[Barlowin tauti ja elämänriski]

kesä 4, 2021
admin

Idiopaattinen mitraaliläpän prolapsi, jota kutsutaan myös Barlowin taudiksi, on arvioitu koskettavan 5 p. 100:aa väestöstä. Tavallisesti hyvänlaatuinen sairaus, joka muuttuu hengenvaaralliseksi vain hyvin harvoissa tapauksissa. Suuren riskin potilaat voidaan havaita yksinkertaisella TM-moodin kaikukardiografialla, jos tämä tutkimus on laadukas ja toistettavissa, sillä siinä voidaan havaita vähintään 5 mm:n paksuinen mitraaliläpän paksuuntuma. Mayo-klinikan kirjoittajien mukaan vakavien komplikaatioiden, kuten äkkikuoleman, infektioperäisen endokardiitin tai iskeemisen aivoverenkiertohäiriön, odotetaan ilmenevän 10:llä potilaalla 100:sta. Äkillinen kuolema, josta on julkaistu vain 60 tapausta, on poikkeuksellinen; se koskee pääasiassa nuoria (keski-ikä 40 vuotta), pääasiassa naisia, joiden suvussa on esiintynyt äkkikuolemia, jotka ovat kokeneet yhden tai useamman synkopeen ja joilla on vakavia per- tai interkriittisiä rytmihäiriöitä. Tällaisia henkilöitä on valvottava säännöllisesti kliinisesti sekä perus- tai ambulatorisella elektrokardiografialla ja tarvittaessa elektrofysiologisella tai jopa hemodynaamisella tutkimuksella. Hoito asianmukaisilla beetasalpaajilla tai rytmihäiriölääkkeillä on usein tarpeen, samoin kuin automaattisen defibrillaattorin implantointi vaikeissa tapauksissa. Infektiivinen endokardiitti on kuolinsyy 10-20 p. 100 potilaalla. Se uhkaa pääasiassa henkilöitä, joiden mitraaliläpän regurgitaatiota epäillään holo- tai endosystolisen sivuäänen perusteella ja vahvistetaan Doppler-kaikukardiografialla.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.