Erikoisalat ja sairaudet Sikiön lantion munuaiset ja hevosenkenkämunuaiset Sikiön lantion munuaiset ja hevosenkenkämunuaiset
Sikiön lantion munuaiset ovat sairaus, joka syntyy, kun munuaiset eivät nouse normaaliin asentoonsa vyötärölihaksen yläpuolelle, vaan ne jäävät edelleen lantion alueelle, koska ne ovat aortan verisuonten tukkimat. (Katso kuva oikealla) Kehittyvät munuaiset voivat myös sulautua toisiinsa, jolloin syntyy niin sanottu ”hevosenkenkämunuainen”, koska se muodostaa U:n muotoisen rakenteen. (Ks. kuva alla.)
Yhdysvalloissa arviolta joka 500. syntymästä yksi kärsii sikiön lantionpohjan munuaisesta.
Miten sikiön lantionpohjan munuainen tai hevosenkenkämunuaiset diagnosoidaan?
Sikiön lantionpohjan munuainen tai hevosenkenkämunuaiset diagnosoidaan yleensä ennen syntymää tehtävällä ultraäänitutkimuksella (ultraäänitutkimus). Munuaisten arviointi on osa rutiiniultraäänitutkimusta, jonka monet synnytyslääkärit tekevät osana raskaudenaikaista hoitoa noin 20. raskausviikolla.
Mitkä ovat sikiön lantionpohjan munuaisen tai hevosenkenkämunuaisen oireet?
Oireita ei ole sikiöllä; syntymän jälkeen kolmasosalla kaikista lapsista, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, ei ole mitään oireita, koska muu virtsajärjestelmä on kehittynyt normaalisti. Kolmasosalla kaikista lapsista, jotka syntyvät lantion munuaisen kanssa, on kuitenkin muita komplikaatioita joko sydän- ja verenkiertoelimistössä, keskushermostossa tai virtsajärjestelmässä. Hevosenkenkämunuaisiin suoraan liittyviä oireita voivat olla virtsatieinfektio, munuaiskivet tai hydronefroosi. (Lue lisää sikiön hydronefroosista.)
Miten sikiön lantiomunuaista tai hevosenkenkämunuaista hoidetaan?
Jos munuaispoikkeavuuteen ei liity oireita, hoitoa ei tarvita. Jos löydökseen liittyy kuitenkin muita ongelmia, kuten tukos tai refluksi, oireisiin tai muihin tiloihin puututaan leikkauksella tai lääkityksellä.
Mitkä ovat sikiön lantionmunuaisen tai hevosenkenkämunuaisen pitkäaikaisvaikutukset?
Pitkäaikaisnäkymät ovat näillä lapsilla yleensä erittäin hyvät, jos heillä ei ole muita liitännäissairauksia. Yleiset näkymät riippuvat yleensä heidän muiden sairauksiensa vakavuudesta. Lisäksi on suositeltavaa, että lapset, joilla on tämä sairaus, käyttävät ”First Alert” -kaulakorua tai -ranneketta, joka ilmoittaa muille terveydenhuollon ammattilaisille sairaudesta. Näin vältytään ongelmilta tai vääriltä diagnooseilta, jos lantion munuainen tavataan yllättäen leikkauksen aikana tai toisen terveydenhuollon ammattilaisen suorittamassa lääkärintarkastuksessa.