiotiques peuvent être spécifiques à une souche, cette base de données fournit des informations encore plus détaillées au niveau de la souche. Lisez-en plus sur les souches que nous avons incluses de ce genre ci-dessous.

Souches de Lactobacillus acidophilus : Lactobacillus acidophilus LA-05, Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus acidophilus Rosell-52.

Lactobacillus casei souches : Lactobacillus casei DN-114001.

Lactobacillus plantarum souches : Lactobacillus plantarum LP299v.

Lactobacillus reuteri souches : Lactobacillus reuteri Protectis et Lactobacillus reuteri RC-14®.

Lactobacillus rhamnosus souches : Lactobacillus rhamnosus LGG®, Lactobacillus rhamnosus HN001, Lactobacillus rhamnosus GR-1® et Lactobacillus rhamnosus Rosell-11.

Lactobacillus paracasei souches : Lactobacillus paracasei CASEI 431®.

Pour plus d’informations et les dernières recherches sur les probiotiques, veuillez consulter les pages des Professionnels des probiotiques.