La stadification du cancer du col de l’utérus est essentielle pour les cliniciens afin de déterminer si la maladie s’est propagée au-delà du col de l’utérus, et si oui, de combien. En identifiant précisément le stade du carcinome cervical, vous pouvez choisir l’approche thérapeutique la plus efficace.

En fait, le stade du cancer du col de l’utérus est l’un des facteurs les plus importants pour déterminer l’efficacité d’une thérapie particulière, selon l’American Cancer Society. La stadification précise de ce type de cancer exige des compétences – et les bons outils.

Le système de stadification

Lors de la stadification du cancer du col de l’utérus, les cliniciens utilisent une échelle de I à IV. Le stade I signifie que le carcinome cervical ne s’est pas propagé en dehors de l’utérus. Au stade IVB, le cancer s’est propagé au-delà des organes reproducteurs vers des sites plus éloignés tels que les ganglions lymphatiques, les poumons, les os ou le foie.

En raison de ces distinctions, le traitement du carcinome cervical de stade précoce est très différent du traitement du cancer cervical de stade avancé. Par exemple, le cancer de stade IA peut généralement être traité par une biopsie, tandis que les stades ultérieurs peuvent nécessiter une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie ou une combinaison de thérapies.

Outils pour cartographier la croissance du cancer

Traditionnellement, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) a été utilisée pour évaluer la taille et l’étendue locale des tumeurs et des métastases distantes. Cependant, un nombre croissant de preuves suggère maintenant que l’échographie 3D est tout aussi efficace pour la stadification du cancer du col de l’utérus.

L’échographie transvaginale peut être utilisée non seulement pour détecter les tumeurs, mais aussi pour mesurer la taille des tumeurs et le degré d’infiltration stromale. L’échographie est également utile pour examiner les ganglions lymphatiques pelviens et vérifier si les paramètres, la vessie ou le rectum sont affectés par le cancer.

Une étude publiée dans le Journal of Clinical Ultrasound a comparé la précision d’une échographie transvaginale à celle d’une IRM dans la stadification locale du cancer du col de l’utérus chez 46 patientes. Les chercheurs ont constaté que les deux techniques avaient une sensibilité de 80 %, une spécificité de 50 % et une précision diagnostique de 63,6 % pour la détection de l’invasion stromale dans le cancer du col de l’utérus à un stade précoce. Ils ont conclu que l’échographie transvaginale « peut être utilisée comme un complément à l’IRM pour la stadification locale du cancer invasif du col de l’utérus, ou pour permettre un triage rapide et confiant des patientes en catégories opératoire et non opératoire pour la gestion dans le cadre de la consultation gynécologique externe. »

Avantages potentiels de l’échographie par rapport à l’IRM

Les chercheurs ont constaté que l’échographie 3D en particulier est une alternative utile à l’IRM pour la stadification du cancer du col de l’utérus. Dans une étude portant sur des femmes atteintes d’un cancer du col de l’utérus à un stade précoce ou avancé, l’échographie 3D transvaginale a donné d’aussi bons résultats que l’IRM pour évaluer si le cancer avait infiltré les paramètres ou s’était propagé à la vessie. Une autre étude, du Journal of Ultrasound in Medicine and Biology, a comparé les deux approches et a constaté que la précision de la stadification préopératoire était de 92,50 % pour l’échographie 3D transvaginale et de 82,50 % pour l’IRM.

Lors de la stadification du cancer du col de l’utérus, vous pouvez envisager d’ajouter l’échographie 3D à votre boîte à outils clinique. Il s’agit d’une technologie précise, rentable et simple à utiliser qui peut jouer un rôle important dans l’aide au diagnostic et à la stadification de cette forme de cancer gynécologique. Un diagnostic précoce peut aider votre patient à planifier son traitement et son rétablissement.

.