Bitemporal Wastingin syyt

Bitemporal wasting kulkee useiden nimien alla, ja lopullisten tietojen löytäminen mahdollisista syistä, oireista tai hoidoista voi olla jokseenkin haastavaa. On hyödyllistä tarkastella ensin määritelmää, tarkastella lihasten kuihtumista yleisesti ja keskittyä sitten siihen, mitä bitemporaalinen kuihtuminen saattaa sisältää.

Määritelmä – Lääketieteellisessä mielessä bitemporaalinen koskee kahta ohimoluuta, ohimoiden luita, ja yleistä aluetta, jolla ne sijaitsevat. Bitemporaalinen kuihtuminen, liittyy ohimoluut liittyvät lihakset, erityisesti heikkeneminen tai kuihtuminen pois lihakset molempien ohimoiden. Merkittävin oire on ohimoiden välittömässä läheisyydessä havaittava onttous tai vajoaminen. Syitä on monia, mutta ne ovat yleensä joko seurausta systeemisestä sairaudesta, kuten HIV:stä, joka aiheuttaa lihasten rappeutumista, tai ravitsemuksellisista puutteista, jotka voivat myös aiheuttaa lihasten surkastumista tai rappeutumista.

Bitemporaalinen rappeutuminen ei siis ole niinkään sairaus, vaan pikemminkin oire taustalla olevasta sairaudesta tai häiriöstä, useimmiten ylempien liikehermosolujen taudista tai Bellin halvauksesta. Vaikka kyse on yleensä lihaksesta, joissakin tapauksissa bitemporaalisen kuihtumisen pääasiallinen syy on alueen rasvan menetys, joka voi myös johtaa onttoon ulkonäköön.

Tavanomainen hoito ei toimi – Yksi lihasten kuihtumiseen usein määrätty hoito on liikunta. Siinä on paljon järkeä, kun kyseessä ovat raajojen lihakset. Pelkkä liikunta ei tietenkään paranna raihnaisuutta, vaan siihen tarvitaan ravitsemusta, lääkitystä tai muita hoitoja, mutta liikunnan avulla lihakset kiinteytyvät ja vahvistuvat, mikä edesauttaa toipumista. Ohimolihasten osalta liikuntaohjelmassa ei ole paljonkaan järkeä, vaikka hieronnasta voikin olla apua joissakin tapauksissa.

Lihasten surkastumista emme yleensä voi välttää kokonaan, sillä se on yksi ikääntymisen luonnollisista seurauksista. Jonkinasteista bitemporaalista kuihtumista havaitaan ikääntyneillä lähes aina, ja tämä ei yleensä ole haitallista eikä aiheuta juurikaan huolta. Bitemporaalinen kuihtuminen on huolestuttavaa silloin, kun se ilmenee melko nopeasti ja liittyy muihin sairauden oireisiin.

Atrofian tai heikkenemisen erilaiset syyt – Edellä mainittiin, että hermosairaus on yksi tärkeimmistä bitemporaalisen kuihtumisen syistä. Ohimoiden lihasatrofiaa voi esiintyä myös silloin, kun hermovaurio johtuu vammasta. Nivelrikko ja nivelreuma voivat olla myötävaikuttavia tekijöitä, vaikka ohimolihakset ja -nivelet eivät yleensä kärsi näistä vaivoista. Ohimolihasten kuihtuminen on kuitenkin melko yleinen lihasdystrofian oire. Ohimolihasten rappeutuminen on joskus yksi aivohalvauksen oireista, vaikka useimmissa tapauksissa kyseessä on vain toinen ohimolohkoista. Ilmeinen syy on nälkäkuolema, joka tietysti aiheuttaa surkastumista myös useimmissa muissa kehon lihasmassoissa.

Yleensä epänormaali tila – Yksi bitemporaaliseen kuihtumiseen liittyvistä ongelmista on se, että aina ei ole ilmeistä, onko kyseessä vakava ongelma vai ei. Yleensä, jos lihasmassan menetys tai lihaksen heikkeneminen tapahtuu melko nopeasti, on erittäin suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian, ei vain yrittääkseen pysäyttää kuihtumisprosessi, vaan ennen kaikkea selvittääkseen, onko kyseessä vakava perushäiriö, joka vaatii hoitoa. Näennäisesti terveellä henkilöllä, jolla on hyvä lihasmassa ja lihaskunto sekä keskimääräinen määrä kasvojen rasvaa, ei pitäisi esiintyä ohimolihasten nopeaa kuihtumista. Diagnoosin tekeminen on usein helpompaa, jos muita oireita on ilmaantunut tai jos muut lihakset ovat osallisina, joten on tärkeää kertoa lääkärille kaikista viimeaikaisista kokemuksista, jotka liittyvät johonkin tavallisuudesta poikkeavaan.