Bunnel Test for Intrinsic Tightness
– Katso:
– Intrinsic Plus Finger
– Lumbical Plus Finger
– Phalangeal Injury
– Discussion:
– Lumbical Plus Finger should be distinguished from Intrinsic Plus Finger;
– Clinical Presentation:
– keskikokoisten esineiden, kuten vasarankahvan, tarttuminen tapahtuu ensisijaisesti IP-nivelen fleksion kautta, koska kahva estää tehokkaasti MP-niveltä saavuttamasta täyttä fleksiota;
– potilailla, joilla on intrinsic-kireys, tulee oireita, kun toistuvasti käytetään tätä otekonfiguraatiota vastusta vastaan;
– Tekniikka:
– intrinsic-kireys osoitetaan vertaamalla passiivista PIP-nivelen fleksiota ja MP-nivelen pitämistä ekstensiossa ja sen jälkeen fleksiossa;
– intrinsic-kireyden testaus suoritetaan pitämällä pt:n MCP-niveliä passiivisesti ojennettuna & joko aktiivisesti tai passiivisesti fleksoimalla PIP-niveliä;
– koska intrinsic-kireys venyy MCP-nivelen ojennuksen myötä, jos ne ovat kireät, IP-nivelten fleksio on rajoitettu;
– jos PIP-nivelen fleksio on rajoitettu, kun MP-niveltä pidetään ojennuksessa, mutta ei silloin, kun MP-niveltä pidetään fleksiossa, pt:llä on positiivinen intrinsic tightness -testi;
– aktiivisen digitaalisen ojennuksen yritykselle on ominaista MP-nivelen hyperextensio ja samanaikainen PIP-nivelen fleksio;
– kun MP-niveltä pidetään fleksiossa, IP-nivelen aktiivinen ojennus on normaali
.