Au moment de la première crise de calculs rénaux, les gens ne sont souvent pas sûrs de ce qui se passe et doivent être vus par un médecin pour s’assurer que les symptômes ne sont pas le résultat d’un problème plus grave, comme une appendicite, dit Lieske.

En règle générale, vous devez consulter un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Douleur intense qui rend impossible de rester assis ou de s’installer confortablement
• Douleur accompagnée de nausées et de vomissements
• Douleur accompagnée de fièvre et de frissons
• Sang. dans l’urine
• Difficulté à uriner
• Un fort besoin d’uriner
• Une sensation de brûlure en urinant

Si vous ne pouvez pas voir votre médecin ce jour-là, allez aux urgences.

« Si des douleurs liées aux calculs et de la fièvre apparaissent, rendez-vous directement aux urgences », déclare Timothy F. Lesser, MD, urologue au Torrance Memorial Medical Center à Torrance, en Californie. Un calcul rénal accompagné d’une infection des voies urinaires (IVU) peut provoquer une septicémie et doit être traité immédiatement. (9)

Si l’urine est piégée derrière un calcul rénal qui bloque l’uretère, elle peut s’infecter, explique Seth K. Bechis, MD, urologue à l’UC San Diego Health à San Diego. Ceci, à son tour, peut provoquer une infection du tissu rénal ou entraîner la propagation de l’infection dans la circulation sanguine, provoquant une septicémie, explique-t-il.

De plus, avec le temps, les pierres peuvent s’infecter et héberger des bactéries, provoquant des infections urinaires, ajoute le Dr Bechis. Certaines personnes qui ont des antécédents d’infections urinaires récurrentes se retrouvent avec un gros calcul qui déverse continuellement des bactéries dans l’urine. Lorsque les médecins soupçonnent qu’une personne a un calcul rénal accompagné d’une infection urinaire, ils placent un tube dans l’uretère ou le rein pour drainer l’urine infectée et refoulée, explique le Dr Bechis. En outre, des antibiotiques sont administrés pour traiter l’infection. (10)

Si les hommes sont plus sujets aux calculs rénaux que les femmes, ces dernières sont plus susceptibles d’avoir des infections urinaires, dit Lieske. « Il n’est donc pas surprenant que les femmes soient également plus susceptibles de contracter une infection urinaire associée à leurs calculs rénaux », dit-il.

Les personnes ayant des antécédents de calculs rénaux peuvent parfois renoncer au médecin

Bien que l’infection par des calculs rénaux soit une urgence médicale, certaines personnes ayant des antécédents de calculs rénaux n’ont pas toujours besoin de consulter un médecin, dit Lieske. Après une première consultation avec leur médecin, les personnes qui reconnaissent leurs symptômes peuvent avoir des médicaments contre la douleur à portée de main, afin d’essayer de faire passer le calcul à la maison, explique-t-il. Votre médecin vous demandera probablement de boire beaucoup d’eau pour aider à évacuer le calcul de vos voies urinaires.

L’utilisation de cette approche « dépend vraiment de l’intensité de la douleur et de l’aisance des gens avec cette stratégie », dit Lieske. « Anecdotiquement, il semble que les patients puissent avoir une douleur moins sévère plus ils ont eu d’attaques de calculs rénaux au cours des années, bien que cela ne soit certainement pas universellement vrai. »

L’ibuprofène (Advil, Motrin) peut aider à soulager la douleur liée aux calculs rénaux, tandis qu’un médicament appelé tamsulosine (Flomax) peut aider à soulager l’inconfort et vous permettre d’évacuer le calcul, note Marchalik.

Heureusement, les médecins peuvent vous aider à établir des plans de prévention afin d’éviter de développer des calculs à répétition.