Dernière mise à jour le 4 juin 2020 par Shuvani Sanyal, MD

Nous avons remarqué que beaucoup de personnes posent et répondent à la même question dernièrement : La mono est-elle une MST ? Nous avons donc pensé faire quelques recherches pour mieux répondre à cette question pour vous.

La réponse courte est : cela n’a pas d’importance. (Explication en bas de page)

La réponse plus longue, que nous étayerons, bien sûr, est : oui, généralement, la mono est une MST.

Bien que certaines personnes aient écrit le contraire et aient choisi de l’exclure de leur regroupement de MST, cela ne change rien aux informations factuelles ou aux recherches étayées.

Pour mieux comprendre pourquoi la mono se situe souvent à la frontière du pays des MST et est placée dans cette zone grise déroutante, nous devons commencer par les bases.

Mono Epidémiologie

La mononucléose (également appelée « Mono », et, familièrement, la « maladie du baiser »), est une maladie le plus souvent causée par le virus Epstein-Barr (EBV). L’EBV affecte les globules blancs impliqués dans le système immunitaire. La maladie peut être présente chez n’importe qui, mais elle est le plus souvent contractée par les adolescents et les jeunes adultes âgés de 15 à 35 ans.

La mononucléose peut également être causée par le cytomégalovirus (CMV), un virus de l’herpès que l’on trouve le plus souvent dans les fluides corporels. Bien que le CMV puisse causer la mononucléose, 85 % à 90 % de tous les cas sont associés au VEB. Une personne est infectée par le CMV par contact direct avec des fluides corporels infectés. Le CMV est le plus souvent transmis par les baisers et les rapports sexuels.

Cela étant dit, l’EBV est également un membre de la famille des virus de l’herpès. C’est l’un des virus et des épidémies les plus fréquemment rencontrés dans le monde. Contrairement à la croyance commune, l’EBV n’est pas très contagieux. Il ne peut être contracté que par contact direct avec la salive d’une personne infectée et parfois par les sécrétions vaginales, cervicales et péniennes.

So What?

Donc, qu’est-ce que tout cela signifie ? Pour commencer, cela signifie que, lorsque la mononucléose survient à la suite d’un CMV, c’est une MST.

Cela signifie également que la mononucléose n’est pas aussi contagieuse que le rhume ou la grippe – en général, les infections facilement transmissibles non sexuellement ou qui sont principalement transmises non sexuellement ne sont pas classées comme des MST. La transmission de l’EBV nécessite un contact intime avec la salive, le sang ou les sécrétions génitales d’une personne infectée. Embrasser ou avoir des rapports sexuels avec une personne atteinte de mononucléose vous rend beaucoup plus susceptible de contracter l’infection.

En outre, une étude récente portant sur plus de 2 000 entrants à l’Université d’Édimbourg a établi que l’EBV est sexuellement transmissible. Un éditorial d’accompagnement note que sur les huit virus de l’herpès humain, quatre – HSV, CMV, KSHV et EBV – sont maintenant connus pour être sexuellement transmissibles. Cependant, les auteurs doutent que l’EBV soit  » bientôt considéré comme une priorité dans les cliniques de MST « , malgré ses  » fascinations virologiques, oncologiques et sociologiques encore inexploitées « .’

Et enfin, une étude de cohorte parmi 510 étudiants universitaires suggère que l’acquisition de l’EBV est favorisée par les rapports sexuels avec pénétration, bien que la transmission puisse se faire par des comportements sexuels connexes, tels que le  » baiser profond « , une dose accrue d’EBV est transmise par le baiser profond lors de rapports sexuels avec pénétration et cela favorise la transmission du virus chez les jeunes adultes.

Les chercheurs mettent en avant des données qui confirment des concentrations d’EBV bien plus élevées dans la salive que dans les sécrétions génitales, et ils supposent que le rapport sexuel est en fait un marqueur de substitution pour le baiser profond qui facilite la transmission virale. Cependant, à toutes fins pratiques, l’infection par l’EBV se comporte comme une maladie sexuellement transmissible.

Alors, pourquoi ai-je dit que cela n’avait pas d’importance ?

Il est clair qu’il existe des données soutenant la mononucléose infectieuse comme une maladie/infection sexuellement transmissible, cependant, il y a encore un certain nombre de personnes qui nient catégoriquement la corrélation.

Pourquoi ?

Parce que les maladies sexuellement transmissibles portent un stigmate. En tant que clinicien, il est beaucoup plus facile de communiquer un diagnostic sans l’étiquette MST. Et en tant qu’individu infecté, il est beaucoup plus simple d’expliquer à ses proches et à son/ses partenaire(s) potentiel(s) qu’il s’agit de contracter une infection courante non stigmatisée que de dire aux gens que l’on a une MST. Il est juste logique que les gens soient réticents à faire le lien entre les deux.

Malgré le fait de vous conduire vers les articles qui disent le contraire, je ne me soucie en fait pas si vous voulez aller de l’avant en n’appelant pas la mono une MST.

Maintenant, vous pouvez comprendre pourquoi nous avons inclus la mono dans notre liste d’infections, bien sûr, mais à partir de là, comment vous l’étiqueter est votre affaire.

Je suis plus soucieux que vous preniez soin de vous en attendant que votre corps guérisse et que vous soyez attentif aux modes de transmission de votre infection, de peur de la propager involontairement.

Et enfin, veillez à prévenir vos partenaires respectifs avant de les mettre en danger. Que vous vouliez l’appeler une MST, c’est votre choix, mais elle est contagieuse si vous vous engagez dans tout type d’activité sexuelle impliquant de la salive ou d’autres fluides corporels. Donc, la chose éthique à faire est d’informer la personne à l’avance de l’activité susmentionnée.