Dr. Richard V. Grazi, M.D., Brooklynissa sijaitsevan Genesis Fertility and Reproductive Medicine -yrityksen perustaja, sanoi, että hän näkee usein katolisia ja ortodoksijuutalaisia naisia – jotka ovat jo saaneet viisi tai kuusi lasta – tulevan hänen luokseen, koska he haluavat epätoivoisesti lisää.

”Minusta turhauttavaa, mitä näemme melko usein, on joku, joka on toisella elämäntapahtumallaan – heillä on ollut lapsi, monta vuotta on kulunut, ja joko he ovat havahtuneet siihen, että he haluavat toisen yhteisen lapsen, tai sitten on tapahtunut ero ja he haluavat lapsen toisen kumppanin kanssa”, tohtori Grazi sanoi.

Mikä nostaa riskiä?

Sekundaarisen lapsettomuusdiagnoosin ongelmana on se, että niiden syitä on vaikea määrittää. Joillakin pareilla, kuten yli 40-vuotiailla, kyse voi olla yksinkertaisesti vain iästä johtuvista tavanomaisista lapsettomuusongelmista. Toisilla taas se voi liittyä aiempiin terveystiloihin tai leikkauksiin, kuten munanjohtimien arpeutumiseen tai aiempaan keisarinleikkaukseen.

Tässä on joitakin yleisiä sekundaarisen lapsettomuuden riskitekijöitä.

Edistynyt ikä. Vaikka amerikkalaiset naiset hankkivat Pew Research Centerin mukaan nykyään todennäköisemmin lapsia kuin yli kymmenen vuotta sitten, he myös odottavat lapsia pidempään. Tämä tarkoittaa, että naiset, jotka yrittävät tulla raskaaksi toista, kolmatta tai neljättä kertaa, ovat luonnostaan vanhempia kuin ensisynnyttäjät ja törmäävät siksi todennäköisemmin ikään liittyviin ongelmiin.

Mutta emme voi uhmata luontoa. American College of Obstetricians and Gynecologists -järjestön mukaan terveillä pareilla on noin 25 prosentin mahdollisuus tulla raskaaksi minkä tahansa syklin aikana aina 30-vuotiaiden ikävuosiin asti. ACOG:n mukaan 40 ikävuoteen mennessä tämä mahdollisuus laskee naisilla 10 prosenttiin, kun taas American Society for Reproductive Medicine arvioi, että todennäköisyys on vieläkin pienempi, alle 5 prosenttia naisilla.

”Mielestämme 46 vuoden ikä on naisen lisääntymiskykyisen eliniän luonnollinen loppu”, tohtori Ho sanoi.

Painonnousu. Vaikka tohtori Ho ja tohtori Grazi sanoivat, että ei ole tehty tutkimuksia, joissa painonnousu ja sekundaarinen hedelmättömyys olisi suoraan yhteydessä tohtori Ho:n ja tohtori Grazin mukaan, on järkeenkäypää, että synnyttäneet naiset saattavat olla ainakin muutaman kilon painavampia kuin he olivat ennen synnytystä. Ja todisteet viittaavat siihen, että enemmän rasvaa voi lisätä sekundaarisen lapsettomuuden riskiä.

Uudemmissa tutkimuksissa on esimerkiksi havaittu, että ylipainoisiksi tai lihaviksi luokitelluilla naisilla voi esiintyä hormonaalisia muutoksia, jotka saattavat häiritä heidän kuukautiskiertoaan ja ovulaatiokäyttäytymistapojaan ja lisätä lapsettomuuden riskiä.