Skandaalikirurgi Paolo Macchiarini on nyt virallisesti asetettu Ruotsissa syytteeseen törkeästä pahoinpitelystä, joka liittyy kolmeen tappavaan muoviseen henkitorvensiirtoleikkaukseen, jotka on suoritettu Karoliinisen instituutin sairaalassa. Tämä oli Ruotsin syyttäjäviranomaisen julkinen ilmoitus eilen, ja julkaisen alla koko syytekirjelmän, jonka sain suoraan syyttäjä Mikael Björkiltä.

Lyhyenä yhteenvetona: Macchiarini keksi henkitorvensiirtomenetelmän, jossa käytetään potilaan omia luuydinsoluja, jotka on kylvetty joko muovista tai kuolleiden luovuttajien dekelluroiduista siirteistä tehtyjen telineiden päälle, ja hän sovelsi sitä kuudessa eri maassa. Lähes kaikki hänen henkitorvensiirron saaneista potilaista (yhteensä jopa 20, joihin viitataan vain sivustollani) kuolivat, ja tiedossa olevat leikkaukset tehtiin vuosien 2008 ja 2014 välisenä aikana. Viime vuonna italialainen tuomioistuin tuomitsi Macchiarinin 1 vuoden ja 4 kuukauden vankeusrangaistukseen (ehdonalaiseen) kuolemansairaiden potilaiden ja heidän perheidensä kiristämisestä.) Macchiarini, joka oli jättänyt jälkeensä kuoleman ja kärsimyksen Espanjassa ja Italiassa, värvättiin KI:hen vuonna 2011 toivoen saavansa valtion kantasolurahoitusta ja saavansa Nobelin lääketieteen palkinnon.

KI:ssä Macchiarini suoritti vuosina 2011-2012 kolme siirtoa muovisella henkitorvella, kaikki 3 potilasta kuolivat, mistä häntä piti syyttää taposta, mutta syyttäjä epäonnistui siinä 3 vuotta sitten rekrytoituaan asiantuntijoiksi Macchiarinin yhteistyökumppaneita Göteborgista tulleita henkitorvensiirtäjiä, jotka olivat itsekin syyllistyneet väärinkäytöksiin ja potilaiden hyväksikäyttöön. Nyt yritetään uudelleen, kiitos kuolleiden potilaiden omaisten ponnistelujen, ja tällä kertaa Macchiarini saa syytteen törkeästä pahoinpitelystä. Tällä kertaa mukana on parempia asiantuntijatodistajia: kantasolututkija ja biolääketieteen sääntelyn ja etiikan asiantuntija Patricia Murray Liverpoolin yliopistosta ja hengitysteiden siirtokirurgi Pierre Delaere KU Leuvenista.

Ennen kuin esittelen ruotsalaisen syytekirjelmän, haluan muistuttaa, että Ruotsi on ainoa maa, joka nosti rikossyytteen Macchiariniä vastaan henkitorvensiirroista. Ruotsi on myös ainoa maa, jossa Macchiariniä ja hänen yhteistyökumppaneitaan vastaan tehtiin tutkimusvirheitä koskevia havaintoja tässä yhteydessä (vaikka KI onnistui jotenkin syyttämään myös ilmiantajia).

Espanjan ja Italian viranomaiset eivät ole lainkaan kiinnostuneita tutkimaan henkitorvensiirtoasiaa, heille tapaus on haudattu yhdessä potilaiden kanssa (2-3 dekelluroitua henkitorvensiirtoa Espanjassa, 5 Italiassa, kaikki paitsi yksi potilas ovat kuolleet). Venäläiset yliopistot, joissa tehtiin yksi dekelluroitu ja 4-6 muovista henkitorvensiirtoa, antoivat Macchiarinille kahdesti potkut, mutta säilyttivät hänen teknologiansa ja pitävät sitä nyt omana teknologianaan, ja jotkut jopa jatkavat henkitorvensiirtoja. Venäläiset lääkärit ovat luultavasti saaneet inspiraationsa Yhdistyneestä kuningaskunnasta, jossa Macchiarinin entiset kollegat Lontoossa onnistuivat saavuttamaan täsmälleen saman, mutta menestyksekkäämmin. Ei potilaille (ainakin kaksi kuoli), vaan itselleen, valtion rahoja virtaa nytkin. UCL:n tutkijat osallistuivat myös yhteen henkitorvensiirtoon KI:ssä, jota vastaan nostetaan parhaillaan rikossyytteitä, mutta tutkinnassa Martin Birchallia ja muita tärkeitä englantilaisia henkilöitä sivuutettiin ja syytettiin pelkästään ulkomaalaisia. Yhdysvalloissa, jossa lapsi kuoli muovisen henkitorvensiirron jälkeen, Macchiarinin yhteistyökumppani Mark Holterman (joka mainitaan täällä) jatkaa akateemista työtään, ja huhujen mukaan hän tekee edelleen bisnestä Macchiarinin kanssa, missä päin maailmaa tahansa.

