Qu’est-ce que la constipation ?

On parle de constipation si les selles sont sèches, dures et difficiles à évacuer. Elle n’est pas nécessairement définie en termes de fréquence. Votre médecin ferait une évaluation complète pour diagnostiquer la constipation, mais vous pouvez être attentif aux signes précoces de constipation.

Un bébé constipé aura des selles dures et sèches qui sont douloureuses à évacuer.

Comment puis-je savoir que mon bébé est constipé ?

Un bébé constipé peut pleurer et être grincheux lorsqu’il fait ses selles. Parfois, le bébé tire ses jambes vers le haut lorsqu’il va à la selle. Gardez un œil sur tout ce qui semble inhabituel pour votre bébé.

Donc, si votre bébé n’a pas fait caca depuis 3 jours, cela ne signifie pas nécessairement que c’est à cause de la constipation. Comme pour toute chose, vous apprendrez à connaître votre bébé et sa routine de caca.

Mais restez vigilant et adressez-vous à votre professionnel de la santé si l’un des conseils suivants n’améliore pas la situation.

Les bébés constipés peuvent pleurer et semblent mal à l’aise lorsqu’ils font leurs selles.

Prévenir la constipation chez les bébés

Nul besoin d’attendre une  » vraie  » constipation pour agir ! Les fibres et les liquides vont aider la digestion de votre bébé.

En continuant à proposer du lait maternel/formulé entre les repas, vous pouvez aussi commencer à proposer de l’eau. Nous suggérons d’offrir des gorgées d’eau dans une tasse ouverte à chaque repas. Cela permettra à votre enfant d’apprendre à boire et de s’assurer qu’il boit suffisamment de liquides pour faciliter la digestion des fibres présentes dans les aliments complets.

Les fibres et les liquides sont les armes de votre bébé pour prévenir la constipation !

Que donner à votre bébé pour minimiser la constipation ?

Le fer : sources alimentaires + compléments.

Le premier aliment présenté au bébé doit être riche en fer. C’est un nutriment important, et l’une des raisons de l’introduction d’une alimentation solide, en complément du lait vers l’âge de 6 mois !

Si vous donnez des céréales infantiles enrichies en fer, vous pourriez constater que votre bébé y est sensible et souffre de constipation. Une suggestion est de varier les sources alimentaires de fer : viande, poisson, œufs, beurre de noix, haricots, légumineuses, tofu… (et céréales infantiles).

Si votre bébé prend un supplément de fer, parlez à votre médecin de la possibilité de diminuer la dose, et assurez-vous de discuter des avantages et des inconvénients de continuer à prendre le supplément. Vous devrez faire quelques ajustements pour vous assurer que votre bébé reçoit suffisamment de fer tout en évitant la constipation.

Fibres : légumes + fruits

Si les aliments riches en fer sont importants, les fruits et légumes doivent également faire partie d’un repas équilibré pour votre bébé. Les fruits et légumes regorgent de vitamine C, qui facilite l’absorption du fer. Ils fournissent également des fibres utiles pour prévenir la constipation. Les fibres sont essentielles pour aider à former les selles dans le tube digestif.

Comme pour tout, varier les sources de fibres est toujours une bonne idée. En plus des fruits et légumes, d’autres sources de fibres comprennent les noix moulues, les graines moulues, les produits à base de céréales complètes comme le pain grillé, les légumineuses cuites et les haricots…

Tous ces aliments sont excellents à introduire parce que, oui, ils sont de bonnes sources de fibres, mais surtout parce qu’ils ont bon goût, qu’ils sont nutritifs, qu’ils permettent une alimentation variée et que bébé les aimera !

Les liquides : eau + lait maternel/formule

Continuez à proposer du lait maternel ou de la formule, et introduisez l’eau au moment des repas. Cela aidera à faire bouger les choses tout en apprenant à votre enfant à boire dans une tasse ouverte.

Nous recommandons d’introduire le lait de vache (ou les laits alternatifs) vers l’âge de 9 mois, donc restez au lait maternel/formule pendant la transition entre l’alimentation exclusivement lactée et la prise établie d’aliments solides.

Le liquide que boit bébé permet de s’assurer que ses selles ne sont pas trop sèches, ce qui les rend plus faciles à évacuer.

Pommes et poires

Les pommes et les poires contiennent toutes deux des types de fibres qui aideront les selles à se ramollir, en y attirant l’eau. Cela facilitera l’évacuation.

Offrez ces fruits râpés (avec la peau) à votre bébé, ou réduisez en purée le fruit entier et offrez-le avec une cuillère, ou étalez-le sur des crackers.

Prunes et jus de pruneaux

Les pruneaux purifiés, et le jus de pruneaux sont bien connus pour leurs effets laxatifs en raison d’une teneur élevée en fibres, sorbitol et fructose. Ils peuvent aider en cas de constipation occasionnelle.

