Kysy lääkäriltä

Q. Olen 70-vuotias mies, jolla ei ole merkkejä sydänongelmista, ja verenpaineeni on alhainen (110/70). Kävin äskettäin sepelvaltimoiden kalsiumskannauksessa ja sain tuloksen 480. Kardiologini mukaan se tarkoittaa, että minulla on paljon plakkia sydänvaltimoissa. Hän lisäsi statiiniannostani ja suositteli kaikukardiologista rasituskoetta. Tulokset eivät osoittaneet sydänongelmia, mutta olen silti huolissani. Kuinka tarkkoja kalkkitutkimukset ovat?

A. Sepelvaltimoiden kalsiumskannaus on erityinen tietokonetomografiakuvaus, joka tuo esiin kalsiumkerrostumat plakissa, joka vuoraa ja tukkii sydäntä syöttävät valtimot. Yleensä kalsiumskannaukset ovat erittäin tarkkoja. Toisin kuin joissakin muissa kuvantamistutkimuksissa, tulokset eivät todennäköisesti ole joko virheellisen negatiivisia (eli testi osoittaa, ettei ongelmaa ole, vaikka sitä todellisuudessa on) tai virheellisen positiivisia (testi osoittaa ongelman, vaikka sitä ei ole). Tämä johtuu siitä, että tulokset ovat kirjaimellisesti mustavalkoisia. Skannerilla otetaan useita kuvia sydämestä ohuina leikkauksina, jotka sitten yhdistetään näkymäksi, jossa kalkkisaostumat näkyvät valkoisina täplinä. Laitteen ohjelmisto laskee sitten kalkkikertymän määrän perusteella pistemäärän. Kaikki nollaa suuremmat pisteet viittaavat plakin esiintymiseen.