Syömishäiriöiden seulontatyökalut
Kun on niin monia erilaisia terveystrendejä ja ruokavaliovaatimuksia, voi olla vaikea sanoa, mikä on terveellistä ja mikä voi olla merkki vakavammasta ongelmasta. Syömishäiriötä ei ole aina helppo havaita, sillä ne eivät aina liity alipainoon ja tietyt käyttäytymismallit voivat tuntua normaalilta osaksi laihduttamista.
Syömishäiriöiden seulontatyökalut ja kyselylomakkeet voivat auttaa tunnistamaan merkkejä ja oireita, jotka viittaavat siihen, että henkilöllä on syömishäiriö. Syömishäiriöiden seulontatyökalut voivat auttaa tunnistamaan henkilön, joka kamppailee ongelmien kanssa, ja antaa hänelle mahdollisuuden saada asianmukaista hoitoa.
Sisällysluettelo
SCOFF-kyselylomake
SCOFF-kyselylomake on lyhyt ja helppokäyttöinen työkalu anoreksia- ja bulimia-oireiden esiintyvyyden arviointiin. Kyselylomake sisältää viisi kysymystä, jotka liittyvät itsehillintään, painonpudotukseen, kehonkuvaan ja ruoan rooliin henkilön elämässä.
SCOFF-kyselylomakkeen sisältämät kysymykset pisteytetään yhdellä pisteellä, jos vastaus on ”kyllä”, ja nolla pistettä annetaan, jos vastaus kysymykseen on ”ei”. Raja-arvo kaksi pistettä tai enemmän viidestä viittaa syömishäiriöön. SCOFF-kyselylomake on hyödyllinen mahdollisten syömishäiriötapausten tunnistamisessa, mutta sitä ei tulisi käyttää yksinään muodolliseen diagnoosiin.
Syömishäiriöiden seulonta perusterveydenhuollossa
Syömishäiriöiden seulonta perusterveydenhuollossa (ESP) koostuu viidestä kysymyksestä, jotka on poimittu muista kyselylomakkeista. Se on nopea ja helppo väline, jota lääkärit voivat käyttää yleislääkärin vastaanotollaan saadakseen käsityksen siitä, voiko kyseessä olla syömishäiriö.
ESP:ssä kysytään syömiskäyttäytymisestä ja potilaan perhe- ja henkilöhistoriasta syömishäiriöiden osalta. Vaikka tämä työkalu voi olla hyödyllinen ensiaskel, sen jälkeen olisi tehtävä täydellinen psykologinen testi, jos syömishäiriötä epäillään. Jos syömishäiriö vaikuttaa todennäköiseltä ESP:n suorittamisen jälkeen, lääkäri ohjaa potilaan usein edelleen psykiatrille täydellisempää testausta ja diagnoosia varten.
Syömishäiriöasenteiden testi
Syömishäiriöasenteiden testi (EAT-26) on 26 kysymyksestä koostuva seulontatyökalu, jossa kysytään kolmeen yleiseen luokkaan kuuluvia kysymyksiä. Näihin luokkiin kuuluvat vääristynyt kehonkuva, kehon paino, buliminen käyttäytyminen ja itsekontrolli. Tämän kyselylomakkeen avulla saadaan kokonaiskuva oireista ja käyttäytymisestä.
Pistemäärän 11 katsotaan viittaavan syömishäiriöön.
Kyselylomake syömishäiriöiden diagnosoimiseksi
Kyselylomake syömishäiriöiden diagnosoimiseksi (Q-EDD, Questionnaire for Eating Disorder Diagnosis) suunniteltiin kartoittamaan syömishäiriöiden diagnostisia kriteerejä, jotka sisältyvät mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), 4. painos).
Kyselylomakkeen alustava testaaminen osoitti, että kyselylomakkeella on luotettava luotettavuus ja että testiä verrataan hyvin kliinikoiden suorittamaan diagnosointiin. DSM-5:een vuonna 2013 tehdyn päivityksen jälkeen kyselylomake ei kuitenkaan välttämättä vastaa uusimpia diagnostisia kriteerejä.
