Mikään määrä alkoholia ei ole turvallista: The Debate Goes On
Onko se yksi lasillinen viiniä pahaksi? Vuosien ajan monet ovat lohduttautuneet ajatuksella, että kohtuullinen juominen on hyvänlaatuista, mutta hiljattain Lancet-lehdessä julkaistussa tutkimuksessa kuvattiin alkoholinkäytön haitallisia vaikutuksia.
Joidenkin mielestä ehkä hälyttävintä on, että tutkimus osoitti, että jo hyvin pienilläkin alkoholimäärillä on edelleen kielteisiä vaikutuksia. Tutkimuksen kirjoittajat kehottivat suurempaan tarmokkuuteen taistelussa demonisen rommin pahoja puolia vastaan. Tämä johti kommenteissa vilkkaaseen keskusteluun terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa.
Vastaisku alkoi heti, ja monet löysivät ongelmia tutkimuksen vaikutuksista.
Ensimmäinen ammattilainen aloitti aallon:
Kieltolaki, tässä sitä taas mennään. Tarjonnan sääteleminen tai verottaminen johtaa vain kotipanimiseen ja tislaamiseen ja lisää humalajuomista. Emmekö oppineet historiasta mitään?
Toisten mielestä itse tutkimus oli hysteerinen ja alarmistinen. Eräs farmaseutti kirjoitti:
Se ei vaikuta riittävän poikkileikkaukselta tämän dramaattisen johtopäätöksen ekstrapoloimiseksi . Entä puhdas vesi, riittävät elintarvikehuollot ja terveydenhuollon ammattilaisten ja lääkintätarvikkeiden saaminen kaikkialle, missä niitä tarvitaan? Eiköhän nuo ole…hallitsevia terveysongelmia.
Toinen lääkäri yritti lajitella tietoja:
Ne, jotka oikeasti vaivautuvat lukemaan paperin, näkevät, että riskin nousu siirryttäessä nollasta yhteen tai jopa kahteen drinkkiin päivässä on pienempi kuin mitätön. Hype on naurettavaa.
Monet olivat yhtä mieltä siitä, että hyvin vähäiseen alkoholinkäyttöön liittyvä kohonnut sairastumisriski (0,5 %) ei anna aihetta merkittäviin muutoksiin elämäntavoissa. Eräs rekisteröity sairaanhoitaja ilmoitti:
Nautin edelleen satunnaisesti single malt -viskini. Elämä on tarkoitettu nautittavaksi ja niin on myös ihana drinkki viskiä.
Eräs hammaslääkäri meni vielä pidemmälle ja piti lyhyempää ja viinaisempaa elämää pätevänä valintana:
Tosiasia on, että jotkut ihmiset saattavat pitää elämän laatua parempana kuin määrää. Poliittiset päättäjät eivät tiedä, mikä ajaa jotkut juopot väärinkäyttöön…joskus turta mieli voi olla parempi kuin terävä mieli. Neuvotaan ihmisiä riskeistä ja annetaan heidän elää omaa elämäänsä.
Ja eräs toinen terveydenhuollon ammattilainen piti tätä kaikkea aika epäuskottavana:
En epäile, etteivätkö nämä tutkijat olisi hyvää tarkoittavia, mutta joka toinen viikko meitä varoitetaan siitä, että sitä tai tätä pidetään nykyään vaarallisena syödä tai juoda, ja myöhemmin selviää vain, että se ei vain ole vaarallista, vaan itse asiassa jopa hyväksi meille.
Mutta oli monia, jotka taputtivat uudelle tiedolle ja joilla ei ollut pelkoa siitä, mihin tämä saattaa johtaa. Eräs terveydenhuollon ammattilainen piti kollegoiden vastalauseita huvittavina:
Nauran kaikille epätoivoisille alkoholisteille, jotka täällä postaavat ja yrittävät hylätä nämä tieteelliset tulokset. Hyväksykää vain, että alkoholi tappaa paljon nopeammin kuin pelkkä eläminen. Se on myrkyllinen aine.
Eräs riippuvuusasiantuntija kyseenalaisti myös ne, joilla oli ongelmia uusien tutkimustulosten kanssa:
Voin kertoa, että ne teistä, jotka vastustavat tätä tutkimusta, kuulostavat epäilyttävän paljon samoilta kuin ne potilaat, joita näen päivittäin ja jotka yrittävät vakuuttaa minulle, miksi heidän käyttönsä ei ole oikeasti ongelma.
Viisas ammattilainen jatkoi tätä ketjua ja pilkkasi tutkimuksen vastustajia:
En pidä sen tuloksista, joten pidän tutkijoita huonoina. Näin ajattelimme aikoinaan, kun tutkimus tuotti todisteita siitä, että maapallo pyörii auringon ympäri.
Eräs sairaanhoitaja näki tässä kysymyksessä vahvan moraalisen komponentin ja näytti ehdottavan, että yhteiskunnallisille toimille olisi enemmän sijaa:
Minusta tuntuu, että on väärin painottaa alkoholin tyrkyttämistä heikoille heidän elintapojensa ja heidän perheidensä terveyden kustannuksella. Kyllä ihmiset juovat, mutta sen mainostaminen terveellisenä valintana on väärin.
Eräs kirurgi suhtautui asiaan kansainvälisesti: ”Maailmanlaajuista tietoisuutta alkoholinkäytöstä pitäisi lisätä, erityisesti Afrikassa.”
Eräs perusterveydenhuollon lääkäri ei kiistänyt tutkimustuloksia, mutta epäili niiden vaikutusta todelliseen käyttäytymiseen:
Potilaamme eivät tule koskaan hyväksymään näitä tuloksia; he juovat alkoholia yhä enemmän ja enemmän keinona tuntea olonsa paremmaksi ja vapautua elämänsä ongelmista.
Toinen perusterveydenhuollon lääkäri oli samaa mieltä:
Jossain vaiheessa tiede on vaarassa menettää kosketuksen tosielämään. Paras tapa välttää kuoleminen on olla elämättä. Elämäntapojen muuttaminen parempien terveystulosten saavuttamiseksi alkaa realistisista tavoitteista.
Ortopedinen kirurgi kehotti maltillisuuteen asian käsittelyssä yleisön kanssa:
Jos neuvon potilasta, sanon, että ei käyttöä on hyvä, mutta ole vastuullinen… Miljoonat, ellei jopa miljardit, nauttivat päivittäin kulauksen viinaa ilman ongelmia.
Viimeinen sana kuuluu äänelle baaritiskillä:
Nostan joka ilta lasini (tai kaksi) viiniä kunnianosoituksena tälle artikkelille.
Koko artikkeli löytyy Medscape-sivustolta.
Seuraa Medscapea Facebookissa, Twitterissä ja Instagramissa.