Sydänläppien toimintahäiriö koiralla (mitraalialueen vajaatoiminta)

Tämän tiedon ei ole tarkoitus korvata eläinlääkärin hoitoa. Noudata aina eläinlääkärin antamia ohjeita.

Koiran sydämen anatomia

Monille koirille kehittyy hitaasti ikääntyessään yhden tai useamman sydänläpän rappeuttava paksuuntuminen ja etenevä epämuodostuma. Ajan myötä nämä muutokset aiheuttavat läpän vuotamisen. Mitraaliläppä on yleisimmin vaurioitunut. Tämä läppä erottaa veren keräyskammion (vasen eteinen) kehoon johtavasta pumppukammiosta (vasen kammio). Joillekin koirille nämä muutokset kehittyvät myös kolmiliuskaläppään, joka erottaa keuhkoihin johtavan keräyskammion (oikea eteinen) ja pumppauskammion (oikea kammio) toisistaan.

Tietyillä roduilla on perinnöllinen taipumus tähän sairauteen. Degeneratiivinen läppävika etenee hitaasti vuosien kuluessa, eikä se ole palautuva. Veren määrä, joka vuotaa takaisin eteiseen jokaisen sydämenlyönnin yhteydessä, pyrkii kasvamaan hitaasti ajan myötä. Monille tätä sairautta sairastaville koirille ei kuitenkaan koskaan kehity merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, vaikka niillä saattaa olla kova sivuääni. Sairauden alkuvaiheessa eläinlääkäri saattaa kuulla hiljaisen sivuäänen, kun kyseinen läppä alkaa vuotaa. Koiran aktiivisuudessa tai käyttäytymisessä ei yleensä tapahdu havaittavaa muutosta pitkään aikaan. Vähitellen läppävuodolla on kuitenkin taipumus pahentua ja sydän suurenee hitaasti. Jos vuoto on vakava, veri voi alkaa kerääntyä sydämen taakse – yleensä keuhkoihin. Tämä aiheuttaa keuhkojen tukkeutumista ja nesteen kertymistä (turvotusta). Kun keuhkojen ruuhkautuminen ja turvotus ilmenevät, kyseessä on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Alentunut liikuntakyky voi olla ensimmäinen merkki sydämen vajaatoiminnasta. Useimmilla koirilla, joilla on degeneratiivisen läppävian aiheuttama sydämen vajaatoiminta, on merkkejä ”vasemmanpuoleisesta” kongestiivisesta vajaatoiminnasta. Näihin merkkeihin kuuluvat nopea väsyminen, lisääntynyt hengitystaajuus tai hengitysponnistus toiminnan tasoon nähden, liiallinen huohotus ja yskä (erityisesti toiminnan yhteydessä). Jos jokin näistä oireista ilmenee, eläinlääkäriin olisi mentävä selvittämään, onko sydämen vajaatoiminta (tai jokin muu sairaus) kehittynyt.

Pitkälle edenneisiin sydämen vajaatoiminnan merkkeihin voi kuulua vaikeutunut hengitys, haluttomuus maata, kyvyttömyys levätä mukavasti, pahentunut yskä, vähentynyt aktiivisuus ja ruokahaluttomuus. Eläinlääkäriin on otettava heti yhteyttä, jos näitä oireita ilmenee.

Joskus koirille, jotka saavat oireita sydänsairaudestaan, kehittyy nestettä vatsaan (askitesta); toisilla on äkillisiä heikkouden tai pyörtymisen jaksoja, jotka voivat johtua sydämen epäsäännöllisestä sykkeestä tai muista komplikaatioista. Niin kauan kuin sydämen vajaatoiminnan merkkejä ei esiinny, hoitoa ei tarvita, vaikka ravinnon suolan saannin vähentämistä suositellaankin usein. On myös monia koiria, joilla on degeneratiivinen läppävika, joka ei koskaan etene sydämen vajaatoiminnaksi.

Jos kuitenkin sydämen vajaatoiminta kehittyy, käytetään useita lääkkeitä ja muita strategioita oireiden hallitsemiseksi. Koska sairaus ei ole palautuva ja sydämen vajaatoiminta, kun se ilmenee, on yleensä etenevä, hoidon intensiteettiä (mukaan lukien käytettävien lääkkeiden määrä ja annokset) on yleensä lisättävä ajan myötä.

Hoito räätälöidään aina yksittäisen potilaan tarpeiden mukaan.

Tämän lemmikkieläinten terveyttä käsittelevän aiheen on kirjoittanut O. L. Nelson, DVM, MS, Diplomate ACVIM (Kardiologia & Sisätautioppi) Washingtonin osavaltion yliopisto.

Washingtonin osavaltion yliopisto ei ota mitään vastuuta sinulle tai lemmikkieläimellesi aiheutuneista vammoista, jotka johtuvat siitä, että olet noudattanut näitä kuvauksia tai menettelyjä.