Syövän epidemiologia

joulu 11, 2021
admin
Uudet syöpädiagnoosit Englannissa vuonna 2012

Yhdysvalloissa syöpä on toiseksi yleisin kuolinsyy sydän- ja verisuonitautien jälkeen; Yhdistyneessä kuningaskunnassa se on yleisin kuolinsyy. Monissa kehitysmaissa syövän ilmaantuvuus (sikäli kuin sitä voidaan mitata) näyttää olevan paljon alhaisempi, mikä johtuu todennäköisesti korkeammista tartuntatautien tai vammojen aiheuttamista kuolemantapauksista. Esimerkiksi itäisen Välimeren alueella syövän ilmaantuvuuden odotetaan kasvavan 100-180 prosenttia seuraavien 15 vuoden aikana, mikä johtuu elinajanodotteen kasvusta, iäkkäiden ihmisten osuuden lisääntymisestä ja lapsuusiän tautien menestyksekkäästä torjunnasta. Tätä kutsutaan epidemiologisessa terminologiassa epidemiologiseksi siirtymäksi.

Syövän epidemiologia heijastaa tiiviisti riskitekijöiden leviämistä eri maissa. Hepatosellulaarinen karsinooma (maksasyöpä) on harvinainen länsimaissa, mutta se on yleisin syöpä Kiinassa ja sen naapurimaissa, mikä johtuu todennäköisesti hepatiitti B:n ja aflatoksiinin endeemisestä esiintymisestä kyseisessä väestössä. Vastaavasti tupakoinnin yleistyessä useissa kolmannen maailman maissa keuhkosyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt samansuuntaisesti.

IntiaEdit

Intian lääketieteellisen tutkimusneuvoston (ICMR, India Council of Medical Research) kansallisen syöpärekisteriohjelman mukaan yli 1 300 intialaista kuolee syöpään joka päivä. Vuosien 2012 ja 2014 välillä syöpäkuolleisuus kasvoi noin 6 prosenttia. Vuonna 2012 ilmoitetuista 2 934 314 tapauksesta 478 180 kuoli. Vuonna 2013 oli 465 169 kuolemantapausta 3 016 628 tapauksesta. Vuonna 2014 kuoli 491 598 ihmistä 2 820 179 tapauksesta.Intian lääketieteellisen tutkimusneuvoston (Indian Council of Medical Research) väestösyöpärekisterin mukaan syövän ilmaantuvuus ja kuolleisuus on korkein maan koillisosissa. Rintasyöpä on yleisin, ja vatsasyöpä on yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja koko väestössä. Rintasyöpään kuolee eniten naisia ja keuhkosyöpään eniten miehiä.

KanadaEdit

Kanadassa syöpä on vuodesta 2007 lähtien ykköskuolemansyy, ja se aiheuttaa 29,6 prosenttia kaikista maan kuolemantapauksista. Toiseksi yleisin kuolinsyy ovat sydän- ja verisuonitaudit, jotka aiheuttavat 21,5 % kuolemantapauksista. Vuonna 2011 eturauhassyöpä oli miesten yleisin syöpämuoto (noin 28 % kaikista uusista tapauksista) ja rintasyöpä naisten yleisin syöpämuoto (myös noin 28 % kaikista uusista tapauksista).

Sekä miesten että naisten yleisin kuolinsyy on keuhkosyöpä, joka aiheuttaa 26,8 % kaikista syöpäkuolemista. Tilastot osoittavat, että 20-50 ikävuoden välillä syövän ilmaantuvuus on suurempi naisilla, kun taas 50 ikävuoden jälkeen ilmaantuvuus kasvaa miehillä. Kanadan syöpäyhdistyksen ennusteiden mukaan syövän esiintyvyys kasvaa ajan myötä sekä miehillä että naisilla. Syöpä tulee siis olemaan jatkuva ongelma tulevina vuosina.

YhdysvallatEdit

Yhdysvalloissa syöpä aiheuttaa 25 prosenttia kaikista kuolemantapauksista, joista 30 prosenttia on keuhkosyöpää. Miehillä yleisin syöpä on eturauhassyöpä (noin 25 % uusista tapauksista) ja naisilla rintasyöpä (myös noin 25 %). Syöpää voi esiintyä lapsilla ja nuorilla, mutta se on harvinaista (noin 150 tapausta miljoonaa kohti Yhdysvalloissa), ja leukemia on yleisin. Ensimmäisen elinvuoden aikana ilmaantuvuus on noin 230 tapausta miljoonaa kohti Yhdysvalloissa, ja yleisin on neuroblastooma. Vuosien 2004-2008 tiedot Yhdysvalloissa osoittavat, että syöpäsairauksien ikävakioitu kokonaisesiintyvyys oli noin 460 tapausta 100 000 miestä ja naista kohden vuodessa.

