Calories In = Calories Out est BS
17 juillet 2018Intérêt général
Il y a quelques semaines, j’ai publié une image sur les médias sociaux indiquant « Calories In = Calories Out est Bullsh*t » et elle a suscité une réponse massive.
J’avais le sentiment que ça toucherait une corde sensible et ça a été le cas. L’un des thèmes dominants que j’ai entendu de la part des étudiants et des professionnels était : « C’est de la BS, MAIS c’est ce qu’on m’a appris à l’école ! ». Et plus décourageant encore, j’ai reçu ce message d’étudiants, de stagiaires et de jeunes diplômés. Cela m’a laissé à la fois déprimé et désireux de faire un peu de casse des mythes ici.
D’abord, une diatribe.
Le mantra « calories in = calories out » est inutile car il suppose que nos corps peuvent être travaillés comme un calcul mathématique. Ce n’est pas le cas. Je n’oublierai jamais ma première année en tant que diététicienne. J’étais occupé à préparer un atelier et le livre que j’avais acheté pour m’aider à me préparer listait des exemples comme celui-ci :
- Supprimez 1 Tb de beurre/jour et perdez 10 livres en 1 an
- Echangez 1 oz de chocolat contre 2 TB de dragées et perdez 5 livres en 1 an
Ce genre de messages sur les régimes est inutile car il suppose que vous mangez exactement le même nombre de calories chaque jour et que la soustraction d’un nombre spécifique de calories conduira à un déficit calorique constant. Ce n’est pas comme ça que ça fonctionne quand on est humain. Ce message est également nuisible parce qu’il est trompeur. Il donne la fausse impression que si vous comptez vos calories avec précision (spoiler : vous ne pouvez pas) et que vous faites preuve de suffisamment de volonté (spoiler : la volonté nous condamne tous), vous pouvez simplement faire un calcul mathématique pour atteindre le poids que vous avez choisi. Rien de tout cela n’est possible et voici pourquoi.
Les mathématiques sont incomplètes
Bien sûr, notre poids corporel est impacté par ce que nous mangeons et comment notre corps utilise ce carburant. Mais il est également influencé par une foule d’autres mécanismes complexes sur lesquels nous avons très peu de contrôle, grâce à la génétique transmise par nos parents. Plus important encore, les tentatives de diminuer l’apport et d’augmenter la production créent un changement massif dans notre physiologie qui sape les efforts visant à réguler notre poids. Cela inclut, mais n’est pas limité à :
- Taux métabolique basal : Cela représente environ 70 % de notre activité métabolique et diminue à mesure que l’on perd du poids.
- Hormones de l’appétit comme la leptine et la ghréline : Il s’avère que, lorsqu’une personne perd du poids, le corps modifie la production de ces hormones pour encourager l’augmentation de la consommation.
- Modifications du système de récompense dans le cerveau : Pour vous, les geeks en neurosciences, c’est particulièrement lié au cortex frontal orbital, qui est lié aux voies de récompense dans notre cerveau pour s’assurer que nous recherchons plus de nourriture et que nous ne mourrons pas de famine.
En conséquence, lorsque nous essayons de modifier les calories absorbées, les calories dépensées, il y a une foule d’autres « numériques » qui interviennent pour compliquer l’équation. Cependant, une note importante est que la façon et le degré auquel ces réponses se produisent dans votre corps est hors de votre contrôle et largement dicté par la génétique.
Ce que je ne dis pas
Je ne dis pas qu’il est impossible d’augmenter ou de diminuer votre poids par des changements dans ce que vous mangez et comment vous bougez. Je dis que la manipulation de son poids n’est pas aussi simpliste que calories entrées = calories sorties et que réduire notre expérience à une équation aussi incomplète est à la fois faux et nuisible. Cela n’explique pas non plus pourquoi la grande majorité des gens reprennent le poids perdu. Cela est dû en grande partie aux mécanismes que j’ai énumérés ci-dessus.
« Re-Thinking Thin »
Le livre « Rethinking Thin » de Gina Kolata a changé mon point de vue sur la régulation du poids lorsque je l’ai lu il y a plus de dix ans. Elle citait des recherches effectuées par des chercheurs en « obésité » dans les années 80. En bref, les participants étaient soumis à un régime alimentaire contrôlant les calories et n’étaient autorisés à bouger que de manière très contrôlée. Les chercheurs pensaient que cela prouverait que les personnes « obèses » avaient simplement un problème de volonté. Mais non. Les résultats ont été choquants. Bien que les niveaux de calories aient été exactement les mêmes pour tous les participants, ils ont perdu, gagné et maintenu des poids très différents. Les chercheurs ont compris que quelque chose d’autre devait se produire dans l’équation de la régulation du poids. Et cela explique pourquoi les humains peuvent consommer des quantités très similaires de nourriture et avoir une apparence différente ! Nous sommes conçus pour la diversité – la taille, la couleur des cheveux, la couleur de la peau et le poids.
Si vous cherchez à plonger encore plus profondément dans ce sujet, je peux vous recommander vivement les recherches du Dr Michael Rosenbaum, dont la conférence sur « Les changements métaboliques qui se produisent avec la perte de poids » m’a fourni une science à jour lorsque je l’ai entendu parler lors d’une conférence sur les troubles de l’alimentation il y a quelques années. Je vous fournirai les citations ci-dessous. Ironiquement, c’est le travail des « chercheurs sur l’obésité » qui continue d’informer mon approche de la santé et du bien-être non centrée sur le poids.
Références à considérer :
- Modèles d’homéostasie énergétique en réponse au maintien d’un poids corporel réduit
- Effets du maintien d’un poids réduit et de la réplétion de leptine sur la connectivité fonctionnelle de l’hypothalamus chez les humains obèses
- Réorganisation du cerveau après la perte de poids
Mon message n’est pas sexy
J’ai une conscience aiguë du fait que mon message n’est PAS sexy. Nous ne pouvons pas contrôler notre corps comme nous aimerions le croire – du moins pas sans conséquences.