Les LPN sont essentiels au fonctionnement des organisations de soins de santé dans tout l’État de Washington. Les LPN sont de véritables infirmières, pas des aides, mais ont un niveau d’éducation inférieur à celui d’une infirmière autorisée. Un diplôme universitaire n’est pas nécessairement une attente, bien qu’un futur LPN devra être diplômé d’un programme LPN approuvé à Washington et passer un examen. Le Washington Center for Nursing indique que la norme est de 12 à 18 mois (https://www.wcnursing.org/nursing-practice/roles-in-nursing/).

Les IAA travaillent sous la direction d’IA ou d’autres professionnels de la santé. Les superviseurs pourraient être l’un des suivants : médecins, dentistes, podiatres, sages-femmes, assistants médicaux.

Les cadres de travail et les rôles des IAA

Les IAA administrent des médicaments, fournissent des traitements et des services de soins directs, recueillent des données à utiliser dans l’évaluation des patients et contribuent à la planification et à l’évaluation des soins aux patients. Le Washington Center for nursing énumère les milieux de travail suivants : soins de longue durée, soins à domicile, soins ambulatoires et hôpital.

Certains milieux sont plus susceptibles que d’autres. La tendance nationale est à la diminution de l’utilisation des IAA dans les milieux hospitaliers, même si le besoin d’IAA dans les soins de longue durée augmente.

En 2018, on trouve de grands systèmes de santé de Washington – Kaiser Permanente, Swedish Medical Center, CHI Franciscan Health – qui font de la publicité pour les IAA afin qu’elles fassent partie de leurs équipes. Les systèmes de santé peuvent utiliser les IAA dans l’une des nombreuses cliniques et centres spécialisés : cardiovasculaire, santé des femmes, éducation au diabète, santé au travail. La pratique familiale est courante. Une organisation bien connue, cependant, a récemment cherché à recruter des IAA pour la salle d’injection.

Des cabinets plus petits embauchent également. Les postes peuvent même combiner des tâches cliniques et péri-opératoires/post-opératoires. Une annonce récente concernait une IAA au service d’un cabinet médical qui combinait l’ophtalmologie, la dermatologie et les traitements de spa médical.

Long-Term Care Employment

Les établissements de soins infirmiers évoluent. Les établissements peuvent avoir différentes unités pour différents types de services, notamment les soins de longue durée, les soins de transition et les soins de mémoire. Les soins de transition peuvent être autorisés pour les personnes qui se rétablissent après des événements médicaux tels que des accidents vasculaires cérébraux, des événements cardiaques ou des chirurgies, ou qui ont dû être hospitalisées pour des poussées aiguës de maladies chroniques ou progressives. Les soins de mémoire sont destinés aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et d’autres démences.

L’emploi dans les établissements de soins infirmiers est en quelque sorte spécialisé en raison de la tendance à créer des unités plus spécialisées et à utiliser des affectations de personnel cohérentes pour améliorer les soins et approfondir les relations. Un autre type de spécialisation peut se produire après que les IAA ont travaillé pendant un certain temps. Certaines IAA, par exemple, deviennent des infirmières responsables.

L’aide à la vie autonome représente une alternative pour les résidents et le personnel. Les résidents peuvent être attirés par le style de vie. L’État de Washington, quant à lui, considère la vie assistée comme une alternative rentable aux soins en maison de retraite. Certains résidents bénéficient de l’aide de Medicaid. Les établissements qui fonctionnent dans le cadre de l’assistance à la vie et d’autres contrats étroitement liés peuvent administrer des médicaments et offrir divers services de soins infirmiers, y compris la gestion du diabète et même les soins de stomie et l’alimentation par sonde.

Washington est #3 dans la nation en ce qui concerne le nombre d’unités de vie assistée et d’unités résidentielles pour 1 000 résidents âgés (http://www.longtermscorecard.org/databystate/state?state=WA). L’État est également le troisième pour ce qui est de la transition des résidents de longue durée vers la communauté. Il est #10 dans l’élimination des transitions pénibles pour les personnes atteintes de démence modérée ou sévère qui sont en fin de vie.