Macchiarini aloitti ensin tutkimukset hengitysteiden siirroista dekelluroiduilla ruumiinsiirteillä Hannoverin lääketieteellisessä korkeakoulussa (MHH) Saksassa, ihmistutkimuksia johtivat entinen eettisen neuvoston jäsen Heike Walles ja hänen kirurgimiehensä Thorsten. MHH:n ansiosta Macchiarini voi edelleen kutsua itseään professoriksi, sillä yliopisto ei ole halukas peruuttamaan hänen ylimääräistä professuuriaan. Macchiarini tapasi kyseisessä MHH:ssa myös oppilaansa ja oikean kätensä Philipp Jungebluthin, joka oli tavalla tai toisella mukana lähes kaikissa Macchiarinin tutkimuksissa, jotka koskivat henkitorvensiirtoja (erityisesti niitä, joista on nyt nostettu rikossyyte Ruotsissa), ja joka oli haastanut minut oikeuteen ja tuominnut minut saksalaisessa tuomioistuimessa Macchiarinin Italiassa suorittamista siirroista, ja Macchiarini itse toimi oikeudessa todistajana. Jungebluth suorittaa nyt kirurgikoulutustaan Hannoverin lähistöllä, vaikka hän sai aiemmin potkut KI:ltä Ruotsissa tutkimusvirheiden vuoksi, koska hänellä oli väärennetty tohtorin tutkinto ja hän harjoitti lääkärin ammattia ilman lupaa.

Jälleen kerran, täydellinen luettelo Macchiarinin henkitorvensiirron uhreista löytyy täältä eikä mistään muualta. Nyt ruotsalainen syyttäjä Mikael Björk, johon on lisätty linkkejä lisätietoihin.

Aggressiivinen pahoinpitely (5000-K675951-15)

Kanteen nostanut

Andemarian Beyene, Chris Lyles ja Yesim Cetir (kaikki kuolleet)

Kanteen nostajan avustaja (nimetty joidenkin kantajien eloonjääneiden puolesta) asianajaja Sabina Saidi

Rikokset

Paolo Macchiarini on työskennellyt Karolinska Institutetissa ja Karoliinisessa yliopistollisessa sairaalassa (jäljempänä KS). Työskennellessään KS:n lääkärinä Paolo Macchiarini on leikannut kolme potilasta, nimittäin Andemarian Beyenen, Chris Lylesin ja Yesim Cetirin. Toimenpiteiden aikana potilaiden henkitorvi on poistettu ja korvattu synteettisellä henkitorvella. Nämä synteettiset henkitorvet on kokonaan tai osittain vuorattu tai kylvetty kunkin potilaan omilla soluilla.

Paolo Macchiarini on – pääoperaattorina ja ylilääkärinä – 9. kesäkuuta 2011 KS:ssä Huddingessa poistanut Andemarian Beyenen henkitorven ja korvannut sen synteettisellä henkitorvella . Paolo Macchiarini on suorittanut toimenpiteen täysin vastoin tiedettä ja todistettua kokemusta. Toimenpide on ollut lainvastainen, koska se ei ollut osa minkäänlaista terveydenhuoltoa tai lisensoitua tutkimusta. Paolo Macchiarini on toiminnallaan aiheuttanut Andemarian Beyenelle vakavia ruumiinvammoja, jotka ovat johtaneet pitkäaikaisiin kärsimyksiin.

