Agent causal:

On a signalé plus de 30 espèces de trématodes (douves) du genre Paragonimus qui infectent les animaux et les humains. Parmi les plus de 10 espèces rapportées comme infectant l’homme, la plus commune est P. westermani, la douve pulmonaire orientale.

Cycle de vie:

Les œufs sont excrétés non embryonnés dans les expectorations, ou alternativement ils sont avalés et éliminés avec les selles . Dans le milieu extérieur, les œufs deviennent embryonnés , et les miracidies éclosent et recherchent le premier hôte intermédiaire, un escargot, et pénètrent dans ses tissus mous . Les miracidies passent par plusieurs stades de développement à l’intérieur de l’escargot : sporocystes , rediae , ces derniers donnant naissance à de nombreuses cercaires , qui sortent de l’escargot. Les cercaires envahissent le second hôte intermédiaire, un crustacé tel que le crabe ou l’écrevisse, où elles s’enkystent et deviennent des métacercaires. C’est le stade infectieux pour l’hôte mammifère . L’infection humaine par P. westermani se produit en mangeant des crabes ou des écrevisses mal cuits ou marinés qui hébergent des métacercaires du parasite . Les métacercaires exsudent dans le duodénum , pénètrent à travers la paroi intestinale dans la cavité péritonéale, puis à travers la paroi abdominale et le diaphragme dans les poumons, où ils sont encapsulés et se développent en adultes (7,5 à 12 mm par 4 à 6 mm). Les vers peuvent également atteindre d’autres organes et tissus, tels que le cerveau et les muscles striés, respectivement. Cependant, lorsque cela se produit, l’achèvement des cycles de vie n’est pas atteint, car les œufs pondus ne peuvent pas sortir de ces sites. Le temps entre l’infection et la ponte est de 65 à 90 jours.

Les infections peuvent persister pendant 20 ans chez l’homme. Les animaux tels que les porcs, les chiens et une variété d’espèces félines peuvent également héberger P. westermani.

L’image du cycle de vie et les informations sont une courtoisie de DPDx.