Tuoteyhteenveto

Tämä tuote vaatii voimassa olevan reseptin lähetystä varten, huomioithan, että HealthWarehouse.com ei välttämättä hyväksy potilaiden faksattuja tai sähköpostitse lähettämiä reseptejä.

• RESEPTIKIRJOITUS TARVITAAN

TÄRKEÄÄ: KUINKA KÄYTÄT TÄTÄ TIETOA: Tämä on tiivistelmä, eikä siinä ole kaikkia mahdollisia tietoja tästä tuotteesta. Nämä tiedot eivät takaa, että tämä tuote on turvallinen, tehokas tai sopiva sinulle. Nämä tiedot eivät ole yksittäisiä lääketieteellisiä neuvoja eivätkä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Kysy aina terveydenhuollon ammattilaiselta täydelliset tiedot tästä tuotteesta ja erityisistä terveystarpeistasi.

GLIPIZIDE/METFORMIN – ORAL

(GLIP-eh-zide/met-FOR-min)

YLEISIMMÄT MERKKINIMET: Metaglip

VAROITUS: Metformiini voi harvoin aiheuttaa vakavan (joskus kuolemaan johtavan) tilan nimeltä maitohappoasidoosi. Lopeta tämän lääkkeen käyttö ja hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista maitohappoasidoosin oireista: epätavallinen väsymys, voimakas uneliaisuus, vilunväristykset, sininen/kylmä iho, lihaskipu, nopea/vaikea hengitys, epätavallisen hidas/epäsäännöllinen syke. Maitohappoasidoosia esiintyy todennäköisemmin potilailla, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten munuais- tai maksasairaus, sairaudet, jotka voivat aiheuttaa alhaisen happipitoisuuden veressä tai huonon verenkierron (esim. vakava sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydänkohtaus, äskettäinen aivohalvaus), runsas alkoholin käyttö, vakava nesteiden menetys (nestehukka), röntgen- tai läpivalaisutoimenpiteet, jotka edellyttävät ruiskutettavaa jodipitoista kontrastiainevalmistetta (kontrastilääkeainetta), äskettäinen kirurginen toimenpide tai vaikea infektio. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos jokin näistä tiloista ilmenee tai jos huomaat suuren muutoksen yleisessä terveydentilassasi. Sinun on ehkä lopetettava metformiinin käyttö tilapäisesti. Iäkkäät ovat myös suuremmassa vaarassa, erityisesti yli 80-vuotiaat, joille ei ole tehty munuaistestejä. (Katso myös kohdat ”Haittavaikutukset” ja ”Varotoimet”.)

KÄYTTÖAIHEET: Tämä diabeteslääke on kahden lääkkeen (glipitsidi ja metformiini) yhdistelmä. Sitä käytetään yhdessä ruokavalion ja liikuntaohjelman kanssa korkean verensokerin hallintaan potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes (ei-insuliiniriippuvainen diabetes). Glipitsidi on sulfonyyliurea, ja se toimii stimuloimalla elimistön luonnollisen insuliinin vapautumista ja vähentämällä maksan tuottaman sokerin määrää. Metformiini on biguanidi, ja se toimii vähentämällä maksan tuottaman ja vatsan/suoliston imemän sokerin määrää. Molemmat lääkkeet toimivat auttamalla palauttamaan elimistön oikean vasteen luonnollisesti tuottamallesi insuliinille. Korkean verensokerin hallinta auttaa ehkäisemään munuaisvaurioita, sokeutta, hermo-ongelmia, raajojen menetystä ja seksuaalisen toiminnan ongelmia. Diabeteksen asianmukainen hallinta voi myös vähentää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.

KÄYTTÖOHJEET: Lue apteekista saatava pakkausseloste ennen kuin aloitat tämän lääkkeen käytön ja joka kerta, kun saat täydennyspakkauksen. Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. Ota tämä lääkitys suun kautta, yleensä kerran tai kaksi kertaa päivässä aterian yhteydessä tai lääkärin ohjeiden mukaan. Juo runsaasti nestettä tämän lääkkeen käytön aikana, ellei lääkäri toisin määrää. Annostus perustuu terveydentilaasi ja hoitovasteeseesi. Lääkäri saattaa määrätä sinut ottamaan aluksi pienen annoksen ja nostamaan annosta vähitellen, jotta haittavaikutusten, kuten vatsavaivojen ja matalan verensokerin, mahdollisuus pienenee. Lääkäri säätää annostasi verensokeriarvojesi perusteella löytääkseen sinulle parhaan annoksen. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti. Tavallinen enimmäisannos aikuisille on 2000 milligrammaa metformiinia ja 20 milligrammaa glipitsidiä vuorokaudessa. Jos käytät jo toista diabeteslääkettä (esim. klooripropamidia), noudata huolellisesti lääkärin ohjeita vanhan lääkkeen lopettamisesta ja tämän yhdistelmälääkityksen aloittamisesta. Käytä tätä lääkitystä säännöllisesti, jotta saat siitä suurimman hyödyn. Muista käyttää sitä samaan aikaan (samoihin aikoihin) joka päivä. Ilmoita lääkärillesi, jos sairautesi jatkuu tai pahenee (esim. korkea/matala verensokeri). Saattaa kestää jopa 2 viikkoa ennen kuin tämän lääkkeen täysi hyöty alkaa vaikuttaa.