Lisäksi Paolo Macchiarini – pääoperaattorin ja ylilääkärin ominaisuudessa – poisti 17.11.2011 KS:ssä Solnassa Chris Lylen henkitorven ja korvasi sen synteettisellä henkitorvella . Paolo Macchiarini on suorittanut toimenpiteen täysin vastoin tiedettä ja todistettua kokemusta. Toimenpide on ollut lainvastainen, koska se ei ollut osa minkäänlaista terveydenhuoltoa tai lisensoitua tutkimustutkimusta. Paolo Macchiarini on teoillaan aiheuttanut Chris Lylelle vakavia ruumiillisia vammoja.

Lopulta Paolo Macchiarini – pääoperaattorina ja ylilääkärinä – poisti 7.8.2012 KS:ssä Solnassa Yesim Cetirin henkitorven ja korvasi sen synteettisellä henkitorvella . Paolo Macchiarini on suorittanut toimenpiteen täysin vastoin tiedettä ja todistettua kokemusta. Toimenpide on ollut lainvastainen, koska se ei ollut osa minkäänlaista terveydenhuoltoa tai lisensoitua tutkimustutkimusta. Paolo Macchiarini on myös osana suunniteltua elinsiirtoa suorittanut 24.7.2012 KS:ssä Solnassa Yesim Cetirille valmistelevan leikkauksen, joka johti siihen, että toinen hänen keuhkoistaan jouduttiin leikkaamaan. Paolo Macchiarini aiheutti toimenpiteillään Yesim Cetirille vakavia ruumiinvammoja, jotka ovat johtaneet pitkäaikaisiin ja vakaviin kärsimyksiin.

Paolo Macchiarini on tehnyt teot tahallaan.

Tekoja on pidettävä vakavina, koska Paolo Macchiarini on aiheuttanut Andemarian Beyeneen, Chris Lylesiin ja Yesim Cetiriin vakavia ruumiinvammoja ja erittäin vakavia kärsimyksiä. Lisäksi Paolo Macchiarini on osoittanut erityistä häikäilemättömyyttä ja sydämettömyyttä.

Seuraavat väitteet

Seuraavaksi väitetään, että nämä kolme tekoa on tuomittava ruumiinvamman aiheuttamisena, törkeänä rikoksena, koska Paolo Macchiarini on aiheuttanut Andemarian Beyenen, Chris Lylesin ja Yesim Cetirin ainakin huolimattomuudesta ruumiinvammoja, jotka eivät olleet lieviä. Rikokset on arvioitava vakaviksi, koska niihin liittyi tarkoituksellinen riskinotto, joka oli luonteeltaan vakavaa, ja koska Paolo Macchiarini syyllistyi vakavaan huolimattomuuteen, joka aiheutti potilaille vakavia kärsimyksiä.

Laki

3 Rikoslain 6 luvun 6 § sanamuodossaan ennen 1.7.2017, toissijaisesti 3 Rikoslain 8 luvun 8 §

Todisteet

Suullinen todistelu

1. Syytetyn Paolo Macchiarinin kuulustelu, joka kiistää kaiken vääryyden.

2. Todistajan kuulustelu Kjell Asplundin kanssa hänen suorittamastaan tutkimuksesta ja johtopäätöksistä, jotka hän teki ”The Macchiarini Case” -kirjassaan osoittaakseen, että toimenpiteet suoritettiin tieteen ja todistetun kokemuksen vastaisesti eikä niitä siten voida pitää minkäänlaisena lääketieteellisenä hoitona, että syytteen kohteena oleville toimenpiteille ei ollut niin sanottua elintärkeää indikaatiota, että toimenpiteitä ei voitu puolustaa niin sanotulla myötätuntokäytöllä, että toimenpiteet oli arvioitava kokeellisina ja osana luvanvaraista tutkimus- ja kehitystyötä, että ennen toimenpiteiden suorittamista vaadittiin lupa eettiseltä arviointilautakunnalta ja lääkevirastolta, että toimenpiteet lisäsivät merkittävästi potilaiden kärsimystä ja että Paolo Macchiarini suoritti toimenpiteet suurella riskillä ottamatta huomioon potilasturvallisuutta, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

