Istukka on tärkeä rooli raskauden aikana. Istukka muodostuu raskauden aikana ja kiinnittyy kohdun seinämään noin kuudesta kymmeneen päivää hedelmöityksen jälkeen. Se toimittaa kasvavalle vauvalle happea ja ravintoaineita. Terve istukka on elintärkeä terveen raskauden kannalta. Jos istukka ei kehity oikein, se voi vaikuttaa vauvan kasvuun. Istukan poikkeavuudet, kuten ympärileikattu istukka, voivat vaikuttaa kasvavan vauvan terveyteen. Ympäröivä istukka on hyvin harvinainen, ja se voidaan havaita ultraäänitutkimuksessa. Lue lisää saadaksesi lisätietoja tästä tilasta.

Mikä on circumumvallate placenta?

Kun istukan kasvu johtaa epänormaaliin muotoon, sitä kutsutaan circumvalloituneeksi istukaksi. Tällöin istukan suonikalvon levy on liian pieni. Kun suonikalvo on liian pieni, sikiöpuolen kalvot kaksinkertaistuvat kehityksen aikana. Sitä esiintyy istukan reunoilla. Tämä johtaa joskus siihen, että sikiö saa vähemmän ravintoaineita.

On tilanteita, joissa lääkärit eivät huomaa tätä ongelmaa raskauden aikana ja huomaisivat sen vasta synnytyksen jälkeen. Vaikka diagnosointi on vaikeaa, tila voidaan havaita ultraäänitutkimuksissa, noin 20 raskausviikolla.

Mikä aiheuttaa ympärileikattua istukkaa?

Tarkkaa syytä siihen, miksi se tapahtuu ja mikä sen aiheuttaa, tutkijat eivät vielä tiedä. Jos sinulla on diagnosoitu tämä tila, vähintä mitä voit tehdä, on levätä ja syödä terveellisesti.

Kuka voi saada Circumvallate Placenta?

Circumvallate placentaa on löydetty kaikenikäisiltä, -rotuisilta ja -maantieteellisiltä naisilta. Ei ole olemassa mitään todellista määrittelevää tekijää siitä, kuka saa sen todennäköisemmin. On nähty, että noin 1 % odottavista naisista sairastuu siihen todennäköisesti.

Ympäröivä istukka Merkit ja oireet

Kaikkakaan ympäröivä istukka ei aina aiheuta oireita, joillakin naisilla esiintyy joitakin raskausongelmia, jotka saavat lääkärit epäilemään, että ympäröivä istukka saattaisi olla mahdollinen. Seuraavassa on muutamia merkkejä siitä, että sinulla saattaa olla ympärileikattu istukka:

Sikiön hidas kasvu

Kun äidillä on ympärileikattu istukka, sikiön kasvu on yleensä hitaampaa. Jos lääkärisi havaitsee, että vauvasi ei saavuta kasvun virstanpylväitä säännöllisissä tarkastuksissa, sinut on tutkittava syyn selvittämiseksi. Yleensä tässä vaiheessa lääkäri voi yrittää sulkea pois circumvallate placentan ultraäänitutkimuksen avulla. Tarkemmalla tarkastelulla voidaan varmistaa, onko sinulla sitä vai ei.

Vuotoa emättimestä

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana joillakin naisilla esiintyy normaalia enemmän verenvuotoa emättimestä. Tehdyssä tutkimuksessa päädyttiin siihen, että emätinverenvuoto oli yleisempää naisilla, joilla oli Circumvallate kuin muilla. Tutkimuksessa todetaan myös, että koska tutkimuksessa otettiin huomioon pienen naisjoukon tiedot, joten se ei välttämättä edusta hyvin kaikkia naisia, joille kehittyy circumvallate istukka.

SS ID: (ALT:<>)

Kalvojen ennenaikainen puhkeaminen

Kalvojen ennenaikainen puhkeaminen (PROM) on toinen mahdollinen circumvallate placentan merkki. PROM tapahtuu lapsivesipussin ennenaikaisen repeämisen yhteydessä. Kun tämä tapahtuu ennen synnytystä tai ennen kuin nainen on saavuttanut 37 raskausviikkoa, sitä kutsutaan ennenaikaiseksi kalvojen ennenaikaiseksi repeämiseksi (PPROM). Kun PROM esiintyy yhdessä emätinverenvuodon kanssa, on mahdollista, että äidille on kehittynyt ympärileikattu istukka.

Miten ympärileikattu istukka vaikuttaa raskauteen?

Ympärileikattu istukka voi vaikeuttaa raskautta yhdellä tai useammalla seuraavista tavoista:

Placentan irtoaminen

Kun istukka irtoaa kohdun limakalvosta liian aikaisin, sitä kutsutaan istukan irtoamiseksi. Tämä voi aiheuttaa runsaasti verenvuotoa ja saattaa vaarantaa äidin ja vauvan.

Keskenmeno ja ennenaikaiset synnytykset

Jos istukan ympärileikkautuneisuus on vakava ja sitä ei ole hoidettu, raskaus voi johtaa keskenmenoon tai siihen, että äidillä käynnistyy ennenaikainen synnytys.

Oligohydramnion

Kun lapsiveden määrä vähenee, puhutaan oligohydramnionista. Lapsivedestä on hyötyä vauvalle, sillä se muodostaa tyynyn vauvan ympärille. Myös sikiön kehitys hyötyy nesteestä. Tärkeä napanuora on suojattu lapsiveden aiheuttamalta puristumiselta. Ilman huippukunnossa olevaa napanuoraa vauva ei saa kunnolla ravinteita tai happea.

