Jaa tämä:

Päivitetty lokakuussa. 13, 2020

Jos sydämesi pettää tai olet toipumassa vakavasta sydänsairaudesta, saatat olla hyvä ehdokas kammioavustinlaitteelle (VAD). Lue lisää VAD-laitteista ja siitä, miten ne voivat auttaa sydäntäsi.

Lisätietoja saat soittamalla UPMC:n sydän- ja verisuoni-instituuttiin numeroon 1-855-876-2484.

Mikä on kammioperäinen avustuslaite?

VAD on mekaaninen laite, joka auttaa pumppaamaan verta sydämen alemmista kammioista muualle kehoon. Tämä keinotekoinen pumppu istutetaan rintaan leikkauksen aikana ja liitetään kehon ulkopuolella oleviin laitteisiin. VAD-laitetta käytetään yleisimmin tukemaan sydämen vasenta kammiota. Sitä voidaan kuitenkin käyttää myös oikean kammion tukemiseen.

”Vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa sydän on erittäin heikentynyt, eikä se pysty pumppaamaan verta muualle kehoon ja toimittamaan happea, jota muu keho tarvitsee”, sanoo Mary Keebler, MD, UPMC Heart and Vascular Instituten kehittyneen sydämen vajaatoimintakeskuksen lääketieteellinen johtaja.

”Kammioperäisen apulaitteen tehtävänä on sen jälkeen, kun se on kirurgisesti istutettu, se periaatteessa ottaa hoitaakseen sydämen pumppaustoiminnan, jotta muu elimistö saa ravinteita ja happea, joita se tarvitsee toimiakseen kunnolla.”

Kuka tarvitsee kammioperäisen apulaitteen?

Lääkärisi voi suositella VAD-laitetta, jos sinulla on sydämen vajaatoiminta tai olet toipumassa vakavasta sydänsairaudesta, kuten sydänkohtauksesta. Näissä tapauksissa laite auttaa kehoasi toimimaan asianmukaisesti, kunnes sydämesi toipuu täysin. Jos odotat sydämensiirtoa, VAD-laitetta voidaan käyttää ylläpitämään elintoimintojasi odottaessasi luovuttajasydämen saatavuutta. Lääkäri voi myös ehdottaa laitetta hoidoksi, jos et ole oikeutettu sydämensiirtoon.

”Kammioperäiset apulaitteet, sellaisina kuin me ne nykyään tunnemme, ovat todella mullistaneet pitkälle edennyttä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidon”, tohtori Keebler sanoo. ”Näiden laitteiden avulla pystymme siirtämään potilaita sydämensiirtoon, mutta meillä on myös toinen vaihtoehto pitkälle edennyttä sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoitoon, jota meillä ei ollut aiemmin, näille potilaille, jotka ovat loppuelämänsä tuen varassa.”

Kuinka kammioperäinen apulaite toimii?

Kammioperäiset apulaitteet (VAD:t) koostuvat useista osista, muun muassa pumpusta, elektronisesta ohjaimesta ja akuista. Pumppu asetetaan rintakehääsi ja se liitetään sydämeesi.

Jos lääkärisi suosittelee VAD-laitetta, sinut nukutetaan, jotta sydänkirurgi voi istuttaa laitteen sydämesi alaosaan. Putki yhdistää VAD:n suureen valtimoon, jota kutsutaan aortaksi. Toinen putki eli driveline poistuu vatsaontelosta ja yhdistää pumpun ohjaimeen ja virtalähteisiin.

Ventrikulaarisen apulaitteen hyödyt ja riskit

Ventrikulaarisen apulaitteen saaminen voi parantaa elämänlaatua vähentämällä väsymystä ja helpottamalla hengittämistä sekä lisäämällä energiaa ja voimaa. Journal of the American College of Cardiology -lehden mukaan ihmiset, joilla on VAD-laite, kokevat usein vähemmän masennusta ja saattavat elää pidempään. Monille ihmisille VAD merkitsee parempaa elämää.

National Heart, Lung, and Blood Institute huomauttaa kuitenkin, että VAD:n saamiseen liittyy joitakin riskejä, muun muassa:

• Verihyytymiä tai verenvuotoa leikkauksesta
• Mahdollinen infektio
• VAD:n toimintahäiriö
• oikeanpuoleinen sydämen vajaatoiminta (jos vasemmanpuoleinen laite on istutettu)

VAD:ia käyttävien ihmisten on otettava lääkitystä, joka pienentää verihyytymien riskiä.

UPMC on edelläkävijä VAD-laitteiden käytössä. Vuonna 1985 UPMC:n kirurgit istuttivat maan toisen Jarvik-keinosydämen, joka oli silta elinsiirtoa varten. Viisi vuotta myöhemmin UPMC:stä tuli ensimmäinen terveyskeskus, joka kotiutti potilaan, joka käytti VAD-laitetta. Tällä hetkellä UPMC:n sydän- ja verisuoni-instituutti on istuttanut lähes 1 200 VAD-laitetta. Lisätietoja saat soittamalla UPMC:n sydän- ja verisuoni-instituuttiin numeroon 1-855-876-2484.

”Kammioavustimen avulla potilaat pystyvät nauttimaan paljon paremmasta elämänlaadusta ja henkilökohtaisesta vapaudesta”, tohtori Keebler sanoo.

Jos haluat lisätietoja siitä, sopiiko VAD sinulle, ota yhteyttä UPMC:n tekosydänohjelmaan. Kardiologien, sydänkirurgien, sairaanhoitajien ja biolääketieteen insinöörien tiimi voi arvioida yksilöllisen tilanteesi ja määrittää, oletko hyvä ehdokas VAD:lle.