Les saignements utérins dysfonctionnels (DUB) sont une condition clinique courante qui conduit fréquemment à l’hystérectomie. L’ablation de l’endomètre — une technique chirurgicale « peu invasive » qui enlève ou détruit la muqueuse endométriale de l’utérus — est une alternative conservatrice à l’hystérectomie pour le DUB. Bien que l’ablation de l’endomètre ait un coût immédiat inférieur et une récupération plus courte que l’hystérectomie, les symptômes ne sont pas toujours résolus. Les données disponibles provenant d’études dont le suivi est certes incomplet suggèrent que jusqu’à un quart des patientes traitées par ablation de l’endomètre doivent subir une nouvelle ablation ou une hystérectomie ultérieure pour mettre fin au DUB. Cela suggère que les avantages à court terme de l’ablation de l’endomètre peuvent être compensés par d’éventuels inconvénients à plus long terme. Le projet STOP-DUB (Surgical Treatments Outcomes Project for Dysfunctional Uterine Bleeding) est un essai randomisé conçu pour comparer l’ablation de l’endomètre à l’hystérectomie. Les principaux résultats concernent des questions importantes pour les femmes, telles que la qualité de vie et la résolution des symptômes qui ont conduit à la chirurgie. Les autres résultats concernent les interventions chirurgicales ultérieures et le rapport coût-efficacité des procédures. L’objectif de l’étude est de recruter 800 femmes – 400 dans chaque groupe de traitement – dans 20 centres cliniques à travers les États-Unis. Les femmes seront suivies pendant deux ans après l’opération. Une partie de l’étude STOP-DUB est une étude observationnelle parallèle qui concerne les femmes qui ne choisissent pas la chirurgie ou qui ne sont pas éligibles pour l’essai randomisé mais qui pourraient le devenir avec le temps. On s’attend à ce que le résultat de cette recherche fournisse des informations importantes aux femmes et à leurs professionnels de la santé lorsqu’ils considèrent les mérites relatifs des traitements chirurgicaux pour le DUB.