Objectives: Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida Superb Microvascular Imaging (SMI; Canon Medical Systems, Otawara, Japani) -menetelmän arvoa hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kohdunkaulan imusolmukkeiden (LN) erottamisessa toisistaan ja verrata SMI-menetelmää tehodoppler-ultraäänitutkimukseen (PDUS).

Menetelmät: Potilaiden kohdunkaulan LN:ille tehtiin tehodoppler-ultraäänitutkimus ja SMI-tutkimus. Syöttöalusten jakautuminen, lukumäärä ja sisäisten verisuonten ulkonäkö analysoitiin kahdella lukijalla, ja PDUS- ja SMI-tuloksia verrattiin. Tarkkailijoiden välinen yksimielisyys arvioitiin. Alaryhmäanalyysi tehtiin verisuonikuvioiden erojen arvioimiseksi metastaasin ja tuberkuloottisen lymfadeniitin sekä Kikuchin taudin ja lymfooman välillä. Laskettiin diagnostinen suorituskyky hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten LN:ien erottamiseksi toisistaan.

Tulokset: Kaikkiaan arvioitiin 147 potilasta, joilla oli 147 kohdunkaulan LN:ää (85 hyvänlaatuista ja 62 pahanlaatuista). Tarkkailijoiden välinen yksimielisyys oli SMI:n osalta kohtalainen tai vahva. Hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten LN:ien verisuonikuvioissa oli merkittäviä eroja SMI:ssä (jakautuminen, lukumäärä ja ulkonäkö, kaikki P < .001), mutta ei PDUS:ssa. Alaryhmäanalyysissä SMI osoitti merkittävän eron metastaasien ja tuberkuloottisen lymfadeniitin välillä havaituissa verisuonikuvioissa (jakauma, P = .012; lukumäärä, P = .014; ja ulkonäkö, P = .005). Superb Microvascular Imaging havaitsi merkittävästi suuremman määrän verisuonia lymfoomassa kuin Kikuchin taudissa (P = .012). SMI:n herkkyys oli merkittävästi suurempi kuin PDUS:n herkkyys pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten LN:ien erottamisessa toisistaan (86,9 % vs. 54,1 %; P < .001).

Päätelmät: Superb Microvascular Imaging tuottaa yksityiskohtaisempaa tietoa solmukkeiden verisuonista kuin PDUS, koska se mahdollistaa pienten solmukkeiden verisuonten visualisoinnin. Superb Microvascular Imaging on hyödyllinen ja toteutettavissa pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kohdunkaulan LN:ien erottamisessa toisistaan.