3. Bengt Gerdinin todistajankuulustelu mahdollisia tutkimusvirheitä koskevasta kysymyksestä, joka koskee yhtä tutkimusta ja seitsemää artikkelia (eläinkokeita koskeva tutkimus Nature Communication -lehdessä ja kuusi artikkelia Lancet-lehdessä, jotka koskevat Paolo Macchiarinin suorittamien leikkausten tuloksia) , osoittaakseen, että Nature Communications -lehdessä julkaistussa artikkelissa oli useita epätarkkuuksia ja että nämä kolme toimenpidettä eivät olleet osa minkäänlaista lääketieteellistä hoitoa vaan ihmisiin kohdistuvaa tutkimusta, että toimenpiteiden suorittamiseen tarvittiin eettistä valvontaa koskevan lain mukainen lupa, että Paolo Macchiarini ei ollut tietämätön toimenpiteiden tuloksista ja toimenpiteiden jälkeen tehdyistä tutkimustuloksista; että artikkeleissa todettiin virheellisesti, että eettinen asema oli olemassa, vaikka sellaista ei ollut, että potilaiden tiloja kuvattiin virheellisesti (kuvaamalla tutkimustuloksia kaunistelevasti ja komplikaatioita salaamalla) ja että Paolo Macchiarini oli ensisijaisesti vastuussa artikkeleissa julkaistuista epätarkkuuksista, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

4. Thomas Fuxin todistajankuuleminen koskien sekä hänen että useiden muiden kirjoittajien raportissa ”Synthetic tracheal grafts seeded with bone marrow cells fail to generate functional tracheae: Ensimmäinen pitkäaikainen seurantatutkimus” ja myös hänen tietämyksensä komplikaatioista, joita ilmeni kolmen toimenpiteen jälkeen (erityisesti Yesim Cetirin osalta) osoittaakseen, että Paolo Macchiarinin käyttämä menetelmä ei toiminut millään tavalla, vaan päinvastoin aiheutti potilaille vakavia komplikaatioita ja kärsimystä, että Yesim Cetirille oli aiheutunut vakavia kärsimyksiä ja vakavia ruumiinvammoja toimenpiteiden seurauksena ja että Paolo Macchiarini oli hyvin tietoinen siitä, että menetelmä ei toiminut ja että Yesim Cetir leikattiin jatkuvasta tulehduksesta huolimatta (mikä teki leikkauksista hyvin riskialttiita), mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

5. Oskar Simonssonin todistajankuulustelu, joka koski sekä johtopäätöksiä (erityisesti toimenpiteiden jälkeen ilmenneiden komplikaatioiden osalta) – kolmen toimenpiteen pitkäaikaisen seurannan jälkeen – hänen ja useiden muiden kirjoittajien raportissa ”Synteettiset henkitorven siirteet, jotka on kylvetty luuydinsoluilla, epäonnistuvat toimivien henkitorvien luomisessa: Ensimmäinen pitkäaikainen seurantatutkimus” sekä hänen tietonsa Paolo Macchiarinin menetelmällä tehdyistä eläinkokeista (rotilla), joita hän käytti osoittaakseen, että tehdyt eläinkokeet osoittivat, että menetelmä ei toimi, että menetelmä ei perustu tieteeseen ja todistettuun kokemukseen, että menettelyjä eivät edeltäneet tarvittavat laboratoriokokeet (prekliiniset tutkimukset) tai edes eläinkokeet ja että Paolo Macchiarini oli saanut tietoa leikkausten jälkeen ilmenneistä komplikaatioista, mikä kaikki todistaa, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa kuvatulla tavalla.

6. Lääkelaitoksen Lennart Åkerblomin todistajankuulustelu lääkelain mukaisen luvan saamisen edellytyksistä ja lomakkeista, hänen yhteyksistään Paolo Macchiariniin (ja Rickard Kuylenstiernaan) ja hänen arviostaan siitä, olisiko lupaa voitu ylipäätään myöntää kyseisille kolmelle toimenpiteelle, osoittaakseen, että luvan saaminen edellyttää laajoja kliinisiä tutkimuksia ja eläinkokeita, että lupaa ei olisi myönnetty, jos lääkelaitos olisi saanut virallisen anomuksen, ja että hän ei ole suullisesti tiedottanut siitä, että nyt kyseessä olevat menettelyt olisi sallittua suorittaa ilman lupaa.

7. Professori Pierre Delaeren (joka tarvitsee englanninkielistä tulkkia) todistajankuuleminen hänen arviostaan Paolo Macchiarinin käyttämästä menetelmästä ja Paolo Macchiarinin kolmelle potilaalle suorittamista toimenpiteistä , osoittaakseen, että menetelmä ei perustu tieteeseen ja luotettavaan kokemukseen, että menetelmän toimimiselle ei ole lääketieteellisiä edellytyksiä ja että ennen toimenpiteitä ei ole tehty julkaistuja prekliinisiä kokeita tai eläinkokeita, jotka kaikki tukevat sitä tosiasiaa, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa mainitulla tavalla. Syyttäjällä ei ole mitään sitä vastaan, että kuulustelu järjestetään ääni- ja videolähetyksenä Belgiasta.

8. Professori Patricia Murrayn (joka tarvitsee englanninkielisen tulkin) kuulustelu todistajana hänen arvioinnistaan Paolo Macchiarinin käyttämästä menetelmästä ja Paolo Macchiarinin kolmelle potilaalle suorittamista toimenpiteistä osoittaakseen, että menetelmä ei perustu tieteeseen ja todistettuun kokemukseen, että kirurgisen menetelmän toimimiselle ei ole lääketieteellisiä edellytyksiä, että ennen leikkauksia ei ole julkaistu prekliinisiä tutkimuksia tai eläinkokeita, että leikkauksia ei voida puolustaa niin sanotulla myötätuntokäytöllä ja että kaikki tämä todistaa, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla. Syyttäjällä ei ole mitään sitä vastaan, että kuulustelu järjestetään ääni- ja videolähetyksenä Englannista.

9. Syyttäjä ei vastusta sitä, että kuulustelu järjestetään ääni- ja videolähetyksenä Yhdysvalloista.

10. Todistajan kuulustelu Merhawit Baryamikael Tesfaslasen (joka oli naimisissa edesmenneen Andemarian Beyenen kanssa ja tarvitsee tigrinya-tulkkia) kanssa Andemarian Beyenen terveydentilasta ja heidän yhteydenpidostaan Terveydenhuolto Ruotsissa ja Islannissa sen osoittamiseksi, että Andemarian Beyene on epäröinyt toimenpiteen tekemistä, mutta Paolo Macchiarini myös suostutteli hänet ja että Andemarian Beyenen terveydentila heikkeni jyrkästi toimenpiteen jälkeen jne, kaikki tämä tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

11. Todistajan kuulustelu Nuguse Ghirmai Dirrarin kanssa Andemarian Beyenen terveydentilasta ja heidän lääketieteellisistä yhteyksistään Ruotsissa ja Islannissa sen osoittamiseksi, että Andemarian Beyene epäröi leikkauksen suorittamista, mutta Paolo Macchiarini sai hänet suostuteltua siihen, ja että Andemarian Beyenen terveydentila heikkeni jyrkästi toimenpiteen jälkeen jne. kaikki nämä seikat tukevat sitä tosiseikkaa, että Paolo Macchiarini on syyllistynyt rikoskuvauksessa mainittuun menettelyyn.

12. Veera Karoliina Männikön todistajankuulustelu moniammatillisesta konferenssista, joka pidettiin 27.5.2011 Andemarian Beyenen leikkausta silmällä pitäen, osoittaakseen, että ei ollut mitään elintärkeitä viitteitä siitä, että Andemarian Beyenen leikkaaminen olisi erittäin sopimatonta hänelle aiemmin tehtyjen toimenpiteiden ja niihin liittyvien suurten riskien vuoksi, ja että Paolo Macchiarini totesi, että hän voisi parantaa Beyenen nykyisellä menetelmällä huolimatta siitä, että mitään aiempaa kyseisen tyyppistä toimenpidettä ei ole tehty, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