Les IAA sont une partie importante du tableau. Les infirmières dans de nombreuses régions de la nation ont vu une hausse de l’embauche par les établissements de vie assistée et de soins aux personnes âgées. Les infirmières auxiliaires autorisées sont parfois considérées pour des postes de haut niveau. Une analyse des offres d’emploi de 2018 à Washington trouve des titres de poste tels que directeur des soins aux résidents, voire directeur des services cliniques. Une organisation a cité la gestion des risques parmi les rôles et responsabilités.

Les soins de mémoire sont offerts dans des milieux autres que les maisons de soins infirmiers. Certains programmes de vie assistée passent un contrat avec l’État pour fournir des services aux personnes dans le besoin. Ces programmes de soins spécialisés en matière de démence prennent part à un programme d’amélioration continue de la qualité (https://www.dshs.wa.gov/altsa/home-and-community-services/continuous-quality-improvement-specialized-dementia-care-program).

À l’ère moderne – et en particulier dans les meilleurs établissements – les soins de mémoire peuvent signifier bien plus que de garder les personnes atteintes de démence à l’abri du danger. Environ 75 établissements de Washington sont certifiés en musique et mémoire, un programme qui utilise la musique personnalisée pour améliorer le fonctionnement cognitif et socio-émotionnel. King 5 News a récemment mis en lumière une autre façon dont certaines communautés améliorent la vie des personnes atteintes de démence : la technologie. King 5 décrit le programme de démence iN2L comme quelque chose qui s’apparente à un iPad géant (https://www.king5.com/article/news/local/interactive-technology-helping-improve-memory-care/281-515858929).

Installations notables

L’American Health Care Association et le National Center for Assisted Living ont un programme conjoint pour favoriser et récompenser la qualité. Les niveaux de réalisation sont progressifs. Plusieurs établissements de Washington ont atteint le niveau argent en 2017 : Prestige Assisted Living at Hazel Dell à Vancouver, Puyallup Nursing & Rehab, et Summer Hill Assisted Living à Oak Harbor. Certains récipiendaires AHCA/ NCAL des années précédentes restent actifs et pourraient continuer le voyage.

Summer Hill Assisted Living a également remporté un prix du lieu de travail 2017 par le biais de NRC Health ; ces honneurs signifient un établissement qui est largement recommandé par ses associés.

Rôles de santé publique et communautaire

Les cliniques communautaires et les cliniques psychiatriques communautaires embauchent des IAA.

Même dans l’arène de la santé de la population, les IAA jouent un certain rôle. Le Washington Center for Nursing a fourni un bref profil d’une IAA de clinique qui joue un rôle dans la réduction des maladies chroniques par le biais du programme Healthy Planet (https://www.wcnursing.org/nursing-practice/Nursing_Roles_Outside_the_Hospital). Elle souligne que les infirmières au niveau LPN sont appréciées et peuvent faire une différence.

Ceux qui veulent jouer un rôle encore plus important dans l’amélioration de la santé (que ce soit au niveau individuel ou de la population) peuvent éventuellement choisir de poursuivre leur parcours éducatif et devenir des infirmières autorisées.

Salaire des IAA à Washington et perspectives de carrière

Les IAA de l’État de Washington ont bénéficié d’un salaire moyen de 25,56 $ de l’heure en 2017. Il existe une certaine variation des salaires d’une région à l’autre (bien que certaines des régions à salaire élevé aient également un coût de la vie plus élevé). Les 27,55 dollars de l’heure rapportés pour la région de Seattle-Bellevue-Everett sont en tête de liste. Une grande partie du centre de l’État de Washington rapporte des salaires allant d’un peu plus de 22 dollars à un peu plus de 23 dollars de l’heure ; cette région comprend Yakima et Wenatchee ainsi que de vastes zones considérées comme non métropolitaines. L’écart au sein des zones métropolitaines est en fait plus important. Dans la région de Seattle, les IAA au 10e centile gagnent 20,82 $, tandis que celles au 90e centile gagnent 34,84 $.

On a prévu que Washington connaisse une croissance de la profession d’IAA de 2,9 % entre 2017 et 2019, passant d’une base de 7 560 à 7 780. Entre 2014 et 2024, une croissance de près de 10% a été prévue.

La région métropolitaine de Tacoma-Lakewood a la plus forte concentration d’emplois, selon les données les plus récentes du BLS.

Formation d’auxiliaire médical dans l’État de Washington

Programmes d’auxiliaire médical accrédités dans l’État de Washington

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