Les effets laxatifs des pruneaux peuvent être assez puissants pour le système digestif en pleine maturation d’un bébé, il faut donc les proposer avec modération. Si votre bébé a besoin d’un jus de pruneau quotidien pour éviter la constipation, envisagez d’en parler à votre médecin ou à un diététicien agréé.

Offrir une assiette saine et varier les aliments que vous proposez est toujours une bonne stratégie pour prévenir la constipation

Quels sont les aliments à éviter pour les bébés constipés?

Lorsque vous remarquez les premiers signes de constipation, repensez à ce que vous donniez à votre bébé auparavant. De nouveaux aliments ? Ou peut-être le même aliment qui semble toujours entraîner la constipation ?

Bien que cela puisse n’être rien, cela peut aussi être un signe que votre enfant est plus sensible à cet aliment en particulier. Évitez de lui donner cet aliment jusqu’à ce que la constipation disparaisse. Essayez de le proposer à nouveau tout en restant à l’affût d’une constipation ultérieure.

Si vous pensez vraiment qu’un aliment particulier est le coupable, parlez-en à votre médecin. Envisagez également de discuter avec un diététicien.

Certains bébés sont plus sensibles et peuvent souffrir de constipation lorsqu’ils mangent des aliments spécifiques.

Que dois-je savoir d’autre sur la constipation chez les bébés qui mangent des solides ?

Fibres en poudre

Évitez de donner à votre bébé des fibres en poudre (poudre gonflante) comme Metamucil™ ou des protéines en poudre contenant des fibres. Ces produits ne sont pas destinés aux jeunes bébés. Ils peuvent également rendre votre bébé trop plein pour manger de vrais aliments ou du lait.

Faites bouger votre bébé

Vous pouvez essayer de bouger les jambes de votre bébé dans un mouvement de vélo. Si votre bébé est à ce stade, laissez-le ramper ou marcher.

Suppléments probiotiques

La science entourant le microbiote intestinal (toutes les bactéries dans votre intestin) est très, très jeune. Les effets des probiotiques sur la digestion ne sont pas entièrement compris. Certains effets pourraient inclure un changement de l’environnement dans l’intestin pour favoriser la formation et le passage des selles.

Des études suggèrent que des types spécifiques de probiotiques comme les Bifidobactéries et les Lactobacilles pourraient aider au traitement de la constipation.

Pour les nourrissons, Lactobacillus reuteri a été observé dans une étude de haute qualité sur des nourrissons constipés nourris au lait maternisé pour aider à la fréquence des selles.

C’est intéressant, mais d’autres études sont nécessaires pour reproduire les résultats et voir l’impact des suppléments de Lactobacillus reuteri chez les nourrissons de différents âges, qui sont soit nourris au lait maternel et/ou aux solides.

La Société nord-américaine de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatriques (NASPGHAN) et la Société européenne de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatriques (ESPGHAN) ont effectué un examen approfondi des recherches actuelles. Ils ont fourni des lignes directrices fondées sur des données probantes que les professionnels de la santé doivent suivre lorsqu’ils travaillent avec des nourrissons et des enfants.

Sur la base de leurs dernières recommandations publiées en 2018, ils NE recommandent PAS l’utilisation de probiotiques pour le traitement de la constipation des nourrissons.

Laxatifs et autres remèdes

Nous vous recommandons de consulter votre médecin avant d’essayer tout traitement en vente libre pour votre bébé.

Le système digestif de votre bébé est encore en maturation et plus délicat que celui d’un adulte. Certains laxatifs et remèdes peuvent nuire à votre bébé s’ils ne sont pas administrés correctement, les conseils de votre médecin de confiance sont donc importants.

Vous connaissez le mieux votre bébé. Si vous sentez que cela s’aggrave ou si vous avez des inquiétudes, n’hésitez pas à consulter votre médecin ou votre diététicien agréé pour obtenir de l’aide. Oui, nous sommes aussi là pour vous aider, alors n’hésitez pas à nous joindre !

Il est plus facile de prévenir la constipation que de la traiter. Référez-vous à votre médecin pour recevoir un traitement approprié pour votre bébé.

Bae SH. Les régimes alimentaires pour la constipation. Gastroentérologie pédiatrique, hépatologie &nutrition. 2014 Dec 1;17(4):203-8.

Tabbers MM, DiLorenzo C, Berger MY, Faure C, Langendam MW, Nurko S, Staiano A, Vandenplas Y, Benninga MA. Évaluation et traitement de la constipation fonctionnelle chez les nourrissons et les enfants : recommandations fondées sur des données probantes de l’ESPGHAN et du NASPGHAN. Journal de la gastroentérologie et de la nutrition pédiatriques. 2014 Feb 1;58(2):258-74.

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