Muotoutuminen
Sikiön pään luut voivat siirtyä lähemmäs toisiaan tai mennä päällekkäin, jotta pää mahtuu lantion läpi. Parietaaliluut ovat päällekkäin takaraivo- ja otsaluun kanssa.
Muotoutuminen voi pienentää biparietaaliluun halkaisijaa ~1 cm. Merkittävä muovautuminen (caputin kanssa) voi olla merkki cephalo-pelvic disproportiosta, ja tämä tulisi sulkea pois ennen instrumentaalisen synnytyksen yrittämistä.
Mikä on normaalia?
Korkeintaan 2+ occipito-parietaalinen muovautuminen voi olla normaalia synnytyksen myöhemmissä vaiheissa.
Taivutuksen asteet
Ei muovautumista – parietaaliluut (sagitaalinen sutura) eivät asetu päällekkäin.
+1 muotti – parietaaliluut koskettavat toisiaan, mutta eivät ole päällekkäin.
+2 molding – parietaaliluut ovat päällekkäin, mutta pienenevät helposti. Jos CPD on poissuljettu, on harkittava, onko pihtisynnytys tarkoituksenmukaisempi kuin tyhjiösynnytys (erityisesti jos caput on merkittävä).
+3-muotoutuminen – päälaenluut ovat menneet päällekkäin ja ovat irreduxoituvia. Vaikea parieto-parieto-muotoutuminen ei ole koskaan normaalia, ja se on tulkittava merkkinä suhteellisesta tai absoluuttisesta päälaenluun epäsuhtaisuudesta.
Epäsuhtainen parieto-parieto-muotoutuminen voi viitata päälaenluun epäsuhtaan. Harkitse, onko keisarinleikkaus tarkoituksenmukaisempi.