Se sisältää esimerkiksi tarkistettuja uusia syömishäiriöitä, kuten ahmimishäiriö tai syömishäiriö, jota ei ole muuten määritelty (EDNOS). Q-EDD-lomakkeen käyttäminen syömishäiriöiden seulontaan ei välttämättä pysty kattamaan kaikkia tällä hetkellä tunnustettuja syömishäiriöitä, joten on parasta käyttää kyselylomaketta, joka heijastaa viimeisimpiä diagnostisia muutoksia.
Syömishäiriötutkimus
Syömishäiriötutkimus (EDE, Eating Disorder Examination) on diagnostinen kyselyhaastattelu, joka heijastaa syömishäiriöiden nykyisiä DSM-5:n diagnostisia kriteereitä. Se on saatavilla myös The Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) -kyselylomakkeena. Molempia pidetään gold-standard-seulontatyökaluina.
Tutkimus ja kyselylomakkeet toimitetaan hieman eri tavalla. EDE:n suorittaa kliinikko, kuten psykiatri, haastattelussa. EDE-Q:n potilas voi täyttää yksin, mutta siitä voi olla apua, että kliinikko on lähellä selittämässä käsitteitä tai vastaamassa kysymyksiin.
Kummassakin haastattelussa ja kyselylomakkeessa on neljä alaskaalaa tai luokkaa, jotka liittyvät syömishäiriöiden oireisiin. Näihin luokkiin kuuluvat rajoittuneisuus, syömishuolet, muotohuolet ja painohuolet. Tässä seulontatyökalussa kysytään myös kysymyksiä syömishäiriökäyttäytymisestä, kuten laksatiivien käytöstä, siitä, kuinka usein ahmimista esiintyy tai harjoittaako potilas liikaa. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäreitä antamaan tarkemman ja tarkemman diagnoosin.
EDE ja EDE-Q ovat parhaita vaihtoehtoja syömishäiriöiden seulontaan.
Syömishäiriöiden seulonnan merkitys
Syömishäiriöiden seulonta voi auttaa erottamaan terveen käyttäytymisen vakavasta, hoitoa vaativasta häiriöstä.
Syömishäiriöiden seulonnalla voidaan varmistaa, että potilas saa oikean diagnoosin. Oikean diagnoosin saaminen on tärkeää parhaan hoidon määrittämiseksi, ja se voi parantaa potilaan mahdollisuuksia toipua.
Potilaat, jotka ovat huolissaan syömiskäyttäytymisestään tai luulevat, että heillä saattaa olla syömishäiriö, voivat täyttää yksinkertaisen kyselylomakkeen. Kyselylomake on hyödyllinen ensimmäinen askel arvioitaessa, viittaavatko oireesi syömishäiriöön vai eivät. On kuitenkin tärkeää, että saat täyden arvion koulutetulta ammattilaiselta. Virallinen diagnoosi edellyttää yleensä fyysisen arvioinnin ja psykologisen haastattelun yhdistelmää.
Syömishäiriöiden seulonta on tärkeä ensimmäinen askel ongelman tunnistamisessa ja avun pyytämisessä. Jos kamppailet päihdehäiriöön liittyvän syömishäiriön kanssa, The Recovery Village voi auttaa. Ota yhteyttä jo tänään ja ota ensimmäinen askel kohti terveempää tulevaisuutta.
- Lähteet
Siervo, M; et al. ”Application of the SCOFF, Eating Attitude Test 26 (EAT 26) and Eating Inventory (TFEQ)-kyselylomakkeiden soveltaminen ruokavaliohoitoon hakeutuvilla nuorilla naisilla.” Eating Weight Disord, 2005. Accessed September 23, 2019.
Orbitello, B. ”The EAT-26 as screening instrument for clinical nutrition unit attenders.” International Journal of Obesity, 2006. Accessed September 23, 2019.
Morgan, J F; et al. ”The SCOFF questionnaire: a new screening tool for eating disorders”. The Western Journal of Medicine, 2000. Accessed September 23, 2019.
Berg, Kelly C; et al. ”Psychometric evaluation of the eating disorder examination and eating disorder examination-questionnaire: a systematic review of the literature”. The International Journal of Eating Disorders, 2012. Accessed September 24, 2019.
Cotton, Mary-Anne; et al. ”Neljä yksinkertaista kysymystä voi auttaa syömishäiriöiden seulonnassa.” Journal of General Internal Medicine, 2003. Accessed September 24, 2019.
Jaa sosiaalisessa mediassa: