Miten nielemisvaikeudet diagnosoidaan lapsilla?

Lääkäri tutkii lapsesi ja selvittää hänen sairauskertomuksensa. Sinulta kysytään kysymyksiä siitä, miten lapsesi syö ja mitä ongelmia havaitset ruokailun aikana.Lapsen suun, nielun ja ruokatorven arvioimiseksi voidaan tehdä myös kuvantamistutkimuksia. Näitä testejä voivat olla:

Videonielututkimus. Lapsellesi annetaan pieniä määriä bariumia sisältävää nestettä (kalkkimaista nestettä, jota käytetään päällystämään elinten sisäpuoli, jotta ne näkyvät röntgenkuvassa) juotavaksi pullon, lusikan tai kupin avulla tai hänelle annetaan lusikalla bariumia sisältävää kiinteää ruokaa. He istuvat pystyasennossa tai siinä asennossa, jossa heidät ruokitaan kotona. Otetaan sarja liikkuvan kuvan röntgenkuvia, jotta voidaan arvioida, mitä tapahtuu, kun lapsi nielaisee nestettä.

Bariumin nieleminen/ylempi GI-sarja. Lapsellesi annetaan juotavaksi bariumia sisältävää nestettä ja otetaan sarja röntgenkuvia. Hän makaa selällään tätä testiä varten. Lääkäri voi seurata, mitä tapahtuu, kun lapsesi nielee nestettä, ja huomata mahdolliset kurkussa, ruokatorvessa tai mahassa ilmenevät ongelmat.

Endoskopia. Tässä testissä käytetään pientä, taipuisaa putkea, jonka päässä on valo ja kameran linssi (endoskooppi), jolla tutkitaan lapsesi ruoansulatuskanavan osan sisäpuolta. Endoskopia tehdään nukutuksessa. Kurkun, ruokatorven ja mahalaukun sisäpuolelta otetaan kuvia poikkeavuuksien löytämiseksi. Myös pieniä kudosnäytteitä, niin sanottuja biopsioita, voidaan ottaa ongelmien etsimiseksi.

Miten nielemisvaikeuksia hoidetaan lapsilla?

Ruokintaterapiasta voi olla apua joillekin lapsille. Nämä terapeutit voivat antaa lapsellesi harjoituksia, joiden avulla hän voi tehostaa nielemistä, tai ehdottaa ruokailutekniikoita, jotka voivat auttaa parantamaan nielemisongelmia.

Lapset ja lapset, joilla on nielemishäiriö, pystyvät usein nielemään paksuja nesteitä ja pehmeitä ruokia (kuten vauvanruokia tai soseutettuja tai sekoitettuja ruokia) paremmin kuin ohuita nesteitä. Terapeutti saattaa suositella lapsesi nesteiden sakeuttamista ja tekee kanssasi yhteistyötä oikean reseptin laatimiseksi. Hän voi myös muuttaa kupin tai pullon tyyppiä, josta lapsesi syö tai juo. Jotkut vauvat, joilla oli vaikeuksia niellä äidinmaidonkorviketta, pärjäävät paremmin, kun he ovat tarpeeksi vanhoja syömään vauvanruokia. Lapsesi puhe- tai toimintaterapeutti voi ehkä suositella muita kaupallisia tuotteita, jotka auttavat sakeuttamaan nesteitä ja helpottamaan niiden nielemistä.

Jos lapsellasi on nielemishäiriön ohella myös GERD-oireita, tämän sairauden hoitaminen voi parantaa lapsesi nielemiskykyä. Kun ruokatorvi ja kurkku ärsyyntyvät vähemmän happojen takaisinvirtauksesta, niiden toiminta voi parantua. Lapsesi GERD:n hoitoon voi kuulua:

• lapsen nesteiden paksuuntuminen
• pysyminen pystyasennossa vähintään tunnin ajan ruokailun jälkeen
• lääkkeet, jotka vähentävät mahahapon tuotantoa
• lääkkeet, jotka auttavat ruokaa kulkemaan ruoansulatuskanavan läpi nopeammin
• leikkaus, joka auttaa pitämään ruuan ja hapon pysymään mahalaukussa (fundoplikaatio)

.