Terveydenhuollon maksutavan parantamisen on oltava keskeinen osa terveydenhuollon uudistusta. Maksu-uudistuksen on yhdistettävä palveluntarjoajien korvaukset ja vastuuvelvollisuus potilasarvon parantamiseen: parempiin terveystuloksiin, jotka saavutetaan pienemmillä kustannuksilla. Nykyiset syvästi puutteelliset korvausmenetelmät eivät kuitenkaan läpäise tätä testiä. Ne aktiivisesti estävät palveluntarjoajia tuottamasta arvoa potilailleen. Uskomme, että niputettujen maksujen kautta tapahtuva korvaaminen on ainoa lähestymistapa, joka yhdistää palveluntarjoajat, maksajat ja tavarantoimittajat terveeseen kilpailuun potilasarvon lisäämiseksi. Kokonaismaksu on yksi maksu, joka kattaa kaikki toimenpiteet, testit, lääkkeet, laitteet ja palvelut, jotka liittyvät potilaan sairaalahoitoon, avohoitoon ja kuntoutukseen. Kroonisten sairauksien ja perusterveydenhuollon osalta niputettu maksu on yksi maksu, joka kattaa sairauden tai väestösegmentin hoidon tietyn ajanjakson ajan. Niputetun maksun olisi oltava riippuvainen potilaan hyvien tulosten saavuttamisesta, ja palveluntarjoajan olisi kannettava taloudellinen vastuu huonoista tuloksista, kuten vältettävissä olevista komplikaatioista.