TRANSCRIPT

Haastattelija: J: Onko se tarpeeksi paha mennä päivystykseen vai ei? Ota selvää nyt. Tämä on Päivystys vai ei -ohjelma The Scopessa. Aika uudelle E.R. or Not -ohjelmalle tohtori Troy Madsenin kanssa. Tämä on mielenkiintoinen juttu: Minulla on kipuja rinnassani. Päivystys vai ei?

Tohtori Madsen: Ja tämä on aina vaikea kysymys, koska rintakipu on yksi yleisimmistä asioista, joita näemme päivystyksessä, ja 95 prosentissa tai useammassa tapauksessa kaikki tekemämme testit ovat negatiivisia. Mutta se on hyvin huolestuttavaa, koska 5 prosentissa tapauksista kyseessä on sydänkohtaus, jossa on kyse jostain todella vakavasta asiasta, jonka vuoksi on tultava päivystykseen.

Sydänsairauksien riskitekijät

Tohtori Madsen: Tärkein asia, johon perustan tämän, on siis se, mitkä ovat sydänsairauksien riskitekijät? Koska kun ajattelemme rintakipua, ajattelemme sydäntä. Jos olet vanhempi, vaikkapa yli 55-vuotias, jos olet tupakoitsija, jos sinulla on korkea verenpaine, korkea kolesteroli, diabetes, kaikki nämä asiat, jotka lisäävät riskiäsi, sinun on ehdottomasti tultava päivystykseen. Jos olet 25-vuotias, joka oli ehkä juoksemassa, jos sinulla on ehkä hieman kireä olo, jos sinulla on ehkä hieman yskää, en ole niin huolissani. Ehkä se oli vähän astmaa, jotain sellaista, joka vain aiheutti jonkinlaista kireyttä rintakehässä.

Mielessäni suuri asia on siis se, millaisia riskitekijöitä teillä on sydänsairauksien suhteen, onko se murskaava kipu, joka nousee kaulaan asti? Aiheuttaako se sinulle hikoilua? Meneekö se käsivartta pitkin, tunnetko pahoinvointia ja kaikkia näitä muita asioita, jotka ovat merkkejä sydänkohtauksesta? Kaikki hyviä syitä tulla päivystykseen.

Muut rintakivun syyt

Haastattelija:

Tohtori Madsen: Kyllä.

Haastateltava: Minulla on ollut tapauksia, joissa minusta on tuntunut, että rinnassani on kaasukupla ja on vaikea hengittää syvään.

Tohtori Madsen: Kyllä:

Tohtori Madsen: Joo.

Haastattelija: Ja lopulta, jos hengittää tarpeeksi syvään, se tavallaan poksahtaa ja menee pois.

Tohtori Madsen: Joo.

Haastattelija: Madsen: Se on luultavasti jotain, joka on päässyt ruokatorveen, ehkä pieni kaasukupla siellä, jonka tunnet rintakehässäsi. Joskus monet rintakivun syyt eivät ehkä aiheuta juuri sellaisia oireita kuin sinulla oli, mutta ehkä jonkinlainen virustauti, joka voi aiheuttaa tulehduksen kylkiluita pitkin tai keuhkojen limakalvoa pitkin. Kaikki nämä voivat aiheuttaa tällaisia asioita, jotka aiheuttavat rintakipua. Eivätkä ne oikeastaan ole niin vakavia.

Sydänkohtauksen merkit

Haastattelija:

Sydänkohtauksen merkit

Haastattelija:

Tohtori Madsen: Se on vaikeaa. Joskus, jopa vanhemmilla naisilla, se voi olla vatsakipua. Heillä voi olla sydänkohtauksen merkkejä, jolloin heillä on itse asiassa kipua alhaalla vatsassa ja ajattelet: ”Ai, ehkä heillä on vain pieni ruokamyrkytys tai virus.” Se on siis todella vaikeaa. Siksi se on yleensä vasemmalla puolella, ja se aiheuttaa yleensä kipua, joka kulkee ylös ja alas niskaa ja käsivartta pitkin ja saa sinut hikoilemaan. Se on klassinen sydänkohtaus, mutta olen nähnyt paljon sydänkohtauksia, jotka eivät ole klassisia, joten siksi ajattelen mielessäni paljon sitä, mitkä ovat heidän riskinsä saada sydänsairaus, ja jos heillä on paljon riskejä, teen näille potilaille enemmän testejä.

Haastattelija:

Tohtori Madsen: Kyllä, ehdottomasti.

Kuuluttaja: Olemme päivittäinen annoksesi tiedettä, keskustelua ja lääketiedettä. Tämä on The Scope, Utahin yliopiston terveystieteiden radio.