Syöpä aiheuttaa noin 25 prosenttia kaikista kuolemantapauksista Yhdysvalloissa, ja se on merkittävä kansanterveysongelma monissa osissa maailmaa. Alla olevat tilastot ovat arvioita Yhdysvalloista vuonna 2008, ja ne voivat vaihdella huomattavasti muissa maissa. Niihin ei sisälly tyvi- ja levyepiteelisyöpiä eikä muissa paikoissa kuin virtsarakon alueella esiintyviä in situ -karsinoomia. Kuten nähdään, rinta- ja eturauhassyöpä, keuhkosyöpä ja paksu- ja peräsuolisyöpä aiheuttavat noin puolet syöpätapauksista. Sama pätee syöpäkuolleisuuteen, mutta keuhkosyöpä korvaa rinta- ja eturauhassyövän tärkeimpänä syynä.

Vuonna 2016 Yhdysvalloissa diagnosoidaan arviolta 1 685 210 uutta syöpätapausta ja 595 690 ihmistä kuolee tautiin.

  • Yhdysvaltalaisten miesten yleisimmät syövät esiintyvyyden mukaan

  • Yhdysvaltalaisilla miehillä, kuolleisuuden mukaan

  • Yhdysvaltalaisissa naisissa, esiintymisen mukaan

  • Yhdysvaltalaisissa naisissa, kuolleisuuden mukaan

uros naaras
yleisin (esiintyvyyden mukaan) yleisin (kuolleisuuden mukaan) yleisin (kuolleisuuden mukaan) yleisin (mukaan) yleisin (kuolleisuuden mukaan)
eturauhassyöpä (25 %) keuhkosyöpä (31 %) rintasyöpä (26 %) keuhkosyöpä (26 %)
keuhko syöpä (15 %) eturauhassyöpä (10 %) keuhkosyöpä (14 %) rintasyöpä (15 %)
paksu- ja peräsuolisyöpä (10 %) paksu- ja peräsuolisyöpä (8 %) paksu- ja peräsuolisyöpä (8 %) (10 %) kolorektaalisyöpä (9 %)
virtsarakon syöpä (7 %) haimasyöpä (6 %) kohdun limakalvon syöpä (7 %) haimasyövän syöpä (6 %)
muut kuinHodgkinin lymfooma (5 %) maksa & intrahepaattinen sappitiehyt (4 %) ei-Hodgkinin lymfooma (4 %) munasarjasyöpä (6 %)
ihomelanooma (5 %) leukemia (4 %) kilpirauhassyöpä (4 %) ei-Hodgkinin lymfooma (3 %)
munuaissyöpä (4 %) ruokatorven syöpä (4 %) ihon melanooma (4 %) leukemia (3 %)
suu- ja nielusyöpä (3 %) virtsarakon syöpä (3 %) munasarjasyöpä (3 %) kohtusyöpä (3 %)
leukemia (3 %) muut kuinHodgkinin lymfooma (3 %) munuaissyöpä (3 %) maksasyöpä & sappitiehyt (2 %)
haimasyöpä (3 %) munuaissyöpä (3 %) leukemia (3 %) aivo- ja muu hermosto (2 %)
muu (20 %) muu (24 %) muu (22 %) muu (25 %)

Toisen syövän ilmaantuvuus eloonjääneillä Muokkaa muokkaa

Viimeistelyä

Muutos kehittyneissä maissa, joka kolmas ihminen sairastuu syöpään elämänsä aikana. Jos kaikki syöpäpotilaat jäisivät henkiin ja syöpä esiintyisi satunnaisesti, normaalin elinaikaisen todennäköisyys sairastua toiseen primaarisyöpään (ensimmäinen syöpä ei leviä uuteen paikkaan) olisi yksi yhdeksästä. Syövästä eloonjääneillä on kuitenkin suurentunut riski sairastua toiseen primaarisyöpään, ja todennäköisyys on noin kaksi yhdeksästä. Noin puolet näistä toisista primaarisyövistä voidaan katsoa johtuvan tavanomaisesta satunnaiseen sattumaan liittyvästä yhden suhde yhdeksään -riskistä.

Suurentuneen riskin uskotaan johtuvan ensisijaisesti samoista riskitekijöistä, jotka aiheuttivat ensimmäisen syövän, kuten henkilön geneettisestä profiilista, alkoholin ja tupakan käytöstä, liikalihavuudesta ja ympäristöaltistuksista, ja osittain joissakin tapauksissa ensimmäisen syövän hoidosta, joka saattoi sisältää mutageenisia kemoterapia-lääkkeitä tai säteilyä. Syövästä eloonjääneet saattavat myös todennäköisemmin noudattaa suositeltuja seulontatutkimuksia ja siten havaita syövät keskimääräistä todennäköisemmin.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.