Téléchargez notre brochure gratuite, Vivre avec une insuffisance cardiaque congestive :

(Compilée et révisée par le comité régional d’éducation cardiaque, le comité d’éducation, le personnel clinique et les médecins de la zone de service de Providence Health & Services de Portland.)

Comme beaucoup de diagnostics, les mots emballent un coup émotionnel.

Insuffisance cardiaque congestive.

Bien que la phrase puisse ressembler à une condamnation à mort, la bonne nouvelle est que de nombreuses personnes dont le cœur est considéré comme défaillant peuvent se rétablir presque complètement.

« C’est un terme effrayant », convient Scott Werden, D.O., un spécialiste en cardiologie qui exerce à Olympia et à Shelton, dans l’État de Washington, avec Providence Medical Group Cardiology Associates. Mais, dit-il, « Vous pouvez avoir un rétablissement absolument complet de l’insuffisance cardiaque. »

Le Dr Werden dit que le rétablissement complet dépend de plusieurs choses, comme la façon dont le patient répond aux médicaments. Une minorité de personnes souffrant d’insuffisance cardiaque congestive doivent subir une intervention chirurgicale, et certaines ne jouiront jamais de la qualité de vie élevée qu’elles avaient avant que leur cœur ne tombe en panne. Mais beaucoup d’autres retrouveront une vie et des niveaux d’activité très proches de la normale, dit-il.

L’expression « insuffisance cardiaque congestive » n’est pas un pronostic de mort imminente, mais un terme clinique pour décrire le mauvais fonctionnement de la mécanique du cœur, dit le Dr Werden. Comme le dit l’American College of Cardiology, il s’agit d’un « problème de la façon dont votre cœur pompe »

Ce que cela signifie

Une « insuffisance » cardiaque se produit lorsque le cœur devient incapable de pomper ou d’accueillir un flux de sang suffisant pour le faire recirculer dans le corps. Les deux types d’insuffisance cardiaque – systolique et diastolique – décrivent si la chambre principale du cœur est trop faible ou trop rigide pour assurer la tâche.

Les personnes dont le cœur est défaillant ont souvent du mal à respirer lorsqu’elles font le type d’exercice le plus simple, comme marcher jusqu’à la boîte aux lettres. Elles peuvent également se sentir faibles, extrêmement fatiguées, ou souffrir de jambes ou d’articulations enflées.

Parfois, l’insuffisance cardiaque est causée par un événement aigu et dramatique, comme une artère bouchée. Souvent, elle survient progressivement et elle est causée par une combinaison de facteurs tels que l’hypertension artérielle, le fait de porter trop de poids, le diabète, les problèmes rénaux et la consommation excessive d’alcool.

L’insuffisance cardiaque est un diagnostic très courant, qui touche environ 5,7 millions d’Américains par an, selon le National Heart, Lung and Blood Institute. Elle frappe hommes et femmes, jeunes et vieux, et est la principale cause d’hospitalisation des personnes de 65 ans et plus, entraînant plus de 30 milliards de dollars de frais médicaux chaque année.

Survie et rétablissement

L’insuffisance cardiaque est une cause principale ou secondaire de décès pour un Américain sur neuf, selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies. Environ la moitié des personnes qui reçoivent un diagnostic d’insuffisance cardiaque meurent dans les cinq ans.

Le Dr Werden dit que cette proportion reflète largement ceux qui ne prennent pas de médicaments ou ne font pas d’autres ajustements après leur diagnostic. Pour beaucoup des autres, la vie peut revenir pratiquement à la normale sans intervention dramatique, comme l’insertion chirurgicale d’un stent cardiaque ou d’une pompe.

Les directives récemment mises à jour pour le traitement clinique de l’insuffisance cardiaque décrivent un éventail de médicaments que les prestataires peuvent prescrire pour aider les patients à retrouver une vie normale. Ils comprennent des inhibiteurs enzymatiques, des bêta-bloquants et des diurétiques, ou pilules d’eau, dont la combinaison peut être déterminée par la gravité de l’insuffisance cardiaque et la réponse du patient au traitement. En général, plus les doses sont augmentées, plus les chances de survie du patient augmentent, dit le Dr Werden.

En outre, les prestataires de soins de santé recommandent généralement de modifier le mode de vie, notamment de faire plus d’exercice. Le Dr Werden conseille aux patients de limiter leur consommation de sel à moins de deux grammes par jour, soit environ quatre dixièmes de cuillère à café. Et il les encourage à vérifier leur poids quotidiennement, en ajustant le volume des diurétiques en conséquence.

Plusieurs de ses patients commencent à se sentir nettement mieux dès trois jours après le début du traitement, dit le Dr Werden. Et après trois mois, dit-il,  » ils sont plus proches de leur ligne de base « .

Si vous vous sentez faible, extrêmement fatigué, si vous avez les jambes enflées ou si vous avez du mal à respirer, consultez votre prestataire dès que possible. Vous pouvez trouver un prestataire Providence près de chez vous dans notre annuaire en ligne.

En savoir plus sur les possibilités de traitement de l’insuffisance cardiaque congestive. Abonnez-vous à notre blog pour obtenir d’autres conseils d’experts sur la santé cardiaque et vasculaire.

Alaska : Providence Heart & Vascular Center

Californie : Providence Saint John’s Health Center

Washington : Providence Regional Medical Center Everett, Providence St. Peter Hospital Heart & Vascular Services, Providence Spokane Heart Institute

Oregon : Providence Heart & Vascular Institute

Montana : International Heart Institute

.