Alhainen syntymäpaino

Yksi yleisimmistä ongelmista, joita ympärileikattua istukkaa sairastavat äidit kohtaavat, on se, että heidän vauvansa syntyvät syntyessään pienipainoisena. Tämä johtuu sikiön rajoittuneesta tai hitaasta kasvusta, joka johtuu istukan epänormaalista muodosta.

Diagnoosi

Circumvallate placenta ei ole helppo diagnosoida. On kuitenkin tilanteita, joissa lääkärit saattavat huomata istukan muodostuneen epänormaalisti säännöllisten tarkastusten ja ultraäänitutkimusten yhteydessä. Tämä on oikeastaan ainoa tapa diagnosoida ympärileikattu istukka.

Joskus, jos äidillä sattuu olemaan joitakin oireita, lääkäri voi tarkistaa ympärileikatun istukan merkit. Toisinaan taas kukaan ei tiedä, että hänellä on ympärileikattu istukka, ja synnytys on ainoa kerta, kun se tehdään tunnetuksi.

Jos se diagnosoidaan ennen synnytystä, lääkärit voivat auttaa äitejä ehkäisemään vauvojensa alhaisen syntymäpainon.

Ympäröivän istukan komplikaatioiden hoito

Lääkärit eivät voi korjata istukkaa, jos sinulle kehittyy ympäröivä istukka. He voivat kuitenkin auttaa sen hallinnassa. Seuraavassa on joitakin tapoja, joilla lääkärisi voi auttaa sinua selviytymään komplikaatioista, joita voi syntyä ympärileikatuista istukoista:

Kohdunsisäinen rajoittunut kasvu

Tälle ei ole hoitoa, mutta lääkärisi voivat auttaa sinua hallitsemaan tätä ongelmaa. Vauvasi kehitystä on seurattava paljon tavallista enemmän. Sinua neuvotaan varmistamaan, että ruokavaliosi on hyvin tasapainoinen ja täynnä ravintoaineita. Sinua pyydetään lepäämään hyvin ja kehittämään terveellisempiä elämäntapoja. Jos tupakoit, sinun on lopetettava kaikki tupakkaan liittyvä.

Placental Abruption

IV-nesteitä, jotka auttavat verenpaineen nousussa, saatetaan joutua antamaan, jos menetät liikaa verta istukan repeämisen seurauksena. Jos vauvaa ei ole vielä aika synnyttää, määrätään vuodelepoa.
Joidenkin naisten verenhukka on valitettavasti hyvin suuri, minkä vuoksi vauva on synnytettävä heti. Tapauksissa, jotka vaarantavat joko vauvan tai äidin hengen, seuraa hätäkeisarileikkaus.

Oligohydramnion

Naiset, joilla on alhainen lapsivesihappo, tarvitsevat paljon enemmän seurantaa. On olemassa hoito, johon on ryhdyttävä ja joka tunnetaan nimellä ”amnioinfuusio”. Siinä lapsivesipussin sisälle laitetaan nestettä, jotta menetetty neste voidaan korvata. Näin voidaan pienentää riskiä, että napanuora murskaantuu tai keuhkot jäävät alikehittyneiksi.

Onko vaginaalinen synnytys mahdollinen, jos istukka on ympärileikattu?

Vaikka on paljon tilanteita, joissa äiti voi joutua tekemään hätäkeisarinleikkauksen ympärileikattujen istukoiden tapauksessa, näin ei välttämättä ole. Ympäröivän istukan tulokset vaihtelevat henkilöittäin ja tapauskohtaisesti.

Monet äidit ovat pystyneet kantamaan vauvansa synnytyksen loppuun ja heillä on ollut normaalit synnytykset. Jos sinulla diagnosoidaan circumvallate placenta, ensimmäiseksi sinua seurataan tarkasti. Myös vauvaa seurataan. Näin varmistetaan, että kaikki sujuu ongelmitta.

Lääkärit puuttuvat asiaan vain, jos siihen on syytä. Tapauksen hoitaminen ja pyrkimys auttaa asioita sujumaan niin, että normaali emättimen kautta tapahtuva synnytys voi tapahtua, on aina ensimmäinen vaihtoehto.

Voiko sitä ehkäistä?

Ympärileikattua istukkaa ei tällä hetkellä voida oikeasti ehkäistä, koska sen syytä ei vielä tunneta. Ainoa, mitä voidaan tehdä, on varmistaa, että diagnoosin saaneet äidit noudattavat erittäin huolellisesti lääkärin antamia ohjeita.

Ennuste

Ympärileikattu istukka on hyvin harvinainen tila. Hyvä uutinen on, että monet äidit ovat onnistuneet saamaan pienokaisensa ilman todellisia ongelmia poikkeavuudesta huolimatta. Vähemmän onnekkaissa tapauksissa tila johtaa muihin komplikaatioihin, jotka tekevät normaalin synnytyksen mahdottomaksi. Ympärileikattu istukka vaarantaa äidin ja lapsen hengen, jos sitä ei hoideta hyvin, joten jos sinulla on diagnoosi, muista käydä säännöllisesti lääkärin vastaanotolla ja noudattaa kaikkia ohjeita.

Lääkärin neuvojen noudattaminen on parasta, mitä voit tehdä vauvasi terveyden ja myös oman terveytesi kannalta. Koska ei tiedetä mitään, mikä aiheuttaisi ympärileikattua istukkaa, ei voida ehdottaa, miten sen syntyminen voitaisiin estää. Vauvasi tarvitsee sinua, joten muista pitää terveytesi kurissa. Tämä on ainoa tapa, jolla raskaana olevat naiset voivat toivoa ongelmatonta raskautta, joka johtaa sujuvaan synnytykseen.

Lue myös:

Placenta Previa raskauden aikana
Placentan asennot raskauden aikana
Placentan kalkkeutuminen raskauden aikana