Suhteet toisiin ihmisiin ovat intensiivisiä mutta myrskyisiä ja epävakaita, ja niissä esiintyy huomattavia tunteiden vaihteluita ja vaikeuksia intiimien, läheisten suhteiden ylläpitämisessä. Henkilö saattaa manipuloida muita ja hänellä on usein vaikeuksia luottaa muihin. Myös tunne-elämä on epävakaata, ja tunteet vaihtelevat usein ja selvästi tyhjään yksinäiseen masennukseen tai ärtyneisyyteen ja ahdistuneisuuteen. Käyttäytyminen voi olla arvaamatonta ja impulsiivista, ja siihen voi kuulua liiallista tuhlaamista, siveettömyyttä, uhkapelaamista, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä, myymälävarkauksia, ylensyöntiä tai fyysisesti itseään vahingoittavia tekoja, kuten itsemurhayrityksiä. Henkilö saattaa osoittaa sopimatonta ja voimakasta vihaa tai raivoa, johon liittyy raivokohtauksia, jatkuvaa miettimistä ja katkeruutta, puutteen tunteita ja hallinnan menettämistä tai pelkoa siitä, että vihaiset tunteet menettävät hallinnan. On myös identiteettihäiriöitä, joihin liittyy hämmennystä ja epävarmuutta itseidentiteetistä, seksuaalisuudesta, elämäntavoitteista ja arvoista, uravalinnoista ja ystävyyssuhteista. Ihmisellä on syvään juurtunut tunne siitä, että hän on jollain tavalla virheellinen, puutteellinen, vahingoittunut tai huono, ja hänellä on taipumus mennä äärimmäisyyksiin ajattelussa, tunteissa tai käyttäytymisessä. Äärimmäisessä stressitilanteessa tai vakavissa tapauksissa voi esiintyä lyhyitä psykoottisia jaksoja, joihin liittyy todellisuuskontaktin menettäminen tai outoa käyttäytymistä tai oireita. Lievemmissäkin tapauksissa ihmissuhteet ja työsuoritus häiriintyvät usein merkittävästi. Tähän häiriöön liittyvä masennus voi aiheuttaa paljon kärsimystä ja johtaa vakaviin itsemurhayrityksiin.