Demande au médecin

Q. Je suis un homme de 70 ans qui ne présente aucun signe de problème cardiaque et ma tension artérielle est basse (110/70). J’ai récemment subi une scintigraphie des artères coronaires et j’ai reçu un score de 480. Selon mon cardiologue, cela signifie que j’ai beaucoup de plaque dans mes artères cardiaques. Il a augmenté la dose de ma statine et a recommandé un test d’effort par échocardiographie. Les résultats n’ont révélé aucun problème cardiaque sous-jacent, mais je suis toujours inquiet. Quelle est la précision des scintigraphies calciques ?

A. Une scintigraphie calcique des artères coronaires est une tomodensitométrie spéciale qui met en évidence les dépôts de calcium dans la plaque qui tapisse et obstrue les artères alimentant le cœur. En général, les scanners calciques sont très précis. Contrairement à d’autres examens d’imagerie, les résultats ne risquent pas d’être faussement négatifs (c’est-à-dire que le test n’indique aucun problème alors qu’il y en a un) ou faussement positifs (le test indique un problème alors qu’il n’y en a pas). En effet, les résultats sont littéralement en noir et blanc. Le scanner prend plusieurs photos du cœur en fines sections, qui sont ensuite combinées pour produire une vue qui révèle les dépôts de calcium sous forme de taches blanches. Le logiciel de la machine calcule ensuite un score en fonction de la quantité de calcification. Tout score supérieur à zéro indique la présence de plaque.

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