Providence Health & Services’n Portlandin-palveluiden palvelualueeseen kuuluvan sairaanhoitoalueen klinikkahenkilöstön ja lääkärien.)

Kuten niin monet diagnoosit, sanat iskevät tunteisiin.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.

Vaikka ilmaisu saattaa kuulostaa kuolemantuomiolta, hyvä uutinen on se, että monet ihmiset, joiden sydäntä pidetään vajaatoimintana, voivat toipua lähes täysin.

”Se on pelottava termi”, myöntää lääkäri Scott Werden, kardiologian erikoislääkäri, joka työskentelee Olympiassa ja Sheltonissa, Washingtonissa, Providence Medical Group Cardiology Associatesissa. Hän kuitenkin sanoo: ”Sydämen vajaatoiminnasta voi toipua täysin.”

Tohtori Werden sanoo, että täydellinen toipuminen riippuu monista asioista, kuten siitä, miten hyvin potilas reagoi lääkitykseen. Vähemmistö sydämen vajaatoimintaa sairastavista tarvitsee leikkauksen, ja jotkut eivät koskaan pääse nauttimaan yhtä hyvästä elämänlaadusta kuin ennen sydämen pettämistä. Mutta monet muut palaavat lähes normaaliin elämään ja toimintakykyyn, hän sanoo.

Lauseke ”kongestiivinen sydämen vajaatoiminta” ei ole ilmoitus välittömästä kuolemasta, vaan kliininen termi, jolla kuvataan sydämen mekaniikan huonoa toimintaa, Werden sanoo. Kuten American College of Cardiology asian ilmaisee, se on ”ongelma siinä, miten sydän pumppaa.”

Mitä se tarkoittaa

Sydämen ”vajaatoiminta” ilmenee, kun sydän ei enää kykene pumppaamaan tai majoittamaan riittävää verivirtausta elimistöön. Sydämen vajaatoiminnan kaksi tyyppiä – systolinen ja diastolinen – kuvaavat sitä, onko sydämen pääkammio liian heikko vai liian jäykkä selviytyäkseen tehtävästä.

Henkilöillä, joiden sydän on vajaatoimintainen, on usein vaikeuksia vetää henkeä, kun he tekevät yksinkertaisinta liikuntaa, kuten kävelevät postilaatikolle. He saattavat myös tuntea itsensä heikoiksi, erittäin väsyneiksi tai kärsiä jalkojen tai nivelten turpoamisesta.

Joskus sydämen vajaatoiminta johtuu akuutista, dramaattisesta tapahtumasta, kuten valtimon tukkeutumisesta. Usein se ilmenee vähitellen, ja se johtuu useiden tekijöiden yhdistelmästä, kuten kohonneesta verenpaineesta, liian suuresta painosta, diabeteksesta, munuaisongelmista ja liiallisesta alkoholinkäytöstä.

Sydämen vajaatoiminta on hyvin yleinen diagnoosi, ja se koskettaa vuosittain noin 5,7 miljoonaa amerikkalaista, National Heart, Lung and Blood Institute -laitoksen mukaan. Se iskee miehiin ja naisiin, vanhoihin ja nuoriin, ja se on 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien tärkein sairaalahoidon syy, joka aiheuttaa vuosittain yli 30 miljardin dollarin suuruiset sairaanhoitokulut.

Ylivoittavuus ja toipuminen

Sydämen vajaatoiminta on johtava tai myötävaikuttava kuolinsyy yhdelle yhdysvaltalaiselle joka yhdeksännen amerikkalaisen kuoleman syynä Yhdysvaltain tautienvalvonta- ja ennaltaehkäisytoiminnan keskusten mukaan. Noin puolet sydämen vajaatoimintadiagnoosin saaneista kuolee viiden vuoden kuluessa.

Tohtori Werdenin mukaan tämä osuus kuvastaa suurelta osin niitä, jotka eivät ota lääkkeitä tai tee muita muutoksia diagnoosin jälkeen. Monien muiden elämä voi palata lähes normaaliksi ilman dramaattisia toimenpiteitä, kuten sydämen stentin tai pumpun kirurgista asentamista.

Viime aikoina päivitetyissä sydämen vajaatoiminnan kliinistä hoitoa koskevissa ohjeissa kuvataan joukko lääkkeitä, joita hoitajat voivat määrätä auttaakseen potilaita palaamaan normaaliin elämään. Niihin kuuluvat entsyyminestäjät, beetasalpaajat ja diureetit eli vesipillerit, joiden yhdistelmä voi määräytyä sydämen vajaatoiminnan vakavuuden ja potilaan hoitovasteen mukaan. Yleensä annosten suurentuessa potilaan selviytymismahdollisuudet paranevat, sanoo tohtori Werden.

Lisäksi terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat yleensä elämäntapamuutoksia, erityisesti liikunnan lisäämistä. Tohtori Werden neuvoo potilaita rajoittamaan suolan saannin alle kahteen grammaan päivässä – noin neljään kymmenesosaan teelusikallista. Lisäksi hän kannustaa heitä tarkistamaan painonsa päivittäin ja säätämään diureettien määrää sen mukaan.

Tohtori Werden sanoo, että monet hänen potilaistaan alkavat tuntea olonsa huomattavasti paremmaksi jo kolmen päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Ja kolmen kuukauden kuluttua, hän sanoo, ”he ovat lähempänä lähtötasoa.”

Jos tunnet olosi heikoksi, olet erittäin väsynyt, jalkasi ovat turvonneet tai sinulla on hengitysvaikeuksia, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Löydät lähelläsi olevan Providence-palveluntarjoajan verkkohakemistostamme.

Lue lisää sydämen vajaatoiminnan hoidettavuudesta. Tilaa blogimme saadaksesi lisää asiantuntijaneuvoja sydän- ja verisuoniterveydestä.

Alaska: Providence Heart & Vascular Center

Kalifornia: Providence Saint John’s Health Center

Washington: Peter Hospital Heart & Vascular Services, Providence Spokane Heart Institute

Oregon: Providence Heart & Vascular Institute

Montana: International Heart Institute

.