Une étude cas-cohorte est similaire à une étude cas-témoins emboîtée en ce sens que les cas et les non-cas se trouvent au sein d’une cohorte mère ; les cas et les non-cas sont identifiés au moment \(t_1\), après la ligne de base. Dans une étude cas-cohorte, les membres de la cohorte ont été évalués pour les facteurs de risque à tout moment avant \(t_1\). Les non-cas sont sélectionnés de manière aléatoire dans la cohorte mère, formant ainsi une sous-cohorte. Aucun appariement n’est effectué.

Avantages de l’étude de cohorte de cas :

Similaire à la conception d’une étude cas-témoins emboîtée :

• Efficient- tous les membres de la cohorte parentale n’ont pas besoin de tests diagnostiques
• Flexible- permet de tester des hypothèses non prévues lors du tirage de la cohorte \((t_0)\)
• Réduit les le biais de sélection – les cas et les non cas sont échantillonnés dans la même population
• Réduit le biais d’information – l’exposition aux facteurs de risque peut être évaluée avec un investigateur aveugle au statut du cas

Autres avantages, par rapport à la conception d’une étude cas-témoins emboîtée :

• La sous-cohorte peut être utilisée pour étudier plusieurs résultats
• Le risque peut être mesuré à tout moment jusqu’à \(t_1\) (par ex.g. temps écoulé depuis un événement variable, tel que la ménopause, la naissance)
• La sous-cohorte peut être utilisée pour calculer le risque personne-temps

Inconvénients de l’étude de cas-cohorte par rapport à la conception d’une étude cas-témoins emboîtée :

• Possibilité accrue de biais d’information parce que
  • la sous-cohorte peut avoir été établie après \(t_0\)
  • des informations sur l’exposition recueillies à différents moments (par ex.par exemple, possibilité de détérioration de l’échantillon)

Analyse statistique pour l’étude de cohorte de cas:

Modèle de régression des risques proportionnels de Cox pondérés (nous examinerons la régression des risques proportionnels plus tard dans ce cours)

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