Tietoa tuhkarokkorokotussuosituksista terveydenhuollon ammattilaisille.

Tällä sivulla:
Tuhkarokkorokotus
Rokotussuositukset
MMR-rokotuksen vasta-aiheet ja varotoimet
MMR-rokotteen teho

Tuhkarokkorokotus

Rokottaminen on paras tapa ehkäistä tuhkarokkoa.

Tuhkarokkorokotetta on saatavana yhdistettynä sikotauti- ja vihurirokkorokotteisiin nimellä MMR tai MMR yhdistettynä suu- ja vihurirokkorokotteeseen nimellä MMRV. MMR-rokote on elävästi vaimennettu (heikennetty) rokote, joka saa aikaan lievän, ei-infektiivisen vasteen.

Rokotuskäytäntöjä käsittelevä neuvoa-antava komitea (Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP) suosittelee, että MMR-rokotetta käytetään silloin, kun jokin yksittäisistä komponenteista on aiheellinen. Yhden antigeenin tuhkarokkorokotetta ei ole saatavilla Yhdysvalloissa.

Rokotussuositukset

MMR-rokote antaa pitkäaikaisen suojan tuhkarokkoa vastaan.

Imeväiset: Jos matkustat kansainväliselle matkalle, 6-11 kuukauden ikäisten imeväisten tulisi saada 1 annos MMR-rokotetta ennen lähtöä.

• Vauvojen, jotka saavat annoksen MMR-rokotetta ennen ensimmäistä syntymäpäiväänsä, on saatava vielä 2 annosta MMR-rokotetta suositellussa iässä ja vähintään 28 päivän välein.

Lapset: Lasten tulisi saada 2 annosta MMR-rokotetta – ensimmäinen annos 12-15 kuukauden iässä ja toinen annos 4-6 vuoden iässä.

• Toisen rokoteannoksen antaminen aikaisemmin on sallittua, kunhan se tapahtuu vähintään 28 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen.

Opiskelijat/matkustajat/terveydenhuoltohenkilöstö: Ellei heillä ole näyttöä tuhkarokkoimmuniteetista, korkeakouluopiskelijat ja muut opiskelijat, terveydenhuoltohenkilöstö ja kansainväliset matkustajat tarvitsevat kaksi annosta, jotka on annettu 1-vuotiaana tai sen jälkeen ja vähintään 28 päivän välein.

Aikuiset: Kaikilla muilla vuonna 1957 tai sen jälkeen syntyneillä aikuisilla tulee olla asiakirjat vähintään yhdestä MMR-annoksesta tai muu todiste tuhkarokkoimmuniteetista.

MMMR-rokotuksen vasta-aiheet ja varotoimet

Potilaille, joiden immuunijärjestelmä on jostain syystä vakavasti heikentynyt, ei pidä antaa MMR-rokotetta. HIV-tartunnan saaneet henkilöt voivat kuitenkin saada MMR-rokotuksen, jos he eivät ole vaikeasti immuunipuutteisia. HIV-tartunnan saaneet lapset voivat saada MMR-rokotteen, jos CD4+ T-lymfosyyttien määrä on >15 prosenttia; HIV-tartunnan saaneet aikuiset voivat saada MMR-rokotteen, jos heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vakavasti heikentynyt (eli CD4-arvo on vähintään 200 solua/µl).

Naisten, joiden tiedetään olevan raskaana, ei pidä saada tuhkarokkorokotetta. Raskautta on vältettävä 4 viikon ajan MMR-rokotteen jälkeen.

Henkilöt, jotka saavat suuria päivittäisiä kortikosteroidiannoksia (>2 mg/kg päivässä tai >20 mg prednisonia päivässä) 14 päivän ajan tai pidempään, eivät saa saada MMR-rokotetta, koska se voi johtaa komplikaatioihin. Vältä MMR-rokotusta vähintään yhden kuukauden ajan suurten annosten hoidon lopettamisen jälkeen.

Verituotteiden ja immuuniglobuliinin antaminen edellyttää tietyn ajan odottamista ennen tuhkarokkorokotteen antamista.

Viittaa tuhkarokkoa koskevaan viimeisimpään voimassa olevaan rokotustiedotteeseen.

Lisätietoja

• Lähikontakti raskaana olevan naisen kanssa ei ole vasta-aihe kontaktin MMR-rokotukselle.
• Rokotus ei ole vasta-aihe rokottamiselle naiselle eikä imettävälle lapselle.
• Henkilöt, jotka saavat matala-annoksista tai lyhytaikaista (<14 vrk) kortikosteroidihoitoa, vuorokausihoitoa, ylläpitäviä fysiologisia annoksia tai paikallisia, aerosoli-, nivelsisäisiä, bursaalisia tai jänneinjektioita, voidaan rokottaa.
• Remissiossa olevaa leukemiaa sairastavat potilaat, jotka eivät ole saaneet solunsalpaajahoitoa vähintään 3 kuukauteen, voivat saada MMR-rokotteen tai sen sisältämät rokotteet.
• Lisätietoja ks:
  • MDH:n rokotussivusto
  • MMR ACIP:n rokotesuositukset

MMMR-rokotteen teho

MMR-rokote ehkäisee tuhkarokkoa noin 93-prosenttisesti yhden annoksen jälkeen ja noin 97-prosenttisesti kahden annoksen jälkeen.