Suurin osa taisteluvammoista aiheutuu suurista paineaalloista (räjähdys), ja ne ovat yhä yleisempiä terrori-iskuissa. Tietojemme mukaan ei ole olemassa tietoja, joissa arvioitaisiin räjähdysvammojen epidemiologiaa kotimaan muissa kuin terroriolosuhteissa. Tiedot analysoitiin takautuvasti potilaista, jotka otettiin vastaan minkä tahansa tyyppisen räjähdysvamman vuoksi 10 vuoden aikana vilkkaassa urbaanissa traumakeskuksessa. Vammat luokiteltiin räjähdyksen etiologian ja anatomisen sijainnin mukaan. Tutkimusjakson aikana hoidetuista 57 392 potilaasta (0,2 %) tunnistettiin 89 räjähdysvammatapausta. Suurin osa potilaista oli miehiä (78 %), ja heidän keski-ikänsä oli 40 +/- 17 vuotta. Keskimääräinen vamman vakavuuspisteytys oli 13 +/- 11, ja trauman ja vamman vakavuuspisteytys oli 0,9 +/- 0,2 ja tarkistettu traumapisteytys 7,5 +/- 0,8. Keskimääräinen teho-osasto- ja sairaalassaoloaika oli 2 +/- 7 päivää ja 4,6 +/- 10 päivää, ja kokonaiskuolleisuus oli 4,5 prosenttia. Yksityisasunnon räjähdys oli yleisin etiologia, jota seurasivat teollinen paineräjähdys , teollinen kaasuräjähdys , sotilaskoulutukseen liittyvä räjähdys , kotiräjähde ja ilotulitusräjähdys . Kasvojen ja leukojen vammat olivat yleisin vamma (n = 78), ja seuraavina olivat yläraajojen ortopediset vammat (n = 29), pään vammat (n = 32), vatsan vammat (n = 30), alaraajojen ortopediset vammat (n = 29) ja rintakehän vammat (n = 19). Suurin osa päävammapotilaista sai Glasgow’n kooma-asteikolla 15 pistettä. Vastaanottohetkellä tehdyt tietokonetomografiatutkimukset olivat aluksi positiivisia aivovamman suhteen 14 potilaalla 28:sta (50 %). Seitsemälle potilaalle (25 %), joille ei tehty tietokonetomografiaa sairaalaan tullessa, tehtiin tietokonetomografia myöhemmin sairaalassa mielentilan muutoksen vuoksi, ja se oli positiivinen traumaattisen aivovamman (TBI) suhteen. Kolmen potilaan (11 %) tietokonetomografiatutkimus oli negatiivinen, mutta myöhemmin 48 tunnin kuluessa se oli positiivinen TBI:n toteamiseksi. Lopuilla neljällä potilaalla (14 %) todettiin kallonmurtuma. Kaikki potilaat (n = 4), joiden Glasgow’n kooma-asteikon pistemäärä oli alle 8, kuolivat diffuusiin aksonivammaan. Räjähdysvamma on monimutkainen tautiprosessi, joka voi kehittyä ajan myötä, erityisesti TBI:n yhteydessä. TBI-potilaiden, joiden Glasgow’n kooma-asteikon pistemäärä oli 15, TBI:n puuttumisaste oli 36 prosenttia. Tarvitaan lisää tutkimuksia räjähdysvammojen alalla, jotta tätä tautiprosessia voidaan ymmärtää paremmin.