Ulna and Radius Fractures (Forearm Fractures)
Ulna and Radius Fractures: What You Need to Know
-
Kyynärvarsi koostuu kahdesta luusta, kyynärluusta ja sädekehästä.
-
Kyynärvarren murtuma voi tapahtua jommassakummassa tai molemmissa kyynärvarren luissa.
-
Joitakin syitä ovat muun muassa kaatumiset kyynärvarteen tai ojennettuun käsivarteen ja esineen suora isku kyynärvarteen.
-
Kyynärvarren murtumien hoito on lähes aina operatiivista, mutta ei-operatiivista hoitoa voidaan käyttää tietyissä tapauksissa – yleensä yksittäisessä kyynärluun murtumassa.
Mikä on kyynärvarren murtuma?
Kyynärvarsi koostuu kahdesta luusta, säde- ja kyynärluusta, joista kyynärluu sijaitsee pikkurillin puolella ja säde peukalon puolella.
Kyynärvarren murtumat voivat tapahtua eri tasoilla: ranteen lähellä luun kauimmaisessa (distaalisessa) päässä, kyynärvarren keskellä tai kyynärpään lähellä luun yläpäässä (proksimaalisessa) päässä. Ne voivat syntyä suoran iskun (kyynärvarteen kaatuminen tai esineen suora isku) tai epäsuoran vamman seurauksena. Jälkimmäinen on yleensä seurausta laskeutumisesta ojennetun käsivarren päälle.
Mitä erityyppisiä kyynärvarren murtumia on?
Kyynärvarren murtumat voivat esiintyä yksittäisinä (vain säde- tai kyynärluun murtumina) tai yhdistelmämurtumina (molemmissa luissa).
Kun molemmat luut murtuvat eri tasoilla ja ranteessa tai kyynärpäässä on nivelvamma, näitä kutsutaan Galeazzi- tai Monteggia-murtumiksi:
-
Galeazzi-murtuma: Useimmiten säde- ja kyynärluun siirtynyt murtuma ja kyynärluun sijoiltaanmeno ranteessa, jossa säde- ja kyynärluu yhtyvät.
-
Monteggia-murtuma: Useimmiten kyynärluun murtuma ja radiuksen kärki (pää) on sijoiltaan kyynärnivelessä.
Millainen on kyynärvarren murtuman hoito?
Nonoperatiiviset hoidot
Vakaajaa, yksinkertaista ja yksittäistä kyynärluun murtumaa (joka on sekundaarinen suoran iskun aiheuttama murtuma) voidaan hoitaa kipsillä noin 4-6 viikkoa. Lääkäri seuraa tiiviisti edistymistäsi röntgenkuvien avulla varmistaakseen, ettei murtuma siirry ja että luu paranee kunnolla. Tänä aikana painon nostaminen ja kantaminen ei ole sallittua.
Kipsin poistamisen jälkeen aloitat fysioterapian, jossa tehdään erityisiä harjoituksia kyynärpään ja ranteen täyden liikelaajuuden ja kyynärvarren rotaation palauttamiseksi. Lääkäri sallii sinun nostaa painoja enenevässä määrin sen mukaan, miten murtumasi paranee.
Kirurgiset hoidot
Kirurginen toimenpide tehdään useimmissa kyynärvarren tapauksissa, ja se tehdään yleensä yhden tai kahden viillon kautta kyynärvarren eri tasoilla ja sivuilla. Murtumat pienennetään ja pidetään koossa levyillä ja ruuveilla. Leikkauksen jälkeen kyynärvarsi laitetaan lyhyeen lastaan mukavuuden ja suojan vuoksi. Et saa nostaa painoa kuuteen viikkoon leikkauksen jälkeen.