LMA: Intubaatio-opas
Käyttöaiheet: LMA-laite soveltuu elektiivisiin tapauksiin, pelastuslaitteeksi, odotettavissa oleviin vaikeisiin hengitystietilanteisiin tai paastoaville potilaille. Sitä voidaan käyttää elvytystilanteissa, jos potilas on syvästi reagoimaton.
Kontraindikaatioita ovat sairaalloisen lihavat henkilöt, raskaana olevat naiset > 14 raskausviikolla, henkilöt, joilla on suurentunut aspiraatioriski, potilaat, joilla sisäänhengityshuippupaine voi ylittää 20 cm H20.
Poista kertakäyttöinen LMA-pakkaus pakkauksesta ja tarkasta laite. Katso putken luumeniin varmistaaksesi, ettei siellä ole tukoksia tai irtoavia roskia. Taivuta letkua noin 180 astetta varmistaaksesi, että letku ei taivu. Heitä laite pois, jos jokin näistä vioista havaitaan.
Käytä vesiliukoista voiteluainetta hengitystielaitteen takaosaan. Varo, ettei voiteluainetta pääse laitteen etuosaan, sillä potilaat saattavat imeä voiteluainetta. Älä käytä lidokaiinia voiteluaineena, sillä se voi estää suojarefleksien palautumisen ekstubaation yhteydessä.
Tyhjennä ensin mansetti kokonaan. Kohdista pää kuten normaalissa intubaatiossa. Aseta ei-dominoiva kätesi potilaan takaraivoa vasten/alle. Pidä hallitsevalla kädelläsi LMA-laitetta lyijykynän tapaan siten, että osoitinsormesi on putken ja repeytyneen puhallusputken välisessä raossa. Aseta putki kovalle suulakihalkiolle ja varmista, että putken kärki ei ole kääntynyt ylöspäin. Työnnä laitetta eteenpäin kevyesti painaen ja seuraa kovan kitalaen kaarevuutta nielun takaosaan. Puhalla mansetti matalaan paineeseen. Älä pidä letkusta kiinni puhalluksen aikana. Kun mansetti on täytetty, liitä se kaasulinjaan. Varmista, että asetat purentaelementin, joka pysyy paikallaan, kunnes LMA-laite poistetaan.
Laitetta ei saa poistaa ennen kuin tajunta palaa. Orofarynx on imettävä. Tyhjennä mansetti kokonaan ennen poistamista. Voit tyhjentää mansetin osittain auttaaksesi eritteiden vetämisessä pois nielurisasta, kun LMA-laite palautetaan.
Taustatieto
Yleinen