13. Tomas Gudbjartssonin todistajankuulustelu, joka koski Paolo Macchiarinin saamia tietoja Andemarian Beyenen tilasta (mukaan lukien tiedot komplikaatioista, jotka ilmenivät kyseisen toimenpiteen jälkeen), osoittaakseen, että Paolo Macchiarini tiesi ja sai jatkuvasti eri tavoin ja eri lähteistä tietoja Andemarian Beyenen tilasta leikkauksen jälkeen, että Paolo Macchiarini oli näin ollen tietoinen siitä, että hänen käyttämänsä menetelmä ei toiminut, ja että Paolo Macchiarini oli ennen leikkausta (virheellisesti) ilmoittanut, että eettistä lupaa koskeva hakemus oli valmisteilla, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla. Syyttäjä ei vastusta sitä, että kuulustelu järjestetään ääni- ja videolähetyksenä Islannista.

14. Todistajan kuulustelu Ann-Charlotte Orren kanssa koskien Yesim Cetiriin kohdistunutta valmistelevaa toimenpidettä ja hänen tilaansa ennen ja jälkeen toimenpiteiden jne, osoittaakseen, että valmistelevan toimenpiteen tarkoituksena oli tarkistaa mahdolliset infektiot ja puhdistaa luonnollisen henkitorven korvaaminen synteettisellä, että muita hoitovaihtoehtoja ei harkittu, että oli epäselvää, kuinka kauan Yesim Cetir voisi elää ilman nykyistä toimenpidettä todistetun lääketieteellisen hoidon avulla, ja että kyse ei ollut minkäänlaisesta elintärkeästä indikaatiosta, että hän ja muut eivät olleet tietoisia siitä, kuinka epävarma Paolo Macchiarinin käyttämä menetelmä oli ja oliko tarvittavat luvat hankittu, ja että Yesim Cetirille oli aiheutunut äärimmäisen vakavia ja pitkiä kärsimyksiä toimenpiteiden jälkeen, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

15. Jan Liskan todistajankuulustelu, joka koski hänen havaintojaan kolmen potilaan toimenpiteiden aikana, hänen ammatillista arviotaan Paolo Macchiarinista ja mahdollisesti edellytyksiä saada Lääkelaitokselta lupa tämäntyyppisten toimenpiteiden suorittamiseen, osoittaakseen, että käytetyt synteettiset puhallusputket olivat huonosti sovitettuja, liian kovasta tai liian pehmeästä materiaalista valmistettuja, eivät vaikuttaneet hyväksytyiltä ja niiden ompeleminen oli vaikeaa (mikä johti siihen, että käytettiin riskialttiimpaa ommelta), että moniammatillisessa konferenssissa, joka pidettiin ennen Andemarian Beyeneen kohdistunutta toimenpidettä, vain Paolo Macchiarinilla oli yleistietämys menetelmästä ja että potilaiden tilat eivät olleet sellaiset, että olisi ollut elintärkeä indikaatio, mikä kaikki tukee sitä, että Paolo Macchiarini on toiminut rikoskuvauksessa esitetyllä tavalla.

Syyttäjän keräämiin muihin todisteisiin kuuluvat poliisin ja syyttäjän kertomukset, Macchiarinin historia väärennettyyn ansioluetteloon perustuvasta rekrytoinnista ja hänen erottamisestaan KI:stä, KI:n, KS:n ja keskitetyn eettisen arviointilautakunnan (CEPN) tutkimusraportit ja päätökset, jotka koskevat Macchiarinin tutkimuksellista virkavirhettä ja lääketieteellisen etiikan rikkomisia, ruotsalaisten terveydenhuoltoviranomaisten lausunnot, potilaiden potilaskertomukset ja jopa video Beyenen leikkauksesta. Lue tästä koko asiakirja ruotsiksi:

Macchiarinia pyydetään nyt antamaan lausunto, jotta voidaan päättää, voidaanko oikeudenkäyntiä lyhentää. Oletan, että syyttäjä haluaa tietää haluaako hän tunnustaa syyllisyytensä (ei mitään mahdollisuuksia).