HAITTAVAIKUTUKSET: Katso myös kohta Varoitukset. Pahoinvointia, ripulia, vatsavaivoja, lihassärkyä tai päänsärkyä voi esiintyä. Jos jokin näistä vaikutuksista jatkuu tai pahenee, kerro siitä viipymättä lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle. Jos vatsaoireet palaavat myöhemmin (kun olet käyttänyt samaa annosta useita päiviä tai viikkoja), kerro asiasta välittömästi lääkärille. Ensimmäisten hoitopäivien jälkeen ilmenevät vatsaoireet voivat olla merkki maitohappoasidoosista. Muista, että lääkärisi on määrännyt tämän lääkityksen, koska hän on arvioinut, että siitä saatava hyöty on suurempi kuin haittavaikutusten riski. Monilla tätä lääkitystä käyttävillä ihmisillä ei ole vakavia haittavaikutuksia. Kerro heti lääkärillesi, jos jokin näistä harvinaisista mutta erittäin vakavista haittavaikutuksista ilmenee: helppo verenvuoto/verenvuoto, infektion merkit (esim. jatkuva kurkkukipu, kuume), jatkuva pahoinvointi, voimakas vatsa-/vatsakipu, silmien/ihon kellastuminen, tumma virtsa. Tämä lääkitys voi aiheuttaa matalaa verensokeria (hypoglykemiaa), erityisesti jos käytät muita diabeteslääkkeitä, juot suuria määriä alkoholia, harrastat epätavallisen raskasta liikuntaa tai et kuluta riittävästi kaloreita ruoasta. Oireita ovat kylmä hiki, näön hämärtyminen, huimaus, uneliaisuus, vapina, nopea syke, päänsärky, pyörtyminen, käsien/jalkojen pistely ja nälkä. On hyvä tapa pitää mukanaan glukoositabletteja tai -geeliä matalan verensokerin hoitoon. Jos sinulla ei ole näitä luotettavia glukoosimuotoja, nosta verensokeria nopeasti syömällä nopeaa sokerinlähdettä, kuten pöytäsokeria, hunajaa tai karkkia, tai juo hedelmämehua tai muuta kuin dieettilimua. Kerro reaktiosta välittömästi lääkärillesi. Matalan verensokerin estämiseksi syö ateriat säännöllisellä aikataululla, äläkä jätä aterioita väliin. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, mitä sinun pitäisi tehdä, jos unohdat aterian. Korkean verensokerin (hyperglykemia) oireita ovat jano, lisääntynyt virtsaaminen, sekavuus, uneliaisuus, punoitus, nopea hengitys ja hedelmäinen hengityksen haju. Jos näitä oireita ilmenee, kerro niistä välittömästi lääkärillesi. Annostasi on ehkä suurennettava. Erittäin vakava allerginen reaktio tästä lääkkeestä on harvinainen. Hakeudu kuitenkin välittömästi lääkärin hoitoon, jos havaitset vakavan allergisen reaktion oireita, kuten: ihottuma, kutina/turvotus (erityisesti kasvoissa/kielessä/kurkussa), voimakas huimaus, hengitysvaikeudet. Tämä ei ole täydellinen luettelo mahdollisista haittavaikutuksista. Jos havaitset muita kuin edellä mainittuja vaikutuksia, ota yhteys lääkäriin tai apteekkiin. Yhdysvalloissa – Soita lääkärille saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088. Kanadassa – Soita lääkärillesi saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista Health Canadalle numeroon 1-866-234-2345.

VAROITUKSET: Ennen kuin otat tätä lääkettä, kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos olet allerginen glipitsidille tai metformiinille; tai jos sinulla on muita allergioita. Tämä valmiste saattaa sisältää inaktiivisia ainesosia, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai muita ongelmia. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa saadaksesi lisätietoja. Tätä lääkettä ei saa käyttää, jos sinulla on tiettyjä sairauksia. Ennen kuin käytät tätä lääkettä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos sinulla on: munuaissairaus, maksasairaus, tilat, jotka voivat aiheuttaa alhaisen veren happipitoisuuden tai huonon verenkierron (esim. vaikea sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydänkohtaus, äskettäinen aivohalvaus), metabolinen asidoosi (esim. diabeettinen ketoasidoosi), vakava infektio, vakava kehon nesteiden menetys (nestehukka). Ennen kuin käytät tätä lääkettä, kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle sairaushistoriasi, erityisesti seuraavat: alkoholin käyttö, vaikeat hengitysvaikeudet (esim. obstruktiivinen keuhkosairaus, vaikea astma), veriasiat (esim, anemia, B12-vitamiinin puute), elektrolyyttitasapainon häiriöt (hyponatremia), hedelmällisyysongelmat (esim. ovulaatiohäiriöt), tietyt hormonaaliset tilat (lisämunuaisen/aivolisäkkeen vajaatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, epätarkoituksenmukaisen antidiureettisen hormonin oireyhtymä-SIADH). Kerro lääkärille, että käytät tätä lääkettä, ennen kuin sinulle tehdään leikkaus tai jokin röntgenkuvaus/skannaustoimenpide, jossa käytetään injektoitavaa jodipitoista kontrastiainetta. Sinun on lopetettava tämä lääkitys väliaikaisesti ennen leikkausta/ toimenpidettä. Kysy lisäohjeita lääkäriltäsi. Sinulla saattaa esiintyä näön hämärtymistä, huimausta tai uneliaisuutta erittäin alhaisen tai korkean verensokerin vuoksi. Älä aja autoa, käytä koneita tai tee mitään toimintoja, jotka vaativat valppautta tai selkeää näköä, ennen kuin olet varma, että voit suorittaa nämä toiminnot turvallisesti. Rajoita alkoholin käyttöä tämän lääkkeen käytön aikana, koska se voi lisätä hypoglykemian ja maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä. Harvoin alkoholilla voi olla yhteisvaikutuksia glipitsidin kanssa ja aiheuttaa vakavan reaktion (disulfiraamin kaltainen reaktio), jonka oireita ovat esimerkiksi kasvojen punoitus, pahoinvointi, oksentelu, huimaus tai vatsakipu. Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa alkoholin turvallisesta käytöstä. Verensokerin hallinta voi olla vaikeampaa, kun elimistösi on stressaantunut (esim. kuumeen, infektion, vamman tai leikkauksen vuoksi). Keskustele lääkärisi kanssa, koska tämä saattaa vaatia hoitosuunnitelman, lääkkeiden tai verensokerimittausten muuttamista. Tämä lääkitys saattaa tehdä sinut herkemmäksi auringolle. Vältä pitkäaikaista altistumista auringolle, solariumkoppeja ja aurinkolamppuja. Käytä aurinkovoidetta ja käytä suojavaatetusta ulkona ollessasi. Munuaisten toiminta heikkenee iän myötä. Tämä lääkitys poistuu munuaisten kautta. Siksi iäkkäillä ihmisillä voi olla suurempi riski saada haittavaikutuksia, kuten maitohappoasidoosia tai matalaa verensokeria, kun he käyttävät tätä lääkettä. Tämä lääkitys voi aiheuttaa muutoksia kuukautiskierrossa (edistää ovulaatiota) ja lisätä riskiä tulla raskaaksi. Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa luotettavan ehkäisyn käytöstä tämän lääkityksen käytön aikana. Raskauden aikana tätä lääkettä tulee käyttää vain silloin, kun se on selvästi tarpeen. Insuliinihoitoa voidaan suosia raskauden aikana. Jos käytät glipitsidiä raskauden aikana, lääkäri saattaa vaihtaa sinut insuliinihoitoon vähintään 1 kuukausi ennen odotettua synnytyspäivää, koska glipitsidi aiheuttaa vastasyntyneen matalan verensokerin riskin. Keskustele riskeistä ja hyödyistä lääkärisi kanssa. Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti. Tämä lääke kulkeutuu rintamaitoon ja sillä voi olla ei-toivottuja vaikutuksia imettävälle lapselle. Keskustele lääkärin kanssa ennen imetystä.

LÄÄKKEIDEN YHTEISVAIKUTUKSET: Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat muuttaa lääkkeidesi toimintaa tai lisätä vakavien haittavaikutusten riskiä. Tämä asiakirja ei sisällä kaikkia mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Pidä luetteloa kaikista käyttämistäsi valmisteista (mukaan lukien reseptilääkkeet/reseptivapaat lääkkeet ja kasviperäiset valmisteet) ja ja jaa se lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkkeen annostusta ilman lääkärin lupaa. Monet lääkkeet voivat vaikuttaa verensokeriisi, mikä vaikeuttaa verensokerin hallintaa. Ennen kuin aloitat, lopetat tai muutat lääkkeitä, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, miten lääkkeet voivat vaikuttaa verensokeriin. Tarkista verensokeriarvosi säännöllisesti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Kerro lääkärillesi tuloksista ja kaikista korkean tai matalan verensokerin oireista. (Katso myös kohta Haittavaikutukset.) Lääkäri saattaa joutua muuttamaan diabeteslääkitystäsi, liikuntaohjelmaasi tai ruokavaliotasi. Beetasalpaajalääkkeet (esim. metoprololi, propranololi, glaukoomaa aiheuttavat silmätipat, kuten timololi) voivat estää nopean/ponnahtavan sydämenlyönnin, jonka yleensä tunnet, kun verensokeritasosi laskee liian alas (hypoglykemia). Nämä lääkkeet eivät vaikuta muihin matalan verensokerin oireisiin, kuten huimaukseen, nälkään tai hikoiluun. Tarkista reseptivapaiden/kasvirohdosvalmisteiden pakkausmerkinnät huolellisesti. Jotkin tuotteet voivat sisältää sokeria/alkoholia ja vaikuttaa verensokeriin. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista näiden tuotteiden turvallisesta käytöstä.

YLIANNOSTUS: Jos yliannostusta epäillään, ota välittömästi yhteys paikalliseen myrkytystietokeskukseen tai hätäkeskukseen. Yhdysvalloissa asuvat voivat soittaa Yhdysvaltain kansalliseen myrkytyspuhelimeen numeroon 1-800-222-1222. Kanadan asukkaat voivat soittaa maakunnan myrkytystietokeskukseen. Yliannostus voi aiheuttaa maitohappoasidoosia ja matalaa verensokeria. Yliannostuksen oireita voivat olla: nopea hengitys, voimakas uneliaisuus, hidas/epäsäännöllinen syke.

HUOM: Älä jaa tätä lääkettä muiden kanssa. Sinun tulisi osallistua diabeteskoulutusohjelmaan oppiaksesi lisää diabeteksesta ja sen hoidon kaikista tärkeistä näkökohdista, kuten aterioista/ruokavaliosta, liikunnasta, henkilökohtaisesta hygieniasta, lääkkeistä ja säännöllisistä silmä-/jalkatutkimuksista/lääkärintarkastuksista. Pidä kaikki lääkärikäynnit. Laboratorio- ja/tai lääkärintarkastuksia (esim. maksan ja munuaisten toimintakokeet, paastoverensokeri, hemoglobiini A1c, täydellinen verenkuva) on tehtävä säännöllisesti haittavaikutusten tarkistamiseksi ja hoitovasteesi seuraamiseksi. Tarkista verensokeriarvosi säännöllisesti ohjeiden mukaisesti.

Unohtunut annos: Jos unohdat annoksen, ota se heti kun muistat. Jos se on lähellä seuraavan annoksen ajankohtaa, jätä unohtunut annos väliin ja jatka tavanomaista annosteluaikataulua. Älä kaksinkertaista annosta kuroaksesi umpeen.

VARASTOINTI: Säilytä huoneenlämmössä välillä 68-77 astetta F (20-25 astetta C) suojattuna valolta ja kosteudelta. Lyhyt varastointi välillä 59-86 astetta F (15-30 astetta C) on sallittua. Älä säilytä kylpyhuoneessa. Pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkieläinten ulottuvilta. Älä huuhtele lääkkeitä vessanpöntöstä alas tai kaada niitä viemäriin, ellei niin ole ohjeistettu. Hävitä tämä tuote asianmukaisesti, kun se on vanhentunut tai sitä ei enää tarvita. Kysy apteekkihenkilökunnalta tai paikalliselta jätehuoltoyhtiöltä lisätietoja tuotteen turvallisesta hävittämisestä.

LÄÄKÄRIN VAROITUS: Sairautesi voi aiheuttaa komplikaatioita lääketieteellisessä hätätilanteessa. Lisätietoja MedicAlert-järjestelmään liittymisestä saat soittamalla numeroon 1-800-854-1166 (USA) tai 1-800-668-1507